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• 腰椎滑脫怎么治療

  腰椎滑脫是臨床上的一個(gè)常見病癥，多見于中老年的慢性腰痛患者，根據(jù)其發(fā)病的性質(zhì)分為真性腰椎滑脫和假性腰椎滑脫，真性的腰椎滑脫，是由于腰椎椎弓根斷裂，使椎體失去了限制，椎體出現(xiàn)了前后的移位，而假性的腰椎滑脫，這是由于腰椎小關(guān)節(jié)，關(guān)節(jié)囊韌帶的松弛，使上下椎體由于失去了限制出現(xiàn)的移位，臨床表現(xiàn)，早期的腰椎滑脫和輕度的腰椎滑脫，往往沒有明顯的臨床癥狀，但是由于腰椎滑脫逐漸的加重，可以使椎管內(nèi)的神經(jīng)、血管受到刺激和牽拉，從而出現(xiàn)下肢缺血的癥狀，如下肢神經(jīng)根受壓、受刺激的麻木、疼痛，以及由于腰椎管狹窄所引起的間歇性跛行。甚至有些患者會(huì)由于馬尾神經(jīng)受到刺激和牽拉以后，出現(xiàn)二便功能障礙，在影像學(xué)的檢查方面，腰椎的X光片可以發(fā)現(xiàn)，椎椎體的移位，腰椎的CT核磁的檢查，可以清晰的顯示腰部的神經(jīng)血管受壓的程度，腰椎滑脫的治療主要根據(jù)腰椎滑脫的分度進(jìn)行分期的治療，對(duì)于一度以內(nèi)的腰椎滑脫，往往經(jīng)過非手術(shù)治療，包括針刀治療，就可以有效的減輕臨床癥狀，對(duì)于進(jìn)行性的腰椎滑脫或假性腰椎滑脫，反復(fù)刺激椎管內(nèi)的神經(jīng)血管，腰椎退變進(jìn)行性加重、腰椎管狹窄的癥狀進(jìn)行性加重者，也應(yīng)考慮外科手術(shù)治療。

  

  03:07
  張昶 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-03-20 8917次

• 腰椎滑脫怎么辦

  腰椎滑脫是指某一個(gè)椎體，相對(duì)于其相鄰的椎體產(chǎn)生的滑移，必須強(qiáng)調(diào)的是，滑移的椎體所負(fù)載的是，其上方整個(gè)脊柱的負(fù)荷，通常所指的滑移椎體，相鄰椎體是其下方的椎體。所以說滑脫的椎體，一般是向前滑脫的，但是也有少部分可以向后滑脫，這本身就是后滑脫，椎體也可以向側(cè)方滑脫，稱之為側(cè)滑。一般的話，如果出現(xiàn)了腰椎滑脫的話，如果是輕度的、一度的，甚至是更輕的話，沒有相應(yīng)的癥狀，是可以不用管，就是不需要做特殊的治療，但是要適當(dāng)?shù)淖⒁?，不能?fù)重、不能做劇烈的運(yùn)動(dòng)，做劇烈運(yùn)動(dòng)的話，可能會(huì)加重滑脫的進(jìn)展。如果到了二度、三度以上滑脫，出現(xiàn)相應(yīng)癥狀的話，出現(xiàn)腰痛，甚至出現(xiàn)下肢的麻木，就是要處理的，如果出現(xiàn)這種癥狀的話，那必須是要找專科，疼痛科醫(yī)生和骨科醫(yī)生，是必須要考慮做手術(shù)治療了。

  

  01:38
  董軍立 副主任醫(yī)師武漢市中心醫(yī)院

  2019-01-09 9247次

• 有了腰椎滑脫怎么辦
  腰椎滑脫治療方法分為保守的治療，還有手術(shù)的治療措施?；颊呖梢愿鶕?jù)嚴(yán)重的程度選擇相應(yīng)的治療，如果只是一度的腰椎滑脫，患者也只是發(fā)生了輕微的臨床癥狀，并沒有影響到正常生活，可以首選保守治療。盡量的臥床多休息，不要做一些彎腰負(fù)重的工作，也不能長時(shí)間久坐，久站，然后并配合著牽引，理療，針灸，烤電，微波等方式，來緩解臨床的癥狀，也可以配合著口服消炎鎮(zhèn)痛的藥物，或者是營養(yǎng)神經(jīng)類的藥物，作為輔助的治療。而患者如果是二度以上的滑脫，已經(jīng)出現(xiàn)了比較明顯的臨床的癥狀，這一類的患者需要及時(shí)選擇手術(shù)的治療措施來治療。
  語音時(shí)長 01:13”
  鄧志勇 副主任醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2020-01-19 1458次

• 腰椎滑脫怎么診斷
  患者出現(xiàn)了腰椎滑脫，一般要根據(jù)患者的臨床癥狀以及相關(guān)的體征，還有相關(guān)的影像學(xué)檢查，這樣可以進(jìn)行診斷。比如患者會(huì)出現(xiàn)腰部疼痛，下肢的疼痛麻木情況，一般可以進(jìn)行肢體抬高試驗(yàn)。同時(shí)患者可以觸診腰背部，如果是出現(xiàn)了二度滑脫以上，可以出現(xiàn)臺(tái)階感，一般患者要進(jìn)行相關(guān)的CT檢查，磁共振檢查以及x片檢查，這樣可以觀察到患者腰椎滑脫它的嚴(yán)重程度，可以觀察到腰椎椎管它的情況，是否出現(xiàn)了神經(jīng)根、硬膜囊受壓的情況，這樣才能夠制定相應(yīng)的治療方案。
  語音時(shí)長 01:09”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-01-20 1937次

• 腰椎滑脫是怎么了
  病情分析：腰椎滑脫是一種逐漸緩慢發(fā)展而來的疾病，至于為什么會(huì)發(fā)生，目前來說還不明確病因，多認(rèn)為是由于腰椎退化或者先天性因素引起的。意見建議：在發(fā)病原因還不明確的情況下，建議患者前往醫(yī)院拍片，對(duì)滑脫的程度有進(jìn)一步的確診，這樣才能更好的配合醫(yī)生選擇合適的治療方案。
  奚輝峰 主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院

  2020-06-23 601次

• 有了腰椎滑脫怎么辦
  病情分析：有了腰椎滑脫，患者也不用過于緊張，通過現(xiàn)有的醫(yī)療技術(shù)，絕大多數(shù)通過治療是可以緩解的。如果是程度較輕的腰椎滑脫，通過腰圍保護(hù)、口服藥物對(duì)癥治療等處理，可以控制病情進(jìn)展。部分患者滑脫椎體，也能自行形成較穩(wěn)定的狀態(tài)，而不在進(jìn)一步惡化。如果腰椎滑脫比較嚴(yán)重，且神經(jīng)受壓明顯，通過手術(shù)進(jìn)行椎管減壓、椎體復(fù)位、植骨融合內(nèi)固定，也可以治愈。意見建議：腰椎滑脫，一般是由于先天性椎弓崩裂、外傷或退行性因素導(dǎo)致。因此建議有以上好發(fā)因素的患者，要注意腰椎的保護(hù)，避免過于負(fù)重、經(jīng)常彎腰等活動(dòng)，防止腰椎滑脫。
  朱峰 副主任醫(yī)師鎮(zhèn)江市婦幼保健院

  2020-06-22 602次

• 腰椎滑脫怎么測(cè)量
  腰椎滑脫需要通過腰椎側(cè)位X線來進(jìn)行測(cè)量，根據(jù)測(cè)量將腰椎滑脫分為四度。一度主要是指腰椎向前滑動(dòng)不超過下位椎體前后徑的25%；二度是指超過25%，但是不超過50%；三度主要是指50%~75%；而四度主要是指超過75%，若大于100%則稱為腰椎前移。進(jìn)行分度之后，就需要根據(jù)分度來選擇治療的方案。如果是成年
  費(fèi)琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-05-25 113次

• 腰椎滑脫疼痛怎么緩解
  腰椎滑脫造成患者出現(xiàn)疼痛。如果是一度的患者可以先選擇保守的治療，主要就是多臥床休息，減少彎腰的時(shí)間，減少久坐，久站，同時(shí)并配合藥物作為輔助的治療，比如雙氯芬酸鈉或者是塞來昔布，可以起到消炎鎮(zhèn)痛。另外患者也可以外用一些膏藥來作為輔助的治療，可以使癥狀得到緩解。另外可以配合著針灸，或者是理療，烤電，按摩
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 448次