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• 甲狀旁腺切除的并發(fā)癥？

  甲狀旁腺切除是甲狀旁腺增生的一種疾病手術(shù)。甲狀旁腺切除術(shù)，適用于甲狀旁腺功能亢進(jìn)的患者。在術(shù)后1到3日內(nèi)，由于甲狀旁腺功能不足、血鈣過(guò)低，可以發(fā)生手足抽搐，必須監(jiān)測(cè)血鈣、血磷的變化，并靜脈注射10%氯化鈣和口服維生素D3。由于甲狀旁腺素不足，術(shù)后應(yīng)注意尿量，如尿量過(guò)少或無(wú)尿應(yīng)充分靜脈輸液糾正。其他局部切口引流、呼吸道通暢、預(yù)防感染等同甲狀腺次全切除術(shù)。

  

  01:15
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2019-12-06 3426次

• 甲狀旁腺激素偏低危害？

  甲狀旁腺激素主要是調(diào)節(jié)人體內(nèi)鈣磷代謝和骨骼代謝的激素，當(dāng)甲狀旁腺功能減退時(shí)，會(huì)出現(xiàn)甲狀旁腺激素產(chǎn)生減少或作用缺陷，造成低血鈣、高血磷為主要特點(diǎn)的化驗(yàn)異常，會(huì)造成神經(jīng)肌肉應(yīng)激性增加。初期患者會(huì)有麻木、刺痛和蟻?zhàn)吒校瑖?yán)重者呈手足搐搦，甚至全身肌肉收縮而有驚厥發(fā)生。甲狀旁腺激素降低還會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)，比如癲癇發(fā)作。低血鈣可以刺激迷走神經(jīng)，可導(dǎo)致心肌痙攣而突然死亡，患者心率增速或心律不齊。重癥患者可有甲旁減性心肌病、心力衰竭。病程長(zhǎng)、病情重的患者可有骨骼疼痛，以腰背和髖部常見(jiàn)。長(zhǎng)期低鈣還會(huì)造成胃腸道功能紊亂，患者有惡心、嘔吐、腹痛和便秘等。一些患者還可以出現(xiàn)轉(zhuǎn)移性鈣化，多見(jiàn)于腦基底節(jié)，特別是蒼白球、殼核和尾狀核，這些基底型鈣化常呈對(duì)稱性分布。

  

  01:49
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2019-12-06 8415次

• 甲狀旁腺腺癌如何麻醉
  甲狀旁腺腺癌它的手術(shù)方式是通過(guò)靜叢神經(jīng)阻滯麻醉的方法，或者可以通過(guò)氣管內(nèi)插管來(lái)進(jìn)行麻醉的。如果患者是甲狀旁腺腺癌，則需要擴(kuò)大手術(shù)的范圍，應(yīng)當(dāng)將甲狀旁腺同側(cè)的甲狀腺的組織一并切除，并且可以將頸總動(dòng)脈前疏松的結(jié)締組織，還有氣管周圍的脂肪組織以及相應(yīng)的淋巴結(jié)一并清掃切除。因?yàn)榧谞钆韵傧侔?，很容易轉(zhuǎn)移到這些組織當(dāng)中形成轉(zhuǎn)移癌，建議手術(shù)當(dāng)中一定要徹底的清掃，如果發(fā)現(xiàn)腫瘤破潰，或者與喉返神經(jīng)黏連時(shí)，應(yīng)當(dāng)連喉返神經(jīng)一并切除。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  孫婷婷 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-03-19 1324次

• 甲狀旁腺癌需要切除甲狀旁腺嗎
  甲狀旁腺癌不僅僅應(yīng)該切除全部的甲狀旁腺，還應(yīng)該把患側(cè)的甲狀腺、甲狀腺峽部全部切除，清除達(dá)到骨性氣管，清除所有與癌性組織附著的周圍組織和淋巴結(jié)。手術(shù)中一定要小心避免癌細(xì)胞種植的出現(xiàn)。手術(shù)前如果有明顯的高鈣血癥，應(yīng)該采取內(nèi)科治療的辦法，使血鈣控制在安全范圍，避免手術(shù)中出現(xiàn)高鈣危象，危及生命。同時(shí)手術(shù)前與手術(shù)后應(yīng)該加強(qiáng)支持治療，改善營(yíng)養(yǎng)，糾正酸中毒。手術(shù)后要及時(shí)的監(jiān)測(cè)血鈣和血磷的變化。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-02-24 3277次

• 甲狀旁腺腺癌需要切除甲狀旁腺嗎
  病情分析：甲狀旁腺腺癌是需要切除甲狀旁腺的，患者在手術(shù)期間，一定要徹底清掃甲狀旁腺周圍器官，比如甲狀腺，頸部淋巴結(jié)等。如果發(fā)現(xiàn)有轉(zhuǎn)移病灶，還需要一并手術(shù)切除。意見(jiàn)建議：建議進(jìn)行甲狀旁腺手術(shù)之后，患者一定要定期復(fù)查血鈣水平，一旦出現(xiàn)低鈣血癥，患者有可能會(huì)出現(xiàn)四肢抽搐的癥狀，嚴(yán)重的患者還可以有呼吸困難，心源性猝死等意外發(fā)生。
  孫婷婷 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-16 2204次

• 甲狀旁腺可以切除嗎
  病情分析：甲狀旁腺可以切除。甲狀旁腺共4個(gè)，如果是某個(gè)甲狀旁腺發(fā)生了病變，可以進(jìn)行單個(gè)切除，如果是因?yàn)槔缦衲I功能衰竭引起的甲狀旁腺增生性的病變，可以切除多個(gè)甲狀旁腺。意見(jiàn)建議：?jiǎn)蝹€(gè)甲狀旁腺切除不需要額外補(bǔ)充維生素D或者鈣劑，如果是多個(gè)甲狀旁腺切除，有可能出現(xiàn)甲狀旁腺功能減退，需要注意給予補(bǔ)充鈣劑和維生素D治療。
  馬麗芬 副主任醫(yī)師寶雞市中心醫(yī)院

  2020-06-16 2207次

• 甲狀腺手術(shù)切除甲狀旁腺嗎
  甲狀腺手術(shù)通常不會(huì)切除甲狀旁腺。甲狀旁腺和甲狀腺雖然名稱相近，但它們是兩個(gè)不同的器官，具有不同的功能。甲狀腺主要負(fù)責(zé)分泌甲狀腺激素，調(diào)節(jié)人體的新陳代謝；而甲狀旁腺則分泌甲狀旁腺激素，主要調(diào)節(jié)體內(nèi)鈣、磷的代謝。在進(jìn)行甲狀腺手術(shù)時(shí)，外科醫(yī)生會(huì)特
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2025-02-28 0次

• 甲狀旁腺切除多久可以恢復(fù)
  一般甲狀旁腺切除后會(huì)出現(xiàn)甲狀旁腺功能減退癥，如果是術(shù)后暫時(shí)性的甲狀旁腺功能減退癥，一般在數(shù)日或者1-2周內(nèi)，可以逐漸恢復(fù)，這類患者術(shù)后只需要補(bǔ)充鈣劑，不需要過(guò)早的補(bǔ)充維生素D制劑。如果患者出現(xiàn)反復(fù)的手足抽搐，伴有明顯的低鈣血癥，這種癥狀持續(xù)在1個(gè)月以上時(shí)，則考慮為甲狀旁腺切除術(shù)后的永久性甲狀旁腺功能
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-01 338次