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• 什么是皮肌炎

  皮肌炎是肌肉的橫紋肌的，非化膿性一個炎癥過程，它是一種異質(zhì)性疾病，所謂異質(zhì)是相對于同質(zhì)來說，異質(zhì)就是這個病，雖然我們叫皮肌炎，但是它的表現(xiàn)是各種各樣的，因?yàn)樗侄嗪枚囝?，那么皮肌炎只是特發(fā)性肌炎的，其中的一種，它的臨床的表現(xiàn)主要是，表現(xiàn)這個四肢肌肉無力，肌肉疼，有時候也可以影響到頸脊，頸脊就脖子，你比如說他躺在床上，平躺床上抬頭抬不起來，它影響四肢的話，就是說他往上舉胳膊，比如說梳頭刷牙困難，或者說蹲下解手也困難，坐在椅子上，別人不幫助站不起來，那這是就是肌肉的問題，另外我們還有一些檢查指標(biāo)，比如說他的肌酸激酶，一種酶它會高，另外我們做肌電圖，會表現(xiàn)肌源性損害，現(xiàn)在還有做核磁，能看到肌肉受損的部位，它就是這樣一個疾病。

  

  01:30
  吳東海 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-09-28 9335次

• 角膜炎可以用激素藥嗎

  角膜炎的治療上能否使用激素藥，要根據(jù)不同的病因來決定。如果是由于感染性的因素，比如細(xì)菌感染、病毒感染或者真菌感染造成的感染性角膜炎，其實(shí)沒有必要使用激素藥。對這一類感染性的角膜炎，主要的治療原則就是針對病因進(jìn)行治療。如果是細(xì)菌感染造成的，就使用抗生素藥，如果是病毒感染造成的角膜炎，就使用抗病毒的藥物。以此類推，如果是營養(yǎng)不良性的角膜炎或者是因?yàn)楦裳郯Y等非感染性因素導(dǎo)致的角膜炎，以及變態(tài)反應(yīng)性角膜炎，可以考慮使用激素藥進(jìn)行治療。而且激素治療的應(yīng)用時機(jī)也要考慮到角膜炎發(fā)病的層次，如果是位于表層的角膜炎，是可以適當(dāng)?shù)氖褂眉に厮幹委煹模坏侨绻l(fā)病的層次，已經(jīng)進(jìn)入到角膜比較深的部位，可能激素治療要稍微加以考慮一些。因?yàn)橛械臅r候，一些角膜炎的患者使用了激素類的滴眼液之后，由于劑量掌握的不是很合適，使用時間又比較長，會造成患者病情惡化，甚至還會出現(xiàn)角膜穿孔，乃至患者失明的情況。此時激素藥的使用是否合適或者是否必要，就需要有一個很明確的衡量標(biāo)準(zhǔn)。

  

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  崔馨 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-07-07 4504次

• 皮肌炎用什么激素
  皮肌炎的治療首選糖皮質(zhì)激素，對于一般病例可口服潑尼松或潑尼松龍。當(dāng)然對重癥患者可選用甲潑尼龍靜脈滴注，通常每天每公斤體重1~2毫克，經(jīng)一到四周左右病情即可見改善，經(jīng)3到6個月的治療后，激素可緩慢減量，但治療時間要長，常需兩年以上。90%的病例，病情明顯改善，50%到75%患者可完全緩解，但容易復(fù)發(fā)，因此還需要聯(lián)合免疫抑制劑，如甲氨蝶呤、硫唑嘌呤、環(huán)磷酰胺等進(jìn)行治療。皮肌炎是一種慢性自身免疫性疾病，一定要堅(jiān)持合理的藥物治療，并要規(guī)律隨診，定期復(fù)查相關(guān)指標(biāo)，也要監(jiān)測血壓、血糖的。
  語音時長 1:33”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-02 2082次

• 皮肌炎激素用多少
  皮肌炎的治療方面，一定要遵循個體化的治療原則，在治療開始前就要對患者的臨床表現(xiàn)進(jìn)行全面評估。治療用藥首選糖皮質(zhì)激素，重癥患者可以應(yīng)用甲潑尼龍靜脈滴注，一般病例可口服潑尼松，每天每公斤體重應(yīng)用1到2毫克左右，通常經(jīng)治1到4周左右，病情即可見改善。重癥患者靜脈輸注，可以每日輸注甲強(qiáng)龍40到80毫克，當(dāng)然對于非常重的患者還可以應(yīng)用大劑量激素沖擊治療。也可以聯(lián)合靜脈輸注人免疫球蛋白來增強(qiáng)療效，促進(jìn)疾病恢復(fù)。通常情況下，對于一般病例經(jīng)治1到4周左右，病情即可見改善，經(jīng)3到6個月的治療后，藥物就可以緩慢減量了，但治療時間要長，常需要兩年左右。也需要聯(lián)合免疫抑制劑來共同治療，以減少激素的用量，常用的有硫唑嘌呤，環(huán)孢素a，甲氨蝶呤等，也要注意定期隨診。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時長 01:39”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-14 2412次

• 皮肌炎用什么激素治療
  病情分析：皮肌炎可以應(yīng)用的糖皮質(zhì)激素，有潑尼松、甲潑尼龍或者靜脈用地塞米松，或者對于嚴(yán)重病例也可以靜脈輸注甲強(qiáng)龍，另外對于危重患者，還可以應(yīng)用甲強(qiáng)龍大劑量沖擊治療。意見建議：皮肌炎是一種慢性自身免疫性疾病，也是一種特發(fā)性的炎癥性肌病，通常首選糖皮質(zhì)激素，進(jìn)行治療，因?yàn)榧に鼐哂袕?qiáng)大的抗炎抗免疫的功能，而且療效都非常好，大多數(shù)患者都可以得到病情的緩解。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-27 1701次

• 皮肌炎吃激素藥哪種好
  病情分析：皮肌炎的患者，要根據(jù)具體病情特點(diǎn)以及相關(guān)的一些檢查指標(biāo)等確定個體化的治療方案。在激素藥物的選擇方面，也要根據(jù)病情而定，比如可以選擇靜脈輸注甲強(qiáng)龍，也可以口服甲潑尼龍，潑尼松等。意見建議：一定要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行合理的應(yīng)用，千萬不要擅自用藥的，更不可以擅自減量或者停藥，以免對身體不利。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-10-12 1202次

• 皮肌炎用什么激素藥
  皮肌炎使用的激素藥，包括口服的強(qiáng)的松以及甲潑尼龍，還有靜脈使用的甲強(qiáng)龍三種常用的激素類藥物。如果患者沒有肝臟損傷，一般首選強(qiáng)的松，因?yàn)橹委熜Ч容^好，而且價格比較便宜。如果患者合并肝臟損傷，比如轉(zhuǎn)氨酶升高或者有肝炎等其他情況可以選擇使用口服甲潑尼龍。而對于病情比較重的皮肌炎患者，需要住院治療，一般使
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 132次

• 皮肌炎用什么激素
  皮肌炎的治療首選糖皮質(zhì)激素，對于一般病例可口服潑尼松或潑尼松龍。當(dāng)然對重癥患者可選用甲潑尼龍靜脈滴注，通常每天每公斤體重1~2毫克，經(jīng)一到四周左右病情即可見改善，經(jīng)3到6個月的治療后，激素可緩慢減量，但治療時間要長，常需兩年以上。90%的病例，病情明顯改善，50%到75%患者可完全緩解，但容易復(fù)發(fā)，
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 181次