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• 什么是側(cè)壁心肌梗死

  心臟的4個(gè)腔室分別為左心房、左心室、右心房、右心室，左心室有前壁、下壁、側(cè)壁。側(cè)壁的心肌梗死就是說心肌梗死發(fā)生在心臟的側(cè)壁，這個(gè)時(shí)候一般情況下堵塞的血管，可以是回旋支也可以是前降支的分支。心臟血管出現(xiàn)動(dòng)脈粥樣硬化，或者是血液黏度出現(xiàn)變化，導(dǎo)致心臟供血突然的減少，從而引起心肌梗死的發(fā)作，當(dāng)發(fā)生在側(cè)壁的時(shí)候，就會(huì)引起側(cè)壁的心肌梗死。不論是側(cè)壁心梗，還是下壁、前壁或問題綜合出現(xiàn)，首先最重要的是開通閉塞血管。有條件的首先考慮做冠脈造影支架治療，將血管開通，讓血流能過去，從而挽救壞死或已經(jīng)缺血的心肌，同時(shí)需配合藥物治療。

  

  01:26
  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-09-01 4128次

• 何謂急性心肌梗死

  心肌梗死是冠心病的一個(gè)重癥和急癥，急性心肌梗死發(fā)生，往往是因?yàn)楣跔顒?dòng)脈粥樣硬化，斑塊破裂出血或者血栓形成，導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈的急性完全閉塞，心肌持續(xù)的嚴(yán)重的缺血、缺氧，引起心肌的急性壞死，我們就叫心肌梗死。但是由于心肌梗死不同的部位，比如說有右主干出現(xiàn)梗塞，或者是左側(cè)的左主干出現(xiàn)梗塞，或者是左側(cè)的回旋支出現(xiàn)心肌缺血、缺氧的心肌梗塞，所表現(xiàn)出來的癥狀不是完全一樣的。所以一旦發(fā)生心絞痛劇烈加重，突然間劇烈地加重，首先是應(yīng)該注意，將患者迅速送到醫(yī)院去診治。

  

  01:24
  吳曉青 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-07-23 7716次

• 心肌梗死肚子脹大是慢性心衰嗎
  對于存在心肌梗死的患者，如果出現(xiàn)腹脹，那么考慮可能是由于心力衰竭所引發(fā)的胃腸道淤血、肝臟淤血所引發(fā)的這種異常表現(xiàn)。還有一些患者，可能是由于心肌梗死長期臥床，或者是近日臥床，胃腸蠕動(dòng)變慢，會(huì)出現(xiàn)肚子脹氣這種感覺，也會(huì)覺得腹脹。如果患者目前并不存在呼吸困難，氣短，喘憋，也沒有出現(xiàn)下肢水腫這種情況，那么建議患者可以先給予灌腸或者是打開塞露的方式進(jìn)行排氣、排便。如果排氣、排便后，肚子脹大的這種感覺得到改善了，那么考慮就是由于胃腸蠕動(dòng)變慢引發(fā)的這種腸積氣。如果患者伴有了呼吸困難、氣短、喘憋，那么就考慮是心衰所引發(fā)的。
  語音時(shí)長 01:09”
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2019-11-07 3126次

• 心肌梗死造成心衰
  如果是因?yàn)樾募」Ｋ酪院蟪霈F(xiàn)了心衰的癥狀，就是因?yàn)樾呐K肌肉力量缺失而引起這種情況。平時(shí)要注意休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，在家里要注意吸氧，平常要注意口服治療心臟的藥物，主要是通過利尿、強(qiáng)心，各種藥物進(jìn)行調(diào)整，一般經(jīng)過保守治療，應(yīng)該是能夠控制病情的。嚴(yán)重情況可能會(huì)有慢慢加重的表現(xiàn)，在出現(xiàn)這種情況的時(shí)候，要細(xì)心調(diào)理。心梗之后的心衰只能依賴藥物以及生活習(xí)慣進(jìn)行調(diào)理，無法進(jìn)行手術(shù)治療。因?yàn)樾乃ナ怯捎谛墓Ｋ篮?，心肌壞死，?dǎo)致心臟泵血功能異常，最終引起的全身功能障礙。首先要降低血壓，減輕心臟泵血的壓力，擴(kuò)張冠狀血管，增加心肌供血。其次應(yīng)用抗凝類藥物預(yù)防再次梗塞，必要的時(shí)候加用強(qiáng)心藥物來增強(qiáng)心臟泵血能力。生活上要注意低鹽、低脂，每餐不要吃太飽，避免勞累，按時(shí)服藥，定期檢查。
  語音時(shí)長 1:45”
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-28 9980次

• 心肌梗死肚子脹大是慢性心衰嗎
  病情分析：心肌梗死的患者是可能會(huì)出現(xiàn)腹脹的，尤其在心梗的時(shí)候伴有了心力衰竭，那么就會(huì)造成胃腸道淤血，肝臟淤血，從而引發(fā)這種腹脹的癥狀。意見建議：在心梗時(shí)如果出現(xiàn)了肚子脹大這種情況，先做一下腹部彩超以及心臟彩超檢查來明確一下目前是否存在心衰。如果存在可以結(jié)合靜推呋塞米的方式來改善。
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2019-11-05 1301次

• 心肌梗死肚子脹大是慢性心衰嗎
  病情分析：心肌梗死的患者肚子脹大，不一定代表慢性心衰，有可能是合并胃炎、腸道功能紊亂、胃腸道腫瘤、腸梗阻等情況，需要積極尋找病因。意見建議：心肌梗死的患者長期反復(fù)發(fā)作心衰，尤其是右心衰竭，可引起腹脹的。但是心肌梗死肚子脹大不一定都是慢性心衰，需要積極尋找病因，可以查腹部CT，大便常規(guī)加隱血，腹部立位平片等檢查幫助診斷。
  童文娟 主治醫(yī)師重慶市江津區(qū)中醫(yī)院

  2020-06-27 1004次

• 心肌梗死肚子脹大是慢性心衰嗎
  心肌梗死患者出現(xiàn)肚子脹大，腹部膨隆，應(yīng)該考慮是出現(xiàn)了慢性心衰。首先心肌梗死以后大量心肌細(xì)胞壞死，而心肌細(xì)胞屬于不可再生細(xì)胞，因此心功能必然會(huì)出現(xiàn)下降，心功能一旦下降代表著患者循環(huán)功能也出現(xiàn)問題，上下腔靜脈的回流就會(huì)出現(xiàn)阻滯，尤其是胃腸道的血液以及肝脾血液在回流入右心時(shí)受到明顯的阻礙。這時(shí)大量的血液就
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2019-11-13 3143次

• 心肌梗死是慢性心衰嗎
  心肌梗死是慢性心衰。心肌梗死是一種慢性病，因?yàn)橐坏┏霈F(xiàn)心肌梗死，壞死的部位就不能再存活，一般患者會(huì)留下心功能不全的后遺癥。此外，心肌梗死患者除梗死部位外，還易發(fā)生其他輕度或重度狹窄。慢性心衰是指由心肌梗死或心肌病、炎癥等原因引起的心肌損傷，導(dǎo)致心肌結(jié)構(gòu)和功能的改變。在這種情況下，臨床上會(huì)出現(xiàn)呼吸困難
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 335次