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• 股骨頭壞死能根治嗎

  關(guān)于股骨頭壞死根治與否的問(wèn)題，這個(gè)其實(shí)很有爭(zhēng)議。對(duì)于一些由于激素使用造成的一些壞死，整體預(yù)后相對(duì)比較差一些。因?yàn)榧に貙?duì)于我們整個(gè)的股骨頭微環(huán)境破壞是比較嚴(yán)重的，除了會(huì)造成骨質(zhì)疏松、微循環(huán)堵塞，它還會(huì)造成這些我們一些成骨細(xì)胞的凋亡壞死。所以對(duì)于破壞性是比較整體的破壞，而且整體的進(jìn)展速度比較快，所以激素類型的壞死，相對(duì)治愈比較困難。對(duì)于外傷性的或者是酒精性的，相對(duì)來(lái)說(shuō)在早期發(fā)現(xiàn)，我們治療痊愈的可能性比較大。我們可以通過(guò)減重治療，可以通過(guò)活血，還可以通過(guò)我們的溶栓的治療，可以在早期可以進(jìn)行糾正。但是一旦進(jìn)展到中后期，我們可能就要采取一些手術(shù)的策略來(lái)進(jìn)行治療。保頭治療、保髖治療近些年發(fā)展很快，也確實(shí)取得了不錯(cuò)的療效，也能解決一部分人的股骨頭壞死的問(wèn)題，的確也可以把它稱為是一種根治。到了終末期，Ⅳ期和Ⅴ期，我們一般采取人工關(guān)節(jié)治療了。這種治療是以我們?nèi)斯げ牧咸娲覀儔乃赖墓晒穷^，你可以把它認(rèn)為是一種治愈。因?yàn)槿斯りP(guān)節(jié)也是我們20世紀(jì)最成功的一類手術(shù)，它確實(shí)取得了令人矚目的一些成績(jī)。

  

  02:02
  包倪榮 副主任醫(yī)師南京軍區(qū)總醫(yī)院

  2018-12-11 5581次

• 股骨頭壞死早期癥狀

  股骨頭壞死的早期表現(xiàn)，主要是髖部的一些疼痛，那么它的疼痛表現(xiàn)，每個(gè)人又不一樣。因?yàn)樽鳛樵缙诎Y狀的時(shí)候，它可以表現(xiàn)的不是那么的典型。比如說(shuō)行走距離偏長(zhǎng)以后，他會(huì)感覺(jué)到疼痛，休息后有所緩解，陰雨天的時(shí)候有時(shí)候會(huì)加重，天氣晴朗的時(shí)候，癥狀也會(huì)緩解，也會(huì)減輕。所以它的癥狀，并不是想象中那么典型，所以我們對(duì)這些疾病要有所認(rèn)識(shí)。對(duì)于有一些高危因素存在的話，那我們就要高度重視早期癥狀，比如說(shuō)有長(zhǎng)期服用激素的病史，或者說(shuō)經(jīng)常喜歡喝酒，有酗酒史，這種股骨頭壞死的發(fā)生率都比常人要高很多倍。所以如果在這種情況下，髖關(guān)節(jié)有疼痛的話，持續(xù)超過(guò)一個(gè)月，那么你應(yīng)該到醫(yī)院去做一點(diǎn)相應(yīng)的檢查。那么股骨頭壞死，它是髖部的疼痛，那它需要跟常見(jiàn)的腰腿痛進(jìn)行鑒別，腰腿痛主要的發(fā)生原因，還是跟腰部疾病有關(guān)系，比如說(shuō)腰肌勞損或者腰椎間盤(pán)突出，那么它的典型特點(diǎn)，是以腰部向臀部以及大腿后側(cè)，放射性的疼痛為主的表現(xiàn)。而股骨頭壞死，它一般是以髖部的外側(cè)，尤其是前側(cè)疼痛為主要表現(xiàn)。除了疼痛部位以外，我們還可以做4字試驗(yàn)，也就是我們俗稱的翹二郎腿。如果你髖部股骨頭發(fā)生問(wèn)題的話，我們翹二郎腿會(huì)受到限制，你兩側(cè)做個(gè)對(duì)比就知道了，好腿能夠很輕松地翹起二郎腿，而病腿有的時(shí)候，翹二郎腿時(shí)候明顯受限。那么腰椎間盤(pán)突出引起的，這種類似的腰腿痛，它不會(huì)影響翹二郎腿，或者說(shuō)做4字試驗(yàn)這個(gè)動(dòng)作，所以這是我們簡(jiǎn)單易行的一種鑒別方法。

  

  02:25
  包倪榮 副主任醫(yī)師南京軍區(qū)總醫(yī)院

  2018-12-11 23110次

• 股骨頭壞死能根治嗎？
  股骨頭壞死，現(xiàn)在臨床研究根治的可能性不是很大，但是有部分病人在早期發(fā)現(xiàn)以后，及時(shí)的干預(yù)，有30%的治愈率，但是治愈率相對(duì)來(lái)說(shuō)也比較低。早期的干預(yù)主要是股骨頭壞死一二期，及時(shí)的行患側(cè)肢體輕負(fù)重、不負(fù)重的活動(dòng)，這種情況最好拄拐下地活動(dòng)，并且病人要多臥床休息，主要是減輕股骨頭部位受壓，同時(shí)應(yīng)用活血化瘀藥物，以及配合針灸理療和高壓氧的治療，有30%左右的病人是可以治愈的。但是很大一部分病人，在沒(méi)有及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情的過(guò)程中，持續(xù)性存在不良的生活習(xí)慣以及長(zhǎng)時(shí)間的走路或者跑跳的活動(dòng)，導(dǎo)致股骨頭內(nèi)部壓力增加，從而引起股骨頭壞死繼續(xù)發(fā)展，后期出現(xiàn)股骨頭軟骨面塌陷的情況，所以說(shuō)股骨頭壞死，根治可能性不是很大，但是有部分病人，通過(guò)早期發(fā)現(xiàn)早治療以后，有部分是可以治愈的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:57”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-08-07 1698次

• 股骨頭壞死能根治嗎
  對(duì)于股骨頭壞死是可以根治，根治的辦法能進(jìn)行全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)治療，來(lái)恢復(fù)正常功能就可以。一般對(duì)于股骨頭或者是全髖進(jìn)行置換手術(shù)的病人，一般的股骨頭壞死是塌陷，嚴(yán)重的影響正常功能，才進(jìn)行全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)治療。一般對(duì)于這種手術(shù)的病人還是需要積極的進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備，排除手術(shù)禁忌才可以安排手術(shù)治療，手術(shù)的過(guò)程并不復(fù)雜，但是術(shù)后的護(hù)理還是非常關(guān)鍵。手術(shù)以后的病人需要盡早的下地活動(dòng)，一般兩三天就囑咐病人要下地活動(dòng)進(jìn)行鍛煉，目的有兩個(gè)，第一個(gè)可以防止血栓，第二個(gè)就是可以活動(dòng)關(guān)節(jié)和肌肉，防止關(guān)節(jié)僵硬和肌肉萎縮。對(duì)于這樣的病人需要積極的進(jìn)行傷口換藥消毒，防止感染是至關(guān)重要，一般兩三天就需要換藥一次，需要積極的應(yīng)用抗凝的藥物，防治血栓也是非常非常重要的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-08-13 1703次

• 股骨頭壞死早期根治嗎
  病情分析：股骨頭壞死在早期階段有可能治愈。處在股骨頭壞死早期階段的患者，股骨頭并沒(méi)有出現(xiàn)塌陷變形，這個(gè)時(shí)候患者如果在平時(shí)注意減輕患病側(cè)肢體負(fù)重，并且積極進(jìn)行藥物治療以及局部理療，另外還需要進(jìn)行髓芯減壓帶血管蒂植骨術(shù)。意見(jiàn)建議：建議早期股骨頭壞死患者在日常生活中注意不要過(guò)度飲酒和吸煙，其次還要控制脂肪攝入，避免體重明顯增加，造成骨頭壓力增大。
  劉建國(guó) 主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-06-30 1302次

• 股骨頭壞死能根治嗎
  股骨頭壞死是不能夠根治的。出現(xiàn)了股骨頭的壞死，首先可以積極的進(jìn)行保守治療，積極的注意休息，避免長(zhǎng)時(shí)間的站立行走，避免過(guò)度負(fù)重減輕體重，加強(qiáng)保暖，避免受涼，應(yīng)用消炎鎮(zhèn)痛藥物，比如洛索洛芬鈉，改善骨質(zhì)要仙靈骨葆膠囊。保守治療無(wú)效，可以積極的進(jìn)行手術(shù)，包括股骨頭隨腔減壓術(shù)或者植骨術(shù)或者髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-12-08 1501次

• 早期股骨頭壞死能逆轉(zhuǎn)嗎
  早期股骨頭壞死是有可能逆轉(zhuǎn)的，這需要患者積極的配合醫(yī)生進(jìn)行治療，一般通過(guò)治療后是可以盡可能的恢復(fù)正常狀態(tài)的。早期股骨頭壞死的患者要避免長(zhǎng)時(shí)間的行走，在行走一段時(shí)間后要及時(shí)休息一段時(shí)間后才能繼續(xù)走。在生活中患者要注意局部的保暖，避免患處受涼，
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-01-24 0次

• 股骨頭壞死早期自測(cè)
  股骨頭壞死是骨科比較常見(jiàn)的一種疾病，這種疾病發(fā)生以后可以通過(guò)自身所出現(xiàn)的疼痛的特征來(lái)進(jìn)行自測(cè)。首先股骨頭壞死會(huì)導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)部位發(fā)生疼痛，還會(huì)放射到膝關(guān)節(jié)的內(nèi)側(cè)或者是外側(cè)，疼痛會(huì)從間歇性疼痛發(fā)展到持續(xù)性疼痛特點(diǎn)。還會(huì)表現(xiàn)為關(guān)節(jié)僵硬、抬腿不靈活、關(guān)節(jié)受到限制、無(wú)力不適的癥狀發(fā)生。另外，股骨頭壞死的這種疾病
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 231次