在臨床上，如果要分辨肛裂，還是痔瘡，可以從臨床癥狀來進行分辨，也可以從查體進行分辨。痔瘡引起的癥狀主要是便血，肛門內(nèi)包塊脫出以及肛周的潮濕，瘙癢，腫脹，異物感，疼痛等等，特別是痔瘡引起的便血是典型的無痛性便血。
而肛裂引起的癥狀主要是排便疼痛以及便血，也就是說肛裂引起的便血是伴有典型的疼痛。除此以外，進行肛門鏡檢查也可以明確，因為肛裂主要是肛門口到齒狀線之間的縱行潰瘍，而痔瘡基本上都有典型的痔核。
怎么分辨肛裂還是痔瘡
王彥凱主治醫(yī)師
中國人民解放軍第537醫(yī)院 肛腸科
2021-07-08 1157次
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怎么區(qū)分痔瘡和肛裂怎么區(qū)分痔瘡和肛裂，痔瘡和肛裂它有共同點，共同點是什么，就是便血。痔瘡可以便血，肛裂也可以便血，但是痔瘡便血和肛裂便血，它是不一樣的，痔瘡的便血，它不疼，肛裂的便血的時候，它疼，這是第一個。第二，痔瘡便血有時量可以很大，可以手紙上染血，可以噴血，也可以滴答血，但是肛裂的便血，一般量很小，一般基本是染血，偶爾會有滴血，這是肛裂的出血。所以痔瘡和肛裂，它這個便血就可以進行區(qū)分。
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孟慶成
主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院
2019-10-31 4151次
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肛裂、肛瘺、痔瘡自己怎么區(qū)分一般來講，肛裂、肛瘺、痔瘡，都是肛管直腸下段的常見疾病，它們的定義分別為：肛裂往往是發(fā)生在感染、解剖、損傷及內(nèi)括約肌痙攣的綜合因素相互作用的結(jié)果。肛瘺大部分由于病原菌、肛隱窩，沿著肛腺導(dǎo)管進入肛腺或肛腺周圍引起的炎癥，如果處理不及時往往會形成膿腫，炎癥和周圍膿腫向周圍蔓延，就會形成不同部位的膿腫和肛瘺。痔瘡就是由于肛墊的病理性肥大、移位，及肛周皮下的血管靜脈叢的瘀滯形成的團塊。它們的特點主要是：第一，有便血。像肛瘺的便血，主要是以膿血、粘液性分泌物，痔瘡和肛裂的便血為鮮血，但是肛裂的便血往往伴有疼痛。第二，就是疼痛。肛瘺，當外瘺口閉合的時候，瘺管內(nèi)膿腫形成時，一般的感染感覺到明顯疼痛，并且伴有感染中毒癥狀。當感染部位比較淺的時候，往往疼痛比較重，感染中毒癥狀比較輕，當感染部位深他的疼痛反而輕，而感染中毒癥狀是重的。而痔瘡合并血栓嵌頓感染時，疼痛是比較劇烈，不伴有或有輕微的感染中毒癥狀，這樣就可以跟肛瘺來進行區(qū)分了。而像肛裂，在排便時，由于直接的對于末梢神經(jīng)的刺激，往往可以感覺到疼痛，一般可以持續(xù)數(shù)分鐘之后，就會緩解，隨后由于肛門括約肌痙攣，再次出現(xiàn)疼痛，持續(xù)的時間往往就比較長，甚至數(shù)小時。所以說肛裂的這種疼痛周期是比較典型的，這樣就可以和肛瘺、和痔瘡的那種疼痛來進行區(qū)分。一般這三種疾病，經(jīng)過視診、指診、肛門鏡檢查都可以明確診斷，像肛裂在視診的時候，可以看到與縱軸平行裂口，哨兵痔、肛乳頭肥大同時存在，往往稱為肛裂三聯(lián)癥。而肛瘺在肛周皮膚上，可以單個或多個的紅色乳頭狀隆起，擠壓時可以見到膿液或膿性分泌物溢出，若瘺口位置較低，往往可以摸到條索狀的瘺管，在肛診內(nèi)口往往可以有壓痛或可以摸到硬結(jié)。肛門鏡檢查的時候，甚至可以發(fā)現(xiàn)內(nèi)口。復(fù)雜性肛瘺，往往得需要進行B超、核磁檢查來了解瘺管的位置、數(shù)量和走行，痔瘡可以直接觀察到肛周皮下血管迂張隆起或皮贅，另外有沒有血栓和感染。如果內(nèi)痔脫出，最好取蹲位，可以在便后立即觀察，來評估脫出的程度，肛門鏡可以直接確診為內(nèi)痔的部位、大小和形態(tài)，并且可以觀察直腸黏膜有沒有充血水腫、潰瘍和腫塊。一般經(jīng)過病史和臨床特征進行綜合分析，一般來講，肛裂、肛瘺、痔瘡這三種疾病，一般還是很好區(qū)分的，自己可以根據(jù)上述的，它的便血特點和疼痛特點，和疼痛帶有的癥狀，或在便血的時候伴有的癥狀，來進行鑒別，就可以明確，它到底是屬于哪一類的疾病。
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薛建國
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2018-08-23 13393次
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怎么分辨肛裂還是痔瘡肛裂與痔瘡為兩種不同類型的疾病。肛裂的患者臨床可表現(xiàn)為周期性的肛門疼痛，伴有便秘、出血等癥狀，無脫出現(xiàn)象。痔瘡患者表現(xiàn)為疼痛、出血、脫出癥狀。痔瘡患者常因鉗頓或者是血栓導(dǎo)致的疼痛，一般情況下無疼痛表現(xiàn)。肛裂患者排出可能會出現(xiàn)疼痛的感覺，而且疼痛具有周期性，可能與患者括約肌收縮有關(guān)，臨床檢查中男性，患者肛裂的位置一般長于鋼管的六點位，女性患者常見于十二點位。痔瘡患者檢查時，觀察到瘡核常見于三號、七號、十一點位。語音時長 1:25”
曹佳悅
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-10-30 3323次
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怎么分辨痔瘡和肛裂對于痔瘡和肛裂的區(qū)別來說。如果患者是內(nèi)痔，在患者大便過程當中，有可能從肛門口脫出腫塊，而且患者會伴有大便之中帶血的情況。長期的內(nèi)痔出血，有可能進一步引起患者的貧血。另外，對于肛裂的患者來說，多考慮是長期的便秘而引起患者肛周皮膚的撕裂，這種情況下，多表現(xiàn)為患者大便時的疼痛以及疼痛之后的出血。一般患者行肛門視診以及肛門鏡檢查，多可予以鑒別診斷。另外，部分患者也可以積極的考慮進一步的予以肛門指診，一般通過肛門鏡檢查比較準確。當確診患者為痔瘡的情況下，建議患者及時的使用痔瘡膏或者痔瘡栓，積極的治療一月左右繼續(xù)觀察，如果效果不好，及時的考慮外科手術(shù)。如果是肛裂的患者，建議患者平?？梢钥紤]口服一些乳果糖口服液進行大便的軟化。另外，可以考慮涂抹痔瘡膏進行局部的治療。一般患者的肛裂多可逐漸好轉(zhuǎn)痊愈。語音時長 01:23”
邢文軍
副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院
2019-11-13 2461次
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怎么判斷肛裂還是痔瘡病情分析：肛裂和痔瘡都是肛腸科的常見疾病，兩者都有便血的情況，但是也還是有不同，肛裂的主要特點是排便時肛門口有撕裂樣的疼痛，痔瘡的便血一般是無痛的，基本上從疼痛這點上還是可以區(qū)分這兩種疾病的。還有就是肛裂一般檢查的時候會發(fā)現(xiàn)肛門口有明顯的裂口，痔瘡檢查的時候有的是可以看到有肉球脫出。意見建議：不管是肛裂還是痔瘡，平常都要避免久坐久站。避免吃辛辣刺激性食物，避免抽煙飲酒，多吃富含膳食纖維的新鮮蔬菜水果，保持大便通暢。
周樂
主治醫(yī)師衢州市中醫(yī)院
2020-09-17 1503次
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怎么分辨痔瘡是內(nèi)痔還是外痔病情分析：分別痔瘡是內(nèi)痔還是外痔，一般是通過肛門局部的檢查，內(nèi)痔是發(fā)生于齒狀線以上的痔瘡。外痔是發(fā)生于齒狀線以下的痔瘡，通過肛門局部的望診，肛門鏡的檢查就可以進行分辨。意見建議：無論是內(nèi)痔還是外痔，如果出現(xiàn)了臨床癥狀，首先就是通過藥物進行治療，如果藥物治療效果不理想，可以通過手術(shù)的方法進行治療，在進行治療的期間盡量的去除外來不良因素的影響，保持生活作息時間的規(guī)律，避免疲勞熬夜的發(fā)生。
曹軍
副主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院
2021-01-07 1101次
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怎么判斷肛裂還是痔瘡一般來說，可以通過疼痛癥狀、出血表現(xiàn)、肛門口腫物來判斷肛裂還是痔瘡。建議出現(xiàn)不適癥狀時，及時去醫(yī)院就診，避免造成不良影響。1、疼痛癥狀：肛裂的典型癥狀是排便時出現(xiàn)刀割樣或撕裂樣疼痛，便后可緩解，但隨后可能因肛門括約肌收縮痙攣，再次劇痛。而痔
李輝
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2023-12-19 0次
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怎么判定自己肛裂還是痔瘡判定自己是肛裂還是痔瘡需要根據(jù)疼痛癥狀、疼痛持續(xù)時間、出血表現(xiàn)、肛門部位是否有腫塊、醫(yī)學檢查等來判斷。1、疼痛癥狀：肛裂的典型癥狀是排便時出現(xiàn)刀割樣或撕裂樣疼痛。而痔瘡一般沒有疼痛不劇烈，可能會有墜脹感。2、疼痛持續(xù)時間：肛裂的疼痛通常在排便后持續(xù)一段時間，然后逐漸減輕，時間比較短，而痔瘡的疼痛可能
李輝
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2023-11-15 0次
