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• 妊娠糖尿病可用口服降糖藥嗎

  目前在我們內(nèi)分泌的這個(gè)專業(yè)指導(dǎo)里頭，一般來說的話，妊娠糖尿病是飲食控制，加胰島素的治療。沒有在批的就是口服藥物的治療。但是在產(chǎn)科的指南里頭，因?yàn)樵趪?guó)外做了一些實(shí)驗(yàn)，對(duì)于過度肥胖的，在黑人中做了一個(gè)實(shí)驗(yàn)，那么發(fā)表的實(shí)驗(yàn)就是說服用二甲雙胍。但是在國(guó)內(nèi)目前來說，我們?cè)趦?nèi)分泌的這個(gè)指南里頭，目前還沒有把二甲雙胍寫到治療的范圍之內(nèi)。所以建議大家一定要到醫(yī)院就診去看，而不是自己在家買藥，口服藥來解決。

  

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  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2019-10-24 2540次

• 中藥降糖藥有哪些

  降糖的中草藥常見的有桑葉、桑根皮、蠶沙、葛根、山藥、地黃、五味子、黃芪、玉米須、天花粉等等。中成藥常見的有消渴丸等等。中醫(yī)治病救人，講究使用中藥配伍組方治療。中藥治療不單單僅靠一味藥起作用，而是根據(jù)陰陽(yáng)五行學(xué)說，配伍組方達(dá)到調(diào)理全身五臟六腑，由內(nèi)及外，標(biāo)本兼治，從而治療疾病的目的。因此大家都知道傳統(tǒng)中藥作用往往緩慢，療程較長(zhǎng)，在治療高血糖、糖尿病方面，藥物有效部位作用不專一，降糖效果不顯著，還可能有其他的副作用。隨著現(xiàn)在醫(yī)療水平和提取分離技術(shù)的發(fā)展，在中藥中提取成分，研制新藥成為目前新穎的治療渠道，比如具有中藥特色的新型降糖藥物桑枝總生物堿片。它是從桑枝中提取的一組生物堿，是植物組分降血糖藥物，是糖尿病臨床治療的一種新路徑。如需用藥，或想了解更多用藥知識(shí)，請(qǐng)咨詢醫(yī)生或藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。

  

  01:41
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-08-27 19540次

• 口服降糖藥磺脲類
  第二種臨床上常用的口服降糖藥就是磺脲類，這里面常用的藥物我們經(jīng)常選擇格列本脲，格列吡嗪，格列齊特等等，它們適合于比較消瘦的二型糖尿病患者。格列本脲片，每次是2.5到五毫克，每日服三次，餐前半個(gè)小時(shí)服用，這里要降糖作用相對(duì)較強(qiáng)，容易發(fā)生低血糖；格力吡嗪每次是2.5到五毫克，每日三次，也是餐前半小時(shí)服用；格列齊特控釋片，三十到九十毫克每日一次，這個(gè)藥容易發(fā)生低血糖，基本上不從腎排泄，所以糖尿病腎病患者也可以服用。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  李淑萍 副主任醫(yī)師武警總醫(yī)院

  2018-04-18 11992次

• 如何選用口服降糖藥
  幫助患者選擇降糖藥是醫(yī)生的任務(wù)，但是糖尿病患者也需要對(duì)降糖藥有一定程度的了解。有些患者吃了幾年的降糖藥物，連藥名都叫不出來，只知道是大白片，小黃片，這樣吃藥未免太盲目，也太缺乏自我保護(hù)的意識(shí)了。所以糖尿病患者對(duì)于降糖藥物的選擇還是要有個(gè)基本的了解，選擇口服降糖藥要根據(jù)以下幾點(diǎn)來選擇：一、糖尿病類型。Ⅰ型糖尿病患者只能用雙胍類或者是阿卡波糖。Ⅱ型糖尿病患者則可以選擇使用各種口服降糖藥。二、血糖水平。血糖水平高的患者需要使用較強(qiáng)或者是作用時(shí)間長(zhǎng)的降糖藥，反之則需要選用作用比較平和的藥物。三、身材。較胖的患者選擇雙胍類或者是阿卡波糖，偏瘦者選擇磺脲類。四、年齡。年長(zhǎng)者在選用較強(qiáng)或者是作用時(shí)間較長(zhǎng)的降糖藥物時(shí)，必須要更加小心。五、肝腎功能。肝功能不好的患者在使用強(qiáng)效或者是長(zhǎng)效降糖藥時(shí)要留心，而且最好不要使用苯乙雙胍類藥物。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:45”
  孫瑞英 主治醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院

  2018-11-26 2100次

• 怎樣選擇口服降糖藥
  病情分析：2型糖尿病患者在體育鍛煉和控制飲食4~6周以后，血糖仍然不能達(dá)標(biāo)的時(shí)候，考慮應(yīng)用口服降血糖藥物。1型糖尿病患者應(yīng)使用胰島素治療?？诜堤撬幬锇ㄒ葝u素增敏劑，阿爾法-葡萄糖苷酶抑制劑，餐時(shí)血糖調(diào)節(jié)劑，雙胍類降糖藥物，磺脲類降糖藥物。意見建議：磺脲類降糖藥物，如格列本脲，適用于飲食和運(yùn)動(dòng)治療血糖控制不理想的，胰島beta細(xì)胞尚有部分功能的2型糖尿病患者。雙胍類降糖藥物如二甲雙胍適用于肥胖，通過飲食控制及體育鍛煉控制血糖控制不佳的高血糖患者，對(duì)于胰島素抵抗的病人用雙胍類降糖藥物可以防止高血糖。使用磺脲類藥物失效的病人，可以考慮使用雙胍類降糖藥物。阿爾法葡萄糖苷酶抑制劑如拜糖平，可單獨(dú)應(yīng)用治療輕型的僅餐后血糖增高的病人，也可以與其他口服藥物或者胰島素聯(lián)合來降低餐后血糖。非磺脲類胰島素促分泌劑，如瑞格列奈等。用于2型糖尿病經(jīng)過運(yùn)動(dòng)飲食不能達(dá)到滿意療效的患者。胰島素增敏劑如吡格列酮用于患者存在胰島素抵抗的情況。
  袁紅娟 副主任醫(yī)師天津市第一中心醫(yī)院

  2019-03-23 2103次

• 胃旁路手術(shù)后多久可以擺脫降糖藥
  病情分析：胃旁路手術(shù)稱為肥胖型二型糖尿病治療的金標(biāo)準(zhǔn)，胃旁路手術(shù)切除可以顯著的降糖之外，還可以改善高血脂、高血壓、呼吸睡眠暫停癥等代謝性的疾病，一般胃旁路手術(shù)后一周到6個(gè)月的時(shí)間，人體的血糖就可以慢慢恢復(fù)正常，所以在術(shù)后6個(gè)月以后差不多可以擺脫降糖藥。意見建議：建議患者在手術(shù)后，血糖恢復(fù)的同時(shí)，可以減少些代謝藥物的使用，但是在日常生活中還還是要監(jiān)測(cè)高血脂、高血壓等疾病，少吃含糖量較多的食物。
  陳和萍 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第一八七中心醫(yī)院

  2020-07-02 1303次

• 口服降糖藥使用方法
  格列奈類這類的口服降糖藥，能夠快速的刺激胰島素的分泌，又稱餐食調(diào)節(jié)劑，但是因?yàn)樗芸焖俚拇碳ひ葝u素分泌，所以也要注意低血糖的不良反應(yīng)。服用量過大的時(shí)候可能會(huì)造成低血糖，一般推薦的起始劑量是0.5到一毫克，這個(gè)藥常見的就是進(jìn)口的和國(guó)產(chǎn)的兩種，進(jìn)口的效果要好一點(diǎn)，服用的副作用小一點(diǎn)。瑞格列奈，比如是一毫
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-05-24 237次

• 常用口服降糖藥聯(lián)用方案
  ?目前臨床上應(yīng)用的口服降糖藥主要是磺脲類、雙胍類、噻唑烷二酮類、非磺脲類、促胰島素分泌劑、α-糖苷酶抑制劑及其他的口服降糖藥六類。比較常用的口服降糖藥聯(lián)合方案主要是以下幾種?；请孱惡碗p胍類、磺脲類和α-糖苷酶抑制劑。雙胍類與α-糖苷酶抑制劑、磺脲類和噻唑烷二酮類藥物聯(lián)用、雙胍類和噻唑烷二酮類藥物聯(lián)用
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-25 628次