嚴(yán)重的心衰往往是心功能下降終末的狀態(tài)，這種情況口服藥物效果比較差，可以考慮靜脈應(yīng)用藥物，像是靜脈大劑量應(yīng)用利尿藥，改善冠脈循環(huán)，擴(kuò)張血管，減輕心臟前負(fù)荷，控制心室率，改善心室重塑等等藥物。另外還有一些新型的，像是左西孟旦，新活素等等也可以應(yīng)用。
如果病人的心功能進(jìn)行性惡化，這種情況就要考慮進(jìn)行一些有創(chuàng)的輔助措施，像是患者持續(xù)少尿無(wú)尿，對(duì)利尿劑不敏感，可以通過(guò)床旁血濾腎臟替代治療?；颊呷绻恢背霈F(xiàn)低氧血癥的情況，可以考慮給予有創(chuàng)呼吸機(jī)輔助通氣。另外一些有創(chuàng)的措施像是改善心功能的主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏，左心室輔助裝置等等，也可以考慮應(yīng)用。但是心衰的終末狀態(tài)應(yīng)用這些措施只能臨時(shí)的緩解癥狀，要根治只能考慮進(jìn)行心臟移植。
以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
