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• 老年人房顫就不能做腫瘤手術嗎

  房顫是一種快慢性心律失常，房顫病人合并腫瘤，這樣的病人也很多見，房顫病人能不能做手術，還得看他的心臟功能，和他是否吃抗凝藥。如果他因為房顫的血壓沒控制好，心率沒控制好，才出現(xiàn)了心肌缺血現(xiàn)象，那么需要評估心肌缺血。第二，房顫病人如果吃了抗凝藥，那么需要抗凝藥停一段時間才能做手術。所以房顫病人，跟腫瘤治療不矛盾，也不是絕對禁忌癥的關系，這需要醫(yī)生的綜合評估。

  

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  侯允天 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學中心

  2020-04-24 2516次

• 老年人房顫能不能做手術

  房顫是一種快慢型的心率失常，一旦出現(xiàn)房顫，說明這個人動脈硬化已經(jīng)至少有10年以上的歷史。心房的心臟形態(tài)改變，導致的心臟傳導系統(tǒng)異常，表現(xiàn)出房顫。那么這樣病人能不能手術，尤其現(xiàn)在老年人接受各種手術，房顫本身并不影響手術。但是要請心血管醫(yī)生的評估，評估他的心臟冠狀動脈情況怎么樣。因為，我們手術需要麻醉，麻醉可以引發(fā)冠狀動脈的病變或加重，或加重腦血管的病變。所以房顫病人，我們本身需要評估心腦血管疾病的風險，房顫本身并不影響手術。

  

  01:07
  侯允天 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學中心

  2020-04-24 3688次

• 老年人房顫能做手術嗎
  老年人房顫一般不做手術治療，主要通過以下手段治療：一、內(nèi)科保守治療，也就是我們常說的藥物治療。常用的藥物包括胺碘酮以及美托洛爾片，美托洛爾緩釋片等。在應用胺碘酮期間，應該注意觀測QT間期以及甲狀腺功能的情況。在應用β受體阻滯劑的時候，應該觀察有沒有房室傳導阻滯，或者是支氣管哮喘的發(fā)生。二、除了藥物治療以外，也可以通過同步直流電復律的治療，對于陣發(fā)性房顫效果比較好，然而對于持續(xù)性房顫以及永久性房顫來說，不建議行同步直流電復律治療。老年人房顫患者容易導致血栓的形成，所以應該長期的應用華法林來治療，定期觀察國際化標準比值，把國際化標準比值控制在2-3之間。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
  語音時長 01:20”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-02-02 2471次

• 老年人房顫能不能做手術
  大多數(shù)老年人房顫，采用控制心室率加抗凝治療，但是一部分老年人房顫是可以采用手術治療的。對于癥狀明顯、藥物治療無效的老年人，陣發(fā)性房顫可以采用經(jīng)導管射頻消融治療。對于病史較短、藥物治療無效，而且沒有明顯器質(zhì)性心臟病的老年人持續(xù)性房顫，也可以考慮給予，經(jīng)導管行射頻消融手術治療。有些房顫發(fā)作伴有快速心室率，藥物治療沒有效果，可以實行房室結(jié)消融或者改良手術，同時置入永久起搏器進行治療。
  語音時長 01:12”
  陳添華 副主任醫(yī)師井岡山大學附屬醫(yī)院

  2020-02-14 1865次

• 老年人房顫就不能做腫瘤手術嗎
  病情分析：老年房顫患者可以進行腫瘤手術，但要根據(jù)自身情況決定。對于一些快速性房顫，一般需將心室率控制在120次以下，還需要結(jié)合患者心功能，才能確定是否可進行手術治療。對于慢性心房顫動患者，如心率低于40次每分，則考慮植入心臟內(nèi)起搏器之后才能接受手術治療，臨床多給予臨時起搏器治療。意見建議：老年性房顫患者在接受手術之前，也需注意手術前3日停用抗血小板凝集藥物，如阿司匹林，達比加群酯等藥物。主要原因是抗凝藥物可抑制血小板凝集，從而不利于術中止血，所以一般需停用抗凝藥物。
  劉偉 主治醫(yī)師煙臺市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-08-05 1501次

• 老年人房顫能不能做手術
  病情分析：大多數(shù)老年房顫不合并心衰的情況是可以接受手術治療的，由于手術對于患者屬于應激刺激，很容易加重心臟負擔，如果老年房顫患者原有房顫伴有心衰，接受手術治療期間很容易加重心衰，危及生命。意見建議：老年房顫患者接受手術前需要關注心功能情況，一般左心室射血分數(shù)＞45%，大多數(shù)患者是可以接受手術治療的。同時房顫患者需要術前三日停用抗凝藥物，避免術后凝血障礙。
  劉偉 主治醫(yī)師煙臺市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-06-17 802次

• 老年人房顫能不能做手術
  老年人出現(xiàn)房顫的癥狀是可以進行手術來治療的，手術一般選用的是射頻消融手術來進行有效的改善和緩解房顫的癥狀。進行手術以后盡量的休息一個月，同時保證低鈉、低鹽飲食，控制本身的一些基礎疾病，像高血壓、高血糖、高血脂、冠心病等這一類的疾病。
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-10-24 0次

• 老年人房顫
  老年人房顫是一種常見的心律失常狀況。隨著年齡增長，心臟結(jié)構(gòu)和功能逐漸改變，老年人的心臟傳導系統(tǒng)容易出現(xiàn)老化、異常，這就導致心房顫動更容易發(fā)生。從病因方面來看，多種因素共同作用促使老年房顫的出現(xiàn)。一是心臟基礎疾病，像高血壓、冠心病、心肌病等，
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-01-24 0次