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• 食管癌晚期吃什么

  食管癌如果到了晚期，往往是不能切除的，這樣的患者往往會進(jìn)食很困難，有的時候甚至我們在臨床上看患者就喝小米粥，這樣小的米粒都會噎，而且會嗆咳，這時候他主要的問題，是腫瘤侵及到了食管壁，甚至侵出食管壁，到中鄂壓迫了喉返神經(jīng)，這樣的患者他會出現(xiàn)一個，喉返神經(jīng)的麻痹，說話會聲音嘶啞，喝水進(jìn)液體食物會嗆咳，這個時候我們主要要訓(xùn)練患者，就是讓他在一個適宜的角度，和一個適宜的位置上進(jìn)食，進(jìn)流食會嗆咳減少一些，如果說他進(jìn)固體食物，比較哽咽的話，這時候我們要用流食代替。有的患者就是食管癌，尤其晚期患者他不能進(jìn)食了，這時候我們可以考慮食管支架，用支架把這個病變給它支起來，給他形成一個人工的腔道，但是他患者還走自然的這種，生理的這種結(jié)構(gòu)來進(jìn)食，當(dāng)然了我們下食管支架的病人，他可以像口服液體食物，像牛奶、稀粥、一些爛面條，甚至可以吃餛飩和餃子，這樣都沒有問題，但是像我們說有的一些，比較干硬的食物，在食管支架以后，那就不能吃了，因為它容易堵到食管支架，另外一些纖維化，比較東西多的食物像菜葉，像一些肉絲很多的那種，絲狀的這樣的食物，還是不要吃，食管癌晚期，其實他的這個癥狀，往往是不能進(jìn)食，我們可以用介入的方法，把它用支架支開，另外還有包括像放療，灌注化療，都可以達(dá)到一個治療的目的，而不是說食管癌晚期就是絕癥了，甚至來說，實在是不能這樣經(jīng)口進(jìn)食，我們甚至可以說應(yīng)用鼻飼管或者做一些胃的造瘺都可以解決這些問題。

  

  02:46
  于友濤 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院

  2018-09-18 5653次

• 食管癌如何預(yù)防

  食管癌的發(fā)生，一個是跟飲食習(xí)慣有關(guān)系，比方說吃的比較快，比較咸，吃燒烤比較多，吃的又比較燙，那這些情況就是容易對食管黏膜造成損傷，引起食管癌的發(fā)生。除了這些以外，還有的人會吸煙、飲酒，還有熬夜這些，可能對于食管的防御功能都有損傷。還有我們不能改變的，就是遺傳因素，就是家族里面有得食管癌的，有家族史的人他的風(fēng)險就會增加。還有就是年齡，年齡越大得食管癌的機會更多。所以食管癌的高危人群就是：年齡大于45歲以上的、有家族史、平時有不良的生活飲食習(xí)慣的人。那么這些病人，一定要注意聽從醫(yī)生的安排，去進(jìn)行胃鏡的檢查。如果胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)食管已經(jīng)有改變了，比方說有癌前病變，或嚴(yán)重的食管炎情況，那一定要按照醫(yī)生的囑托，來定期的復(fù)查。一旦發(fā)生腫瘤性的改變，我們要早期的把食管癌診斷出來進(jìn)行治療。

  

  01:42
  劉正新 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-31 7314次

• 食管癌會引起發(fā)燒嗎
  食管癌患者出現(xiàn)發(fā)燒是很正常的，千萬不要驚慌，是癌細(xì)胞影響了人體調(diào)節(jié)體溫的能力，有很多疾病都會伴有發(fā)熱等癥狀，即使是癌癥的高危群體也不一定，一發(fā)燒就是癌癥，所以不用過度驚慌，如果食管癌病人總是發(fā)燒，治療效果就會受到影響。一般情況下癌癥發(fā)熱常為首發(fā)癥狀，孩子發(fā)熱時用抗癌藥物后可退燒，如果持續(xù)一段時間不退燒應(yīng)，及時到醫(yī)院診斷鑒別找出真正的原因，以免延誤病情。食道癌治療需和癌癥治療同步，服用增強免疫的藥物，促進(jìn)骨髓造血功能，打升白針，升高白細(xì)胞用免疫增強藥物，增強機體免疫功能和抗腫瘤免疫力，只要癌癥病情得以控制發(fā)熱現(xiàn)象就能夠得到緩解。
  語音時長 1:59”
  李龍 主治醫(yī)師山東省立醫(yī)院

  2019-01-07 4754次

• 怎樣治療高滲性缺水？
  高滲性缺水的治療，首先是解除病因，無法口服的病人，可靜脈滴注5%葡萄糖溶液或低滲的0.45%氯化鈉溶液，補充已喪失的體液。所需補液量，可先根據(jù)臨床表現(xiàn)，估計喪失的水量占體重的百分之比，然后每喪失體重的1%補液，四百到五百毫升計算。為避免輸入過量而導(dǎo)致血容量的過分?jǐn)U張或水中毒，計算所得的補水量，一般可在兩天內(nèi)補給，治療一天后檢測全身情況及血氧濃度，必要時酌情調(diào)整次日的補給量。補液量還應(yīng)包括每天正常需要量兩千毫升，高滲性缺水者，實際上也有缺鈉，只是缺水更為嚴(yán)重，所以，如果在糾正時只補給水分，將不能糾正缺鈉，可能會造成低鈉血癥。無需糾正存在的缺鉀，可在尿量超過四十毫升每小時候后，補鉀。
  語音時長 1:35”
  李建亮 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-10 3413次

• 食管癌梗阻是什么缺水
  病情分析：食管癌梗阻引起患者出現(xiàn)缺水，一般是等滲性缺水。等滲性缺水早期的患者一般沒有太特殊的臨床表現(xiàn)，通過機體代償，患者沒有任何不適。隨著病情的進(jìn)展，等滲性缺水的患者會逐漸的出現(xiàn)口干、皮膚粘膜干燥、乏力等癥狀。意見建議：要給予患者積極的補充體液，最好使用平衡鹽進(jìn)行補液，而且還要治療食管癌，這樣患者才能健康恢復(fù)。
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-30 1302次

• 食管癌會引起胸悶嗎
  病情分析：食管癌可以引起胸悶。食管癌患者多存在吞咽梗阻、哽咽不適感覺，那么這些患者也自認(rèn)為是一種胸悶的感覺，另外見于一些晚期的食管癌或頸部的食管癌患者，侵及氣管，或肺轉(zhuǎn)移以后可能會引起胸悶的癥狀。意見建議：根據(jù)患者的CT檢查來判斷癌腫有沒有侵犯氣管或肺轉(zhuǎn)移，還是因為進(jìn)食梗阻不順引起的胸悶不適，根據(jù)具體的情況來進(jìn)行對癥的治療。如果患者患有肺部基礎(chǔ)疾病，像慢支哮喘，肺氣腫或者患有冠心病、心衰等，導(dǎo)致胸悶的話，要對癥的進(jìn)行相關(guān)的治療。
  劉國旗 主治醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2019-04-10 2301次

• 食管癌為什么會引起高滲性缺水
  食管癌患者出現(xiàn)高滲性缺水或者脫水，主要的原因考慮是患者飲水不足所導(dǎo)致。一方面考慮患者因為腫瘤阻塞食管，導(dǎo)致患者進(jìn)食差，進(jìn)食量減少，同時飲水也相應(yīng)的減少。另外，患者可能會伴有一些頻繁的嘔吐等不適癥狀，所以導(dǎo)致患者出現(xiàn)一些高滲性脫水的情況發(fā)生。另外，也有可能是因為患者因為局部的疼痛等一些不適導(dǎo)致緊張，出
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 191次

• 食管癌梗阻是什么缺水
  食管癌梗阻表現(xiàn)為高滲性缺水。因為食管癌病人吞咽困難，所以攝入的水分不夠，從而導(dǎo)致缺水多余缺鈉，出現(xiàn)高滲性缺水。
  吳淑蘭 主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-15 1977次