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• 心絞痛發(fā)作時(shí)有哪些癥狀

  心絞痛發(fā)作時(shí)通常表現(xiàn)為胸口不適、發(fā)悶、發(fā)脹、壓迫感或緊縮感，或疼痛感，也有病人描述為燒灼感或咽部疼痛，部位主要位于胸骨后或左前胸，范圍跟自己的手掌差不多大小。還可能表現(xiàn)為其他部位的不適，例如有些人表現(xiàn)為牙痛，有些人表現(xiàn)為左肩背疼痛，或左前臂內(nèi)側(cè)酸痛，少部分人在活動(dòng)后出現(xiàn)類似于胃痛的癥狀。部分病人在心絞痛發(fā)作時(shí)還可以伴有心動(dòng)過(guò)速、血壓升高，伴有交感神經(jīng)興奮的表現(xiàn)比如冷汗、惡心或頭暈等。心絞痛通常與體力勞動(dòng)或情緒激動(dòng)、吸煙、飽食等有明顯的關(guān)系，癥狀多持續(xù)3-5分鐘。當(dāng)心絞痛發(fā)生時(shí)，應(yīng)做到以下“三要訣”：（1）要停止一切活動(dòng)，讓病人靜臥，不要讓病人有過(guò)多活動(dòng)，保持環(huán)境安靜，有條件可吸氧。（2）要馬上服藥。如果身邊有心臟急救藥物，要盡快含服，如麝香保心丸等中成藥物，其在有效緩解心絞痛等癥狀的同時(shí)，不會(huì)導(dǎo)致血壓下降、心慌、面紅等不良反應(yīng)。（3）要緊急撥打120。如果心絞痛發(fā)作時(shí)間超過(guò)半小時(shí)，或含服急救藥物都不能緩解，考慮可能為心肌梗死，應(yīng)盡快呼叫120，等待醫(yī)務(wù)人員到來(lái)，不要自己去醫(yī)院。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識(shí)，請(qǐng)咨詢醫(yī)師或藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。

  

  02:27
  崔麗麗 副主任醫(yī)師溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2022-10-25 51040次

• 如何確診心絞痛

  一個(gè)患者以胸悶、胸痛來(lái)就診，或者以心慌來(lái)就診，醫(yī)生可能會(huì)問(wèn)您很多，您有糖尿病嗎，您有高血壓?jiǎn)?，您有高脂血癥嗎，等等一系列的問(wèn)題。問(wèn)完以后，那么大夫覺(jué)得可能性很大的情況下，大夫會(huì)給您開(kāi)具幾個(gè)檢查：第一，心電圖，有許多患者就說(shuō)，我去年已經(jīng)做過(guò)了，或者我上個(gè)月剛做完心電圖，或者我一周前剛做完心電圖，那我還需要做心電圖嗎。需要，因?yàn)樾碾妶D是第一步的篩查，萬(wàn)一您是嚴(yán)重的心絞痛，甚至一些心梗，他通過(guò)心電圖，第一步就可以確診，就可以給您排查。雖然很多情況下，您的心電圖可能是一個(gè)正常的，那么心電圖作為第一步，不要怕麻煩，心電圖作為第一步，是一定要去做的。第二，運(yùn)動(dòng)平板實(shí)驗(yàn)，也就是說(shuō)，可能讓您在一個(gè)跑步機(jī)上跑步，同時(shí)監(jiān)測(cè)，做相應(yīng)的檢查，大夫可能會(huì)發(fā)現(xiàn)，他可能是個(gè)陽(yáng)性。那么進(jìn)一步，大夫就會(huì)開(kāi)冠狀動(dòng)脈造影，或者冠狀動(dòng)脈CT。當(dāng)然冠狀動(dòng)脈造影，是需要住院了。如果冠心病、心絞痛，怎么來(lái)確診，一定能確診呢，這幾個(gè)就可以了。心電圖、運(yùn)動(dòng)平板、冠狀動(dòng)脈CT、冠狀動(dòng)脈造影。當(dāng)然，冠狀動(dòng)脈造影是需要住院的，其它幾個(gè)都可以在門(mén)診，進(jìn)行相關(guān)的檢查。通過(guò)這幾項(xiàng)，也有的患者會(huì)說(shuō)，我可能跑不了步，我也不想做CT，我也不想做造影，那么還可以做一個(gè)什么檢查呢，叫動(dòng)態(tài)心電圖，叫24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖，這個(gè)也可以做相應(yīng)的檢查。如果說(shuō)您這一天當(dāng)中，在您運(yùn)動(dòng)的過(guò)程當(dāng)中，或者勞累的過(guò)程當(dāng)中，或者飽餐等等出現(xiàn)心絞痛，那么24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖呢，也可能會(huì)給您記錄了下來(lái)，所以這幾個(gè)其實(shí)也都可以確診，也有可能都確診不了。當(dāng)然最后的金標(biāo)準(zhǔn)是什么呢，金標(biāo)準(zhǔn)也就是最準(zhǔn)確的標(biāo)準(zhǔn)，老百姓說(shuō)最準(zhǔn)的標(biāo)準(zhǔn)，就是冠脈造影。所以這幾個(gè)都可以診斷，但是最最準(zhǔn)確的是冠脈造影，次之是CT好。

  

  02:45
  謝連娣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-09 5536次

• 心絞痛放射部位
  心絞痛的典型的疼痛的部位，位于胸骨中或上三分之一處。疼痛經(jīng)常會(huì)由胸骨處開(kāi)始可以放射至左肩、左上肢前內(nèi)側(cè)到達(dá)無(wú)名指和小指，左側(cè)臂部、肩部、下顎、咽喉部、背部、右臂等等，都可能是心絞痛的放射部位。有的時(shí)候心絞痛的患者癥狀表現(xiàn)只有放射部位的疼痛，比如咽喉的發(fā)悶，下頜骨的疼痛，頸椎的壓痛。老年人心絞痛的癥狀多不明顯，可只因感到胸悶氣短或者是倦怠，老年糖尿病的患者甚至可能只覺(jué)得胸悶不會(huì)發(fā)生胸痛的表現(xiàn)。心絞痛它的發(fā)生一般會(huì)持續(xù)三到五分鐘左右，休息或服用硝酸甘油以后可以得到緩解，如果長(zhǎng)時(shí)間不緩解的話應(yīng)該懷疑是發(fā)生了心肌梗塞，需要緊急送至就醫(yī)，及時(shí)的進(jìn)行搶救。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  馮明靜 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-01 6437次

• 心絞痛會(huì)放射到左肩部嗎
  心絞痛疼痛的癥狀是可能放射到左肩膀部位的，除此之外，它還可以放射到左前臂，甚至這種疼痛可以放射到左側(cè)無(wú)名指這個(gè)位置，還有一些患者可以放射到左側(cè)后背部以及上腹部。所以說(shuō)當(dāng)心絞痛發(fā)作的時(shí)候，有的時(shí)候需要跟頸椎病以及消化性潰瘍進(jìn)行鑒別診斷，尤其有一些患者的癥狀不是很典型的時(shí)候,一定要結(jié)合做相關(guān)的檢查來(lái)明確診斷。比如建議患者可以先做一個(gè)心電圖，心臟彩超以及胸片的檢查，來(lái)明確一下這種疼痛是否是心絞痛本身所引發(fā)，必要的時(shí)候還可以檢查頸椎核磁，甚至可以檢查胃鏡，如果仍然難以鑒別，建議患者直接做一個(gè)冠脈CT的檢查。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2019-10-31 3769次

• 心絞痛放射到哪些部位
  病情分析：心絞痛胸悶痛的癥狀可放射至左肩背部，左上肢，頸部，中上腹部。心絞痛常常是在勞累或者情緒激動(dòng)之后，出現(xiàn)心前區(qū)或者胸骨后的悶痛不適，持續(xù)的時(shí)間一般為3~5分鐘，很少超過(guò)半個(gè)小時(shí)，可伴有大汗淋漓，心悸，心慌，活動(dòng)后氣促等癥狀。意見(jiàn)建議：心絞痛發(fā)作的時(shí)候，患者要立即停止活動(dòng)，就地休息，可以舌下含服硝酸甘油或者速效救心丸，擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈緩解癥狀。在日常飲食當(dāng)中，要低鹽低脂，飲食要清淡，多吃新鮮的蔬菜水果。
  鄭桂安 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-09-08 3302次

• 心絞痛會(huì)放射到左肩部嗎
  病情分析：心絞痛發(fā)作時(shí)會(huì)放射到左肩部。典型的心絞痛的癥狀是發(fā)作性胸悶、胸痛，出汗、心前區(qū)壓榨感，個(gè)別人會(huì)出現(xiàn)牙痛，左上肢痛。意見(jiàn)建議：心絞痛發(fā)作時(shí)建議休息，含服硝酸酯類藥物或速效救心丸。如果胸痛長(zhǎng)時(shí)間不能緩解，立即就醫(yī)，有發(fā)生心肌梗死的可能。生活方面需要注意，避免情緒激動(dòng)，避免暴飲暴食，戒煙戒酒。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  肖明 主任醫(yī)師山東省立第三醫(yī)院

  2020-06-19 1403次

• 心絞痛放射部位
  心絞痛的典型的疼痛的部位，位于胸骨中或上三分之一處。疼痛經(jīng)常會(huì)由胸骨處開(kāi)始可以放射至左肩、左上肢前內(nèi)側(cè)到達(dá)無(wú)名指和小指，左側(cè)臂部、肩部、下顎、咽喉部、背部、右臂等等，都可能是心絞痛的放射部位。有的時(shí)候心絞痛的患者癥狀表現(xiàn)只有放射部位的疼痛，比如咽喉的發(fā)悶，下頜骨的疼痛，頸椎的壓痛。老年人心絞痛的癥狀
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-20 446次

• 心絞痛放射部位
  心絞痛是心肌缺血引起的胸痛，其痛感不僅局限于胸部，還會(huì)放射至其他身體部位。這種放射痛是心絞痛的一個(gè)重要特征，有助于臨床診斷和治療。心絞痛通常會(huì)放射至以下幾個(gè)部位：1、左肩和左臂：這是心絞痛最常見(jiàn)的放射部位，患者可能感到肩部或手臂的沉重、疼痛
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-03-31 0次