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• 蛛網(wǎng)膜下腔出血

  蛛網(wǎng)膜下腔出血，是我們神經(jīng)科急危重癥的一種情況，這種他的常見的病因是動脈瘤，還有就是血管畸形這些病變，所以動脈瘤，他的動脈長了瘤子破裂了，所以是非常的兇險，起病非常的急，在我們所有腦血管病當中，他是臨床癥狀達到高峰是最快的，因為血一下子破到了腦子里邊，所以他最主要的是一個頭痛，很快就會根據(jù)他的出血量的多少，病人可能就會迅速的進入到一個昏迷的狀態(tài)，脖子就會非常的硬，這時候我們一般是需要CT，就可以看到他在出血的部位，環(huán)池或者相應的地方，就會出現(xiàn)這種高密度征。這種蛛網(wǎng)膜下腔出血是非常重癥的，他再出血的風險在頭一天24小時，可能就能夠達到30%，在一周可能又會有30%再出血的這種風險，這是有動脈瘤的，所以說這種病人是非常的危重，要及時的一個就醫(yī)，CT確診之后，我們這兒也有綠色通道，也有一系列的我們介入組的醫(yī)生會根據(jù)他的情況來選擇積極的一個治療，要配合我們的這個病人要絕對的一個臥床，盡量的不要讓他動，大便的一個通暢，血壓的一個穩(wěn)定，是我們家屬能夠注意的一些事情。

  

  01:49
  王湘慶 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2018-10-17 23431次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血如何搶救

  蛛網(wǎng)膜下腔出血，是急性發(fā)病的過程，非常的危險，那么它在發(fā)病以后，應該積極的看急診，由急診室的醫(yī)師進行處理。首先應該給患者一個正確的診斷，影像學的檢查，腦脊液的檢查等等，這是必要的檢查。確診以后立即搶救，止血、降顱壓，防止出現(xiàn)腦疝，防止出現(xiàn)合并癥，防止由于神志的障礙等等，出現(xiàn)危險。所以它的治療，往往是在急診室進行的，一旦發(fā)現(xiàn)蛛網(wǎng)膜下腔出血，應當很好地保護好頭位，讓患者平臥，保持呼吸道的通暢。然后進入急診室，進行有資質(zhì)的，專業(yè)的急診的搶救治療。

  

  01:15
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-12-05 4429次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血分型
  蛛網(wǎng)膜下腔出血根據(jù)出血有沒有明確的病因，而分為原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血和繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血。原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血一般沒有明確的原因，而繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血多是因為顱內(nèi)的動靜脈瘤、顱內(nèi)的血管畸形、動脈炎、血管炎等情況而合并的蛛網(wǎng)膜下腔出血。原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血以維持患者生命體征、降低顱內(nèi)壓、防止繼發(fā)性出血、防治腦水腫等治療為主。而繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血，則建議積極的完善血管造影明確出血的原因，及時的給予手術治療及內(nèi)科藥物治療。
  語音時長 01:26”
  劉艷華 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-11-01 1953次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血ct特點
  蛛網(wǎng)膜下腔出血就是因為有動脈瘤或者其他的因素造成了血管破裂引發(fā)的出血，它的CT主要出血部位不是在腦實質(zhì)內(nèi)，而是在腦脊液中，有的是在腦溝，腦裂中出現(xiàn)較多的出血，CT上出現(xiàn)高信號灶，有的在環(huán)池，外側(cè)裂等部位出現(xiàn)了出血的信號影，高信號影等。還有就是說它在所有的腦脊液充填的部位都可能出現(xiàn)高信號影，這樣的話出血量就特別大，高度提示病情十分危重，蛛網(wǎng)膜下腔出血是一種危險性的疾病，這種疾病能夠?qū)е骡?，甚至有些的病人?次搶救過來以后還會再出現(xiàn)第2次蛛網(wǎng)膜下腔出血，在很輕微的誘因下，比如情緒激動，也可能造成血管破裂，有的還可能是在啃蘋果的過程中造成出血。
  語音時長 01:42”
  高勇 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學第四臨床醫(yī)學院）

  2019-10-26 2649次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血ct表現(xiàn)
  病情分析：蛛網(wǎng)膜下腔出血CT可表現(xiàn)為以下幾方面，首先CT可以觀察到蛛網(wǎng)膜下腔腫大，腦組織彌漫性充血。除此之外，還能觀察到蛛網(wǎng)膜陰影部位增強。蛛網(wǎng)膜下腔出血，通常和腦部外傷腦腫瘤有關，一般情況下需要及時就醫(yī)。意見建議：蛛網(wǎng)膜下腔出血，要積極預防腦淤血，應當通過開顱手術的方法積極治療?？祻推陂g要，保持頭部放松，積極預防血壓，和血脂增高，建議定期做腦CT復查。
  賓俊杰 副主任醫(yī)師惠州市第三人民醫(yī)院

  2023-03-24 74202次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血輕重怎樣分
  病情分析：是根據(jù)病人的癥狀表現(xiàn)來進行劃分的。一級：沒有明顯的癥狀或者是僅僅有輕微的頭疼和腦膜刺激癥表現(xiàn)。二級：出現(xiàn)明顯的頭痛、惡心嘔吐以及局灶性的腦功能障礙。三級：出現(xiàn)意識障礙，表現(xiàn)為嗜睡或者昏睡，也伴有劇烈的頭痛、惡心嘔吐表現(xiàn)，可以有輕度的感覺和運動的障礙。四級：表現(xiàn)為昏迷，并且有嚴重的神經(jīng)功能損害的表現(xiàn)。五級：為各種反射消失、腦干功能衰竭、昏迷程度深、對于各種刺激反應不敏感。意見建議：出現(xiàn)上述癥狀建議及時就診治療，出血較少，并且癥狀比較輕微的保守治療就可以，密切觀察病情變化。出血比較多，而且癥狀嚴重的可能需要手術治療。
  徐飛 主治醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2020-08-22 901次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血
  顱內(nèi)血管破裂，血液流入蛛網(wǎng)膜下腔，稱之為蛛網(wǎng)膜下腔出血。一般分為外傷性和自發(fā)性兩種情況。自發(fā)性又分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種類型。原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血為腦底或者腦表面血管病變破裂，血液流入蛛網(wǎng)膜下腔，而繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血是指腦內(nèi)血腫穿破腦組織，血液流入蛛網(wǎng)膜下腔所致。臨床常見原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血。
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2018-12-20 13620次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血
  蛛網(wǎng)膜下腔出血考慮是情緒激動、吸煙、大量酗酒、高血壓、動脈瘤等原因。可以通過加強情緒管理、戒煙、減少飲酒、口服藥物、手術治療等方式改善。身體出現(xiàn)不適癥狀應及時就醫(yī)。1、情緒激動：情緒激動時，神經(jīng)系統(tǒng)興奮性增高，容易使頭部的血液灌注量增多，增加顱內(nèi)的壓力，從而引起蛛網(wǎng)膜下腔出血。應加強情緒管理，避免情
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-08-09 0次