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醫(yī)生主講實(shí)錄

肺栓塞引起胸痛,包括胸膜炎性胸痛或心絞痛樣疼痛。對(duì)于胸膜炎性疼痛,在臨床中主要是肺栓塞累及胸膜,可以引起胸膜炎性疼痛。

而對(duì)于心絞痛樣疼痛,主要原因是由于肺栓塞時(shí)導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓,右心室后負(fù)荷增高,出現(xiàn)急性肺源性心臟病,從而導(dǎo)致體循環(huán)低血壓和休克,主動(dòng)脈內(nèi)低血壓和右心房壓升高,使冠狀動(dòng)脈灌注壓下降,心肌血流減少,同時(shí)肺栓塞時(shí)心肌耗氧量增加,可致心肌缺血,誘發(fā)心絞痛。

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