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• 老年癡呆癥原因

  老年癡呆，也是這幾年發(fā)病率特別高。老年癡呆，第一個最重要的原因就是年齡。年齡越大，那么老年癡呆發(fā)病率就越高。一般來講65歲左右，老年癡呆發(fā)病率是4.8%左右。那么每隔五年，發(fā)病率是呈翻倍的增長的。所以到了95歲左右，大概有一半的患者是老年癡呆。第二個老年癡呆有很多影響因素，例如遺傳因素，有一些患者是有家族性的，所以有3%-5%的患者跟遺傳有關(guān)系。另外對于一些生活方式，包括飲食習慣也有一定的影響。例如患有糖尿病、高血壓、高脂血癥的患者，患老年癡呆的發(fā)病率更高一些。另外受教育程度，一般來講受教育程度越少的患者，越容易得老年癡呆。另外中年以后聽力下降，也就是耳朵聾的患者，容易得有老年癡呆。晚年以后，如果患者不喜歡活動，或者有抑郁的，或者社會隔離，也就是不喜歡與外界交流的患者，這一類患者容易得老年癡呆。當然有些飲食因素，例如像喜歡吃太油膩的，或者重金屬超標的這樣的患者，那么容易得老年癡呆。所以老年癡呆是一個很復雜的疾病，影響因素很多，在目前沒有一個特別有效的藥物治療情況下，對于危險因素的管控是很重要的。

  

  01:57
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-01-15 33244次

• 老年癡呆早期表現(xiàn)

  老年癡呆的早期表現(xiàn)，主要表現(xiàn)為以下幾個方面：第一，日?；顒拥墓δ軉适А０柎暮Ｄ畛Ｒ姷陌Y狀是記憶減退，隨著年齡的增長，偶爾忘記一些事情并不罕見。那么阿爾茨海默病最常見的癥狀就是日常功能受到影響，由于記憶或者語言功能等等引起的。第二，完成日常任務(wù)出現(xiàn)功能障礙，所以阿爾茨海默病患者常常出現(xiàn)一個人完成一項熟悉的任務(wù)出現(xiàn)困難。那么自然老化的患者，學習新東西可能比較慢，但是阿爾茨海默病學習新東西的能力是很下降的。第三，阿爾茨海默病患者可能會出現(xiàn)解決問題，或者計劃做一些事情出現(xiàn)功能障礙。一些阿爾茨海默病患者，發(fā)現(xiàn)他們在解決問題，或者集中注意力的時候有困難。例如在追蹤每個月的賬單，或者開支的時候功能出現(xiàn)障礙。第四，阿爾茨海默病患者會出現(xiàn)視空間功能障礙。視空間功能障礙對于阿爾茨海默病影響，是比較大的。那么常見癥狀是不認識人的面孔，或者出門在家附近，找不到家的家門，所以患者常常會出現(xiàn)走失的情況。另外有些患者在家里面找不到衛(wèi)生間，所以對于患者的日常功能影響比較大。第五，對于時間或者地點也會有障礙，所以患者常常會不知道春夏秋冬，也不知道現(xiàn)在是哪一天哪一年哪一月。第六，患者常常會出現(xiàn)東西放錯地方找不回來。所以阿爾茨海默病常常由于記憶功能，導致他東西亂放了就不容易找到。所以給日常生活帶來很嚴重的苦惱。第七，阿爾茨海默病患者早期會出現(xiàn)寫或者說的功能障礙，所以會出現(xiàn)語言表達或者書寫功能障礙。第八，阿爾茨海默病早期會出現(xiàn)決斷能力的下降，所以對于一些個人的決策力、執(zhí)行力能力都有很嚴重的干擾。第九，阿爾茨海默病早期可能會出現(xiàn)情緒或者人格的改變。那么本來是很和藹可親的老人家，突然出現(xiàn)情緒或者人格的改變，變得不近人情或者特別自私，或者變得個人衛(wèi)生問題，不是太注意，所以顯得會比較臟亂。第十，另外有些早期癥狀，患者會出現(xiàn)比較閉鎖的情況，他不愿意接觸外面，所以遠離社會或者工作。這是阿爾茨海默病常見的早期的一些臨床表現(xiàn)。

  

  03:10
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-01-15 273622次

• 老年癡呆抑郁癥
  隨著老年癡呆疾病的進一步發(fā)展，可能出現(xiàn)精神行為的異常，患者可能出現(xiàn)情感淡漠，工作漫不經(jīng)心，偶爾激惹，常有多疑，還可以出現(xiàn)急躁不安，常走動不停。但是阿爾海默病所引起的精神行為異常還伴有認知功能障礙，比如出現(xiàn)計算力視空間功能障礙，還同時伴有近記憶力或者遠記憶力功能障礙。而抑郁癥的患者可能出現(xiàn)的是一種精神行為的異常，患者可能出現(xiàn)身體不適，多出現(xiàn)胃腸功能系統(tǒng)失調(diào)，表現(xiàn)為食欲不振，腹脹，厭食，惡心，乏味，上腹部燒灼感嚴重的時候還可以出現(xiàn)心臟功能失調(diào)，以及各個系統(tǒng)和器官出現(xiàn)不同程度的不適感。另外患者有消極厭世，出現(xiàn)情緒障礙，主要表現(xiàn)為情緒低落，悶悶不樂，感覺生活疲憊不堪，生活沒有動力。另外還可以出現(xiàn)腦機能下降，出現(xiàn)神經(jīng)衰弱的癥狀，出現(xiàn)頑固的失眠，主要有多夢易醒為主，且出現(xiàn)腦機能下降的癥狀，如表現(xiàn)為健忘，注意力不能集中，不能用腦反應(yīng)遲鈍等等衰弱的臨床表現(xiàn)。因此當發(fā)現(xiàn)神經(jīng)衰弱或者是老年癡呆的時候，一定要進行明確區(qū)分患者是老年癡呆，還是抑郁癥，還是老年癡呆同時合并有抑郁癥，來進行相關(guān)的對癥治療。
  語音時長 2:06”
  刁慧芳 副主任醫(yī)師山西省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-10 2615次

• 老年抑郁癥和老年癡呆
  老年抑郁癥的患者一般來說，現(xiàn)在發(fā)病率也是比較高的，尤其是一些獨處的老人，患者會有抑郁的心境，比如患者會覺得自己沒有任何興趣，覺得自己現(xiàn)在沒有任何價值，也有無助的感覺以及無用的感覺?；颊邥载煟X得自己有罪過，會反復的出現(xiàn)這種想死的念頭，或者有自殺的行為，患者食欲會降低，體重也會減輕，會出現(xiàn)睡眠障礙患者思維是比較緩慢的，老年癡呆的患者，最主要的表現(xiàn)是出現(xiàn)認知功能的異常?；颊邥霈F(xiàn)記憶力的下降，反映力遲鈍，出現(xiàn)時間及空間定向力的障礙，患者還會出現(xiàn)睡眠障礙，有一些患者還容易合并抑郁的出現(xiàn)。
  語音時長 01:12”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-06-28 1667次

• 抑郁癥與老年癡呆癥什么區(qū)別
  病情分析：抑郁癥是情緒發(fā)作性的疾病，呈現(xiàn)發(fā)作性，在發(fā)作時情緒低落、精力下降、興趣下降，同時會有自我傷害，經(jīng)過治療以后癥狀能夠緩解。而老年性癡呆是一種神經(jīng)退行性疾病，癥狀持續(xù)，逐漸加重。認知功能下降，嚴重可能會出現(xiàn)全面認知功能下降現(xiàn)象；做影像學檢查，腦萎縮現(xiàn)象明顯，治療效果非常差。意見建議：這兩種疾病在表現(xiàn)上有些相似，需要在?？漆t(yī)生鑒別下分別進行治療。抑郁癥容易出現(xiàn)消極自殺現(xiàn)象，經(jīng)過積極抗抑郁藥物治療，癥狀能夠緩解；老年性癡呆要尋找具體的原因，針對原因進行治療，如果有癥狀，積極改善癥狀。
  萬興松 主任醫(yī)師安徽省精神衛(wèi)生防治中心

  2022-03-22 602次

• 老年癡呆癥能吃抗抑郁癥的藥嗎
  病情分析：老年癡呆癥患者出現(xiàn)抑郁癥狀時，可以服用抗抑郁癥藥物。老年癡呆患者出現(xiàn)抑郁比較常見，癡呆較重時可出現(xiàn)情感淡漠等，可加用抗抑郁改善癥狀，常用的抗抑郁藥有西酞普蘭、舍曲林、米氮平、氟西汀等。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。意見建議：老年癡呆癥患者建議在神經(jīng)內(nèi)科記憶障礙門診就診，該病暫時沒有有效手段來遏制進展，主要是支持、對癥治療。家屬應(yīng)給予優(yōu)質(zhì)的家庭護理，日常生活中對患者提問和回答要盡可能簡單明了，以免使患者疑惑；患者生氣和發(fā)怒時不要與其爭吵，如果患者吵鬧應(yīng)冷靜勸阻。家庭護理應(yīng)注意飲食清淡、營養(yǎng)均衡，注意避免出現(xiàn)肺部感染、靜脈血栓等并發(fā)癥。
  江文婷 主治醫(yī)師福建省福州神經(jīng)精神病防治院

  2020-09-13 2604次

• 老年癡呆一定會抑郁癥
  老年癡呆癥的患者不一定會抑郁，因為老年癡呆最主要的表現(xiàn)是出現(xiàn)認知功能的異常，患者可以出現(xiàn)記憶力的下降，反應(yīng)的遲鈍，計算力會比較差，有一些患者還會出現(xiàn)睡眠障礙，比如患者會出現(xiàn)失眠，入睡困難，睡眠維持困難，易醒，早醒，以及多夢患者也可能會出現(xiàn)一些情感障礙。比如患者可以出現(xiàn)焦慮或者情感淡漠，以及有一些患者
  伊志強 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2022-01-25 541次

• 抑郁癥能引起老年癡呆癥嗎
  抑郁癥可能會引起老年癡呆癥，因為抑郁癥的患者往往缺乏信心，注意力不能集中，思維比較遲緩?；颊咄鲃有缘幕顒雍驼Z言比較少，患者自我評價會比較低，認為自己沒有用，有無助感，無價值感，常常會有自責自罪的感覺?；颊咭矔凶詺⒌哪铑^以及自殺的行為，患者思維非常的緩慢，出現(xiàn)了言語比較低微，語速也比較慢，有一些
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2021-12-03 132次