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• 結核性腦膜炎

  關于結核性腦膜炎，首先要明確，它的病因很明確，就是結核菌引起的顱內感染。一般情況下，病人可以出現發(fā)燒，出現意識障礙，出現精神障礙，甚至出現腦膜刺激征，比如kernig征、Brudzinski征、頸項強直等表現。對這類的病人，要做腰穿檢查，如果腰穿發(fā)現腦脊液的細胞數，在幾十個左右，同時腦脊液靜置以后，可以出現毛玻璃樣改變，同時做結核抗體的相關檢查陽性，同時做眼底發(fā)現，有視神經萎縮等，顱底神經病變的情況。這樣要高度懷疑是不是結核性腦膜炎，必要的時候，可以做試驗性治療。如果療效好，也要考慮結核性腦膜炎的可能。

  

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  萬繼峰 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

  2018-11-06 12657次

• 什么是結核性腦膜炎？

  結核性的腦膜炎，一般起病比較緩慢，而且一般會有肺結核的病史，如果在胸片，或者CT上發(fā)現有肺結核。對于這樣的又有神經系統(tǒng)表現的一些，比如說發(fā)燒、頭痛、昏迷的，有腦炎表現的同時，有肺結核的就要高度懷疑是結核性腦膜炎。那么結核性腦膜炎做腦脊液往往是表現介于病毒和細菌之間的，白細胞有升高但是又不像細菌性腦膜炎那么高，而且是以淋巴細胞升高為主它的治療也主要是抗結核治療。

  

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  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院

  2018-05-18 25492次

• 結核性腦膜炎復發(fā)癥狀
  結核性腦膜炎是由結核桿菌引起的，會侵犯到腦膜以及腦實質的一種非化膿性的炎癥，在神經系統(tǒng)結核病中非常常見，首發(fā)癥狀通常會持續(xù)一周到兩周，會出現一些頸強直，以及發(fā)熱，頭痛，嘔吐的癥狀，如果早期未能及時的恰當治療，在發(fā)病四到八周時，會出現復發(fā)的癥狀及出現一些腦實質損害的情況。首先就會出現一種像精神癥狀類似的癥狀，包括淡漠，妄想，幻覺，以及精神萎糜等，有的比較嚴重的，會出現部分性或者是全面性的癲癇發(fā)作，而嗜睡和昏迷等一些意識障礙，會在八周以上之后容易進展。結核性腦膜炎比較嚴重的情況下，會出現一種癱瘓的情況，會出現偏癱，四肢癱等等，慢性的癱瘓情況類似于像結核瘤以及腦脊髓的蛛網膜炎引起，預后都會比較差一些。
  語音時長 1:36”
  趙騫康 主治醫(yī)師天津市職業(yè)病防治院

  2018-10-17 2158次

• 結核性腦膜炎復發(fā)嗎
  結核性腦膜炎的患者需要進行足量的和長療程的規(guī)范的應用抗結核藥物進行治療，如果患者治療不規(guī)范，顱內的結核病灶沒有清除，以及結核桿菌沒有完全的消滅，患者有可能會出現結核性腦膜炎的復發(fā)，導致患者出現發(fā)熱，反應遲鈍，癲癇發(fā)作，肢體抽搐等癥狀。如果已經確診為結核性腦膜炎，這些患者一定要應用異煙肼，利福平，吡嗪酰胺，乙胺丁醇，鏈霉素抗結核類的藥物進行治療，結核性腦膜炎的患者一般來說，腦脊液顏色是草綠色的，而且可以出現結核膜患者腦脊液的細胞數和蛋白是增高的。
  語音時長 01:10”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-08-17 1647次

• 結核性腦膜炎怎么診斷
  可以通過根據結核病病史或接觸史來做出判斷，看是否出現出現頭痛、嘔吐等癥狀來判斷。根據腦膜刺激征，結合CSF淋巴細胞增多及糖含量減低等特征性改變，CSF抗酸涂片、結核分枝桿菌培養(yǎng)和PCR檢查等，可對患者作出診斷。
  南玄花 主治醫(yī)師長春市兒童醫(yī)院

  2018-11-29 2102次

• 結核性腦膜炎怎么確診
  結核性腦膜炎是由結核分枝桿菌感染所引起的中樞神經系統(tǒng)感染性的疾病，結核性腦膜炎的確診依據主要依賴病原體診斷。如果腦脊液當中發(fā)現有結核分枝桿菌可以明確診斷，另外大多數還有全身感染的癥狀，或者其他部位的結核桿菌感染的表現。
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2018-12-09 3301次

• 結核性腦膜炎
  結核性腦膜炎最常見的就是小孩子的，另外，癥狀也是挺明顯的，一定要發(fā)現后及時治療的。結核性腦膜炎的早期表現是兒童心理狀態(tài)的改變。例如，較安靜的孩子會變得煩躁和哭泣，或者活潑的孩子會變得精神萎靡并且不喜歡游戲。也可以有低燒、食欲不振、嘔吐、睡眠不安、減肥表現，年齡較大的孩子可以抱怨頭痛。如果情況嚴重，兒
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-13 8725次

• 結核性腦膜炎復發(fā)怎么治療
  結核分枝桿菌的感染確實很容易復發(fā)，要是才治好就出現復發(fā)的情況，這可能是因為治療沒有標準化，也就是說，沒有堅持治療。其次，在疾病的治療過程中，由于疾病，飲食攝入量減少，營養(yǎng)不足引起的身體抵抗力下降，使疾病再次出現。這種情況絕對是需要及時去正規(guī)醫(yī)院的專科醫(yī)生，再次接受規(guī)范的抗結核治療，而且一定要注意加強
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-01-23 2959次