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• 慢阻肺心衰如何治療

  慢阻肺是慢性阻塞性肺疾病的簡稱。這類疾病可以引起肺部的通氣功能障礙，也就是呼吸困難。嚴(yán)重的時候可以影響心臟，導(dǎo)致心力衰竭。慢阻肺可以導(dǎo)致缺氧影響心臟的功能。有些朋友合并了心臟的疾病，如果合并了慢阻肺合并了心臟疾病，也容易導(dǎo)致心功能不全或心力衰竭。心衰分兩種，一個是右心衰竭和左心衰竭，這里邊慢阻肺可以導(dǎo)致右心衰竭，我們統(tǒng)稱為肺源性心臟病。這一類的疾病，主要是針對慢阻肺的治療就可以了。心功能不全、心衰我們往往由冠心病引起，這個時候心衰的治療和慢阻肺治療應(yīng)該同時進(jìn)行。目前認(rèn)為慢阻肺的治療和心衰的治療應(yīng)該是互相影響很小，應(yīng)該同時治療才能減輕你的呼吸困難癥狀。有的時候慢阻肺的患者合并了心衰、心功能不全往往表現(xiàn)為呼吸困難、胸悶等等。這兩者非常難以鑒別。如果一旦出現(xiàn)了呼吸困難加重、胸悶加重，應(yīng)該到醫(yī)院去鑒別一下是心衰引起來的，還是慢阻肺疾病本身的加重等等。這個需要進(jìn)一步的詳細(xì)檢查，專業(yè)人士才能夠明確的判斷。

  

  01:50
  劉國梁 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-07-22 5950次

• 慢阻肺治療原則

  慢阻肺治療是多方面的，首先是生活方式的干預(yù)，戒煙，避免接觸有害有毒的氣體和物質(zhì)。另一方面加強(qiáng)營養(yǎng)，增加蛋白質(zhì)的攝入，改善營養(yǎng)狀態(tài)，也可以預(yù)防以后的呼吸道感染。而且慢阻肺的營養(yǎng)狀態(tài)是跟它的預(yù)后成正比的。再有就是藥物治療，藥物治療也是最主要的一方面，我們醫(yī)生會根據(jù)病人的情況，慢阻肺的嚴(yán)重程度、癥狀程度，還有他急性加重的頻率，而選擇合適的藥物。藥物以支氣管擴(kuò)張劑治療為主，同時根據(jù)情況，可以加入一些吸入的藥物治療。再有就是一些長期的家庭氧療也很主要，再有就是一些肺康復(fù)治療，比如說在家里頭做一些有氧運動，做一些比如說縮唇呼吸，或者是多鍛煉腹式呼吸。再有就是長期的家庭的一個呼吸機(jī)治療，這種治療就是說，如果病人合并一些慢性呼吸衰竭，情況也穩(wěn)定的，就提倡病人在家里頭長期的一個呼吸機(jī)治療。

  

  01:38
  于紅艷 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-12-26 3961次

• 慢阻肺穩(wěn)定期治療
  1、教育和勸導(dǎo)戒煙，因職業(yè)或者是環(huán)境粉塵和刺激性氣體所導(dǎo)致者，應(yīng)該脫離污染環(huán)境。2、支氣管舒張實驗，β2腎上腺素受體激動劑，茶堿類，抗膽堿能藥。3、糖皮質(zhì)激素，長期規(guī)律吸入糖皮質(zhì)激素適于重度和極重度而且反復(fù)急性加重的患者，可以減少急性加重的次數(shù)，增加運動耐力，改善生活質(zhì)量，但不能阻止fev1的下降趨勢。4、祛痰藥，鹽酸氨溴索等。5、長期家庭氧療對慢性阻塞性肺疾病，慢性呼吸衰竭患者可以提高生活質(zhì)量和生存率。6、疫苗，主要是指流感疫苗和肺炎疫苗。7、中醫(yī)治療，某些中藥具有調(diào)理機(jī)體狀況的作用，可以辨證論治。
  語音時長 1:16”
  孫瑞英 主治醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院

  2018-10-06 2735次

• 慢阻肺穩(wěn)定期治療原則
  慢阻肺穩(wěn)定期的治療原則包括，首先是要戒煙，一定要嚴(yán)格的執(zhí)行，并且一定不要接觸二手煙以及有害氣體的環(huán)境，其次是要進(jìn)行堅持家庭氧療，每天10~15個小時左右，要進(jìn)行持續(xù)的低流量吸氧。然后是進(jìn)行藥物的治療，吸入的藥物包括有吸入性的糖皮質(zhì)激素，如布地奈德，氟替卡松，丙酸氟替卡松等。β2受體激動劑，如沙丁胺醇，沙美特羅，福莫特羅，特布他林等等。還有抗膽堿能藥物，如噻托溴銨，異丙托溴銨以及復(fù)方異丙托溴銨等等。還要堅持鍛煉肺功能，另外還可以每年接種流感疫苗，以及3~5年接種肺炎疫苗，來規(guī)避呼吸道的感染，從而減少急性發(fā)作的產(chǎn)生。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 01:25”
  付云杰 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-01-01 3818次

• 穩(wěn)定期慢阻肺該如何治療
  病情分析：最主要的治療就是吸入長效支氣管擴(kuò)張劑，代表藥物是噻托溴銨粉吸入劑。它可以持續(xù)的擴(kuò)張氣道，緩解臨床胸悶氣短的癥狀，必要時可以進(jìn)行家庭氧療。意見建議：吸煙的患者一定要嚴(yán)格戒煙，天氣變涼后要注意保暖，避免著涼，定期去呼吸科門診復(fù)查肺功能明確治療效果?？梢赃M(jìn)行簡單的體育運動鍛煉身體。
  徐峰 主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院

  2020-06-27 1902次

• 穩(wěn)定期的慢阻肺是否需要治療
  病情分析：穩(wěn)定期的慢阻肺需要治療，對于穩(wěn)定期的慢阻肺患者，可以堅持服用支氣管舒張藥來緩解氣流受限，改善肺功能。如果患者伴有咳嗽，咳痰等癥狀，可以給予止咳祛痰處理。意見建議：建議慢阻肺的患者在日常生活中要保持良好的心態(tài)，平時注意不要熬夜，飲食上多吃一些富含蛋白的食物來加強(qiáng)營養(yǎng)。
  肖祖琳 主治醫(yī)師大連大學(xué)附屬中山醫(yī)院

  2020-06-17 2003次

• 慢阻肺該如何治療？
  慢阻肺肺氣腫是指終末細(xì)支氣管遠(yuǎn)端部分，包括一些呼吸性細(xì)支氣管，肺泡管，肺泡囊和肺泡膨脹，并伴有氣腔壁的破壞的紋理狀況，是由于大氣污染所導(dǎo)致的一種病性狀況。第一，要改善患者一般狀況，肺氣腫的患者因為每次呼吸道感染導(dǎo)致癥狀的進(jìn)一步加重，因此應(yīng)該提高機(jī)體的抵抗力，防止感冒和下呼吸道感染是非常重要的，要采取
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-05-24 70次

• 慢阻肺在穩(wěn)定期怎樣治療？
  1、教育和勸導(dǎo)患者戒煙，因職業(yè)和環(huán)境粉塵刺激性氣體所致者應(yīng)脫離污染環(huán)境。?2、支氣管擴(kuò)張劑的應(yīng)用是控制癥狀的主要措施，包括β2腎上腺素受體激動劑，比如沙丁胺醇?xì)忪F劑，可以噴服、定量吸入特步他林氣霧劑也有同樣的作用。其次有抗膽堿能藥物，比如異丙托溴銨聚物劑、定量吸入起效比沙丁胺醇要慢，另外還有茶堿類藥
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-05-24 304次