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• 尿道結(jié)石需要與哪些疾病相鑒別

  尿道結(jié)石，是膀胱到尿道口之間的這段尿道，出現(xiàn)的結(jié)石。這種結(jié)石，一般患者會(huì)有排尿障礙，就是完全不能排尿，還會(huì)出現(xiàn)疼痛，而且這種疼痛會(huì)向會(huì)陰部放射。個(gè)別有血尿，或者尿道滴血。首先要跟尿道的炎癥進(jìn)行鑒別，比如尿道炎。尿道炎癥也會(huì)產(chǎn)生排尿障礙，然后血尿，也會(huì)有疼痛。但是尿道炎的患者，一般還可以尿出來，甚至尿的時(shí)候有刀割一樣的疼痛。而尿道結(jié)石的患者，由于結(jié)石卡住了尿道，他是完全尿不出來，部分患者在尿道當(dāng)中，還會(huì)摸到類似結(jié)石的硬塊，所以是完全不一樣的。有炎癥的患者，尿里面的白細(xì)胞非常多，甚至?xí)霈F(xiàn)全身感染、血象異常這些癥狀。而尿道結(jié)石的患者，一般不會(huì)有這種情況。

  

  01:36
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-01-12 1742次

• 消化性潰瘍穿孔

  首先讓大家怎么判斷穿孔，如果是有慢性的周期性的，上腹部的疼痛，在進(jìn)食或者暴食暴飲，進(jìn)食比較急的時(shí)候，突然出現(xiàn)上腹部的疼痛，一般是在胃脘部，這不是隱隱的疼，可能會(huì)是劇烈的疼痛，能夠準(zhǔn)確地，說到幾點(diǎn)幾分的疼痛。而且發(fā)生疼痛以后，立馬會(huì)出現(xiàn)滿腹的疼痛，拒按，都不能碰，而且肚子可能會(huì)很緊，這叫板狀腹。臨床叫做肌緊張，這種情況，很可能就是發(fā)生了潰瘍的穿孔。這時(shí)候怎么辦，當(dāng)然你得停止進(jìn)食，然后也別去催吐這些，趕緊叫個(gè)救護(hù)車，或者是打個(gè)車去醫(yī)院的急診科。這時(shí)候醫(yī)生根據(jù)你的情況，可能會(huì)拉你去拍站著的片子，叫腹部立位平片。這時(shí)候，如果看到隔肌的下方，有游離的氣體，這就確診了潰瘍穿孔，這時(shí)候就得做緊急的手術(shù)，修復(fù)穿孔。

  

  01:39
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-07-26 8139次

• 胃癌需要與哪些疾病相鑒別
  首先胃癌的癥狀早期可能并不典型。與其他的胃病，比如說胃潰瘍或者是胃炎等等差不多。所以胃癌首先需要與胃潰瘍相鑒別。胃潰瘍也會(huì)有上腹部脹痛，不適，反酸，惡心，嘔吐等等。有一部分潰瘍性的胃癌容易與良性的潰瘍相混淆。當(dāng)然潰瘍也有可能惡變，像這種也是胃癌的一種，所以需要進(jìn)一步做胃鏡活檢病理才能夠確診。第二，需要與胃息肉相鑒別。胃息肉與隆起型的胃癌有一些類似。但是，胃息肉一般表面是光滑的。隆起型肺癌表面一般不是太光滑，然后不能夠移動(dòng)，基底部比較寬。通過胃鏡活檢病理可以確。第三，就是胃平滑肌瘤，這個(gè)也是一種。主要是良性的病變但也有極少數(shù)可以發(fā)生惡變，通過病例可以確診。還有一個(gè)就是胃源發(fā)現(xiàn)的惡性淋巴瘤，還有胃間質(zhì)瘤。這個(gè)也是屬于惡性腫瘤的一種。但是與最常見的胃腺癌病理類型不一樣。對(duì)于胃間質(zhì)瘤在說像中度和高度危險(xiǎn)度的間質(zhì)瘤可以口服務(wù)靶向藥物，這個(gè)治療效果還是很好的。比其他的胃癌相比治療手段多一種。
  語音時(shí)長 2:00”
  孫偉 主治醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2018-08-08 1940次

• 甲亢需要與哪些疾病相鑒別
  甲狀腺功能亢進(jìn)癥首先需要與甲狀腺炎引起的甲狀腺毒癥鑒別，比如亞急性甲狀腺炎。這是一種因?yàn)榧谞钕俦黄茐?，大量甲狀腺激素被釋放到血里面，出現(xiàn)一過性甲狀腺毒癥的疾病，常常表現(xiàn)為發(fā)熱，頸部疼痛等上呼吸道感染的癥狀。甲狀腺疼痛比較明顯，甲狀腺顯像會(huì)發(fā)現(xiàn)甲狀腺攝锝率明顯的降低。還有一部分因?yàn)榧谞钕俟δ軠p退，口服甲狀腺激素過多引起的繼發(fā)的甲狀腺功能亢進(jìn)癥，這一類情況大多有明確的甲減病史。還有一些患者有神經(jīng)官能癥，嗜鉻細(xì)胞瘤，容易出現(xiàn)怕熱，多汗，心慌，手抖的情況，有時(shí)和甲亢的癥狀比較類似，需要通過甲狀腺功能和甲狀腺超聲來明確診斷。
  語音時(shí)長 01:21”
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-01-01 2414次

• 消化性潰瘍需要與哪些疾病相鑒別
  病情分析：消化性潰瘍主要以上腹部疼痛或不適、惡心、喛氣為表現(xiàn)，需要與功能性消化不良、慢性膽囊炎、胰腺炎、胃癌及胃泌素瘤等疾病相鑒別。意見建議：消化性潰瘍患者應(yīng)該戒煙戒酒，生活要有規(guī)律，避免過于精神緊張和過度勞累。不要吃阿司匹林、雙氯芬酸鈉等對(duì)胃黏膜有刺激的藥物。
  黃剛 副主任醫(yī)師吉化集團(tuán)公司總醫(yī)院

  2019-12-25 1002次

• 痛風(fēng)需要與哪些疾病相鑒別
  病情分析：痛風(fēng)需要與單關(guān)節(jié)受累的一些疾病相鑒別，比如感染性關(guān)節(jié)炎、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎、銀屑病關(guān)節(jié)炎等。要結(jié)合患者的癥狀及化驗(yàn)檢查來幫助鑒別診斷。意見建議：患者要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下完善血常規(guī)、血沉、c反應(yīng)蛋白、血尿酸等實(shí)驗(yàn)室檢查，以及關(guān)節(jié)的超聲或者雙能ct等影像學(xué)檢查，來幫助作出明確的診斷。
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-04-23 1501次

• 急性鼻炎需要與哪些疾病相鑒別
  急性鼻炎需要和流感相鑒別。流感除了鼻部癥狀外，還有高熱、頭痛、肌肉酸痛等全身癥狀，發(fā)病比較急，病情也更嚴(yán)重。也要和過敏性鼻炎區(qū)分，過敏性鼻炎通常是接觸過敏原后出現(xiàn)，會(huì)有鼻癢、眼癢、連續(xù)打噴嚏等癥狀，而且脫離過敏原后癥狀會(huì)緩解。此外，還得和血管運(yùn)動(dòng)性鼻炎鑒別，它主要是受環(huán)境因素等影響，鼻涕多為水樣。
  路承 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2024-11-26 0次

• 腹股溝疝氣要與哪些疾病相鑒別
  腹壁溝疝氣要與鞘膜積液以及腹股溝淋巴結(jié)腫大等疾病進(jìn)行鑒別，患有腹壁溝疝氣時(shí)，患者容易在腹股溝部位出現(xiàn)包塊，這種癥狀和其他病情是類似的?；颊咭M早去醫(yī)院檢查明確腹股溝疝氣的具體情況，在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇手術(shù)以及保守治療等方法進(jìn)行緩解，能夠更好的減輕疾病對(duì)身體的傷害。
  劉寶胤 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2024-10-25 0次