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• 肩關(guān)節(jié)脫位手法復(fù)位有哪幾種

  肩關(guān)節(jié)脫位后，應(yīng)盡快適當(dāng)麻醉下無(wú)痛復(fù)位。老年人或肌力弱者，或者習(xí)慣性脫位者，也可在止痛劑下進(jìn)行。復(fù)位手法要輕柔，以免發(fā)生骨折或損傷神經(jīng)等。肩關(guān)節(jié)脫位分全脫位和半脫位，全脫位復(fù)位方法，常用的有三種：足蹬法、柯氏法、牽引推拿法。足蹬法，肩關(guān)節(jié)前脫位最常用，足跟蹬在腋窩肱骨頭頸處，對(duì)肩關(guān)節(jié)采取外展外旋位牽引，繼而內(nèi)收、內(nèi)旋的復(fù)位方法。肩關(guān)節(jié)后脫位的手法復(fù)位為，外展外旋的相對(duì)的牽引，術(shù)者推及肩關(guān)節(jié)的外側(cè)，以幫助肩關(guān)節(jié)復(fù)位。關(guān)節(jié)囊破損明顯或肩帶肌力不足，存在肩關(guān)節(jié)半脫位，不需手法復(fù)位，宜采用搭肩位胸肱繃帶固定4周。

  

  01:34
  陳超斌 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-26 8301次

• 如何預(yù)防肩關(guān)節(jié)脫位

  肩關(guān)節(jié)脫位是一種常見(jiàn)的疾病，避免過(guò)度外傷就可以有效預(yù)防肩關(guān)節(jié)脫位。其預(yù)防主要是限制肩關(guān)節(jié)的活動(dòng)度，保持肩關(guān)節(jié)穩(wěn)定，通常從以下幾方面做起：1、加強(qiáng)鍛煉，提高肩周肌肉力量；2、避免肩關(guān)節(jié)外傷；3、運(yùn)動(dòng)時(shí)注意熱身，在碰撞中有效發(fā)揮機(jī)體自身保護(hù)機(jī)制；4、加強(qiáng)身體營(yíng)養(yǎng)；5、預(yù)防骨質(zhì)疏松。初次脫位，一定將肩關(guān)節(jié)固定制動(dòng)3周，避免復(fù)發(fā)性脫位。肩關(guān)節(jié)有慢性損傷、老年人、曾經(jīng)脫位者、糖尿病者，均避免對(duì)抗性的運(yùn)動(dòng)，導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)脫位可能。

  

  01:13
  陳超斌 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-26 2492次

• 肩關(guān)節(jié)脫位手法復(fù)位
  肩關(guān)節(jié)脫位以后，現(xiàn)在臨床主要是采用手法復(fù)位，并且主要是采用足蹬法的手法復(fù)位。這種情況病人可以平臥于復(fù)位床上，醫(yī)生站立于患側(cè)肢體的一側(cè)，并且雙手握住患側(cè)肢體的腕部，足跟部頂于患側(cè)肢體的腋窩，兩手用力穩(wěn)定持續(xù)的牽拉患側(cè)上肢，牽引的過(guò)程中，足根部向外推擠肱骨頭部位。牽引上肢的同時(shí)，旋轉(zhuǎn)內(nèi)收上臂，這種情況會(huì)聽(tīng)到肩關(guān)節(jié)部位有明顯清脆的聲音，表示手法復(fù)位成功，可以行拍片的檢查，會(huì)發(fā)現(xiàn)肱骨頭復(fù)位于正常的位置。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:20”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-06-24 8704次

• 右側(cè)肩關(guān)節(jié)脫位如何手法復(fù)位
  當(dāng)我們有肩部外傷病史導(dǎo)致了我們右側(cè)肩關(guān)節(jié)脫位時(shí)，我們先要到醫(yī)院拍片，了解我們肩關(guān)節(jié)脫位的類(lèi)型，如果是前方脫位，我們可以采取手牽足蹬法，當(dāng)然在復(fù)位之前需要評(píng)估好身體情況，談好相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)，風(fēng)險(xiǎn)談好以后我們可以進(jìn)行手牽足蹬法的實(shí)際操作。首先術(shù)者用雙手牽拉我們的前臂，在腋部放置毛巾，用足跟頂住我們的腋部，作對(duì)抗?fàn)恳紫葘⑽覀兊纳现胖糜谕庹雇庑?，通過(guò)對(duì)抗?fàn)恳倪^(guò)程，我們逐漸將外展外旋位變?yōu)閮?nèi)收內(nèi)旋位，在旋轉(zhuǎn)過(guò)程中肱骨頭會(huì)找到破裂的口，這破裂口就是我們關(guān)節(jié)囊撕裂口，當(dāng)找到撕裂口以后通過(guò)旋轉(zhuǎn)，會(huì)有一個(gè)明顯的滑動(dòng)以及滑入我們關(guān)節(jié)腔的感覺(jué)，這個(gè)往往提示我們復(fù)位成功，復(fù)位成功以后我們需要前臂吊帶或三角巾，貼胸位固定4周，這樣可以避免肩關(guān)節(jié)再次脫位，當(dāng)然固定期間需要避免劇烈活動(dòng)，以免引起其他病情或再次脫位。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:47”
  劉雷 主治醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2019-09-14 2545次

• 偏癱肩關(guān)節(jié)脫位如何手法復(fù)位
  病情分析：偏癱肩關(guān)節(jié)脫位也可以選擇手法來(lái)復(fù)位，一般偏癱肩關(guān)節(jié)脫位多是由于局部肌肉萎縮導(dǎo)致關(guān)節(jié)周?chē)∪獾溶浗M織松弛，這種情況可以讓病人仰臥位，然后抓住患側(cè)上肢進(jìn)行牽拉，以拉伸松弛肩關(guān)節(jié)周?chē)∪?，同時(shí)用足跟部蹬住患側(cè)腋窩，將肱骨頭向關(guān)節(jié)囊方向擠壓，牽拉患側(cè)上肢的雙手，利用旋轉(zhuǎn)復(fù)位的方法將肱骨頭還納入關(guān)節(jié)囊內(nèi)。意見(jiàn)建議：建議正規(guī)醫(yī)院的骨關(guān)節(jié)科或創(chuàng)傷骨科等科室就診進(jìn)行治療，復(fù)位后需要拍片了解復(fù)位的具體情況，同時(shí)患側(cè)肢體三角巾懸吊外固定制動(dòng)休息以利于局部損傷組織的愈合。
  高璐 主治醫(yī)師濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2023-05-30 802次

• 肩關(guān)節(jié)脫位手法復(fù)位
  病情分析：足蹬法、對(duì)抗?fàn)恳颇梅?、科氏法。肩關(guān)節(jié)脫位后一定要及時(shí)進(jìn)行復(fù)位，復(fù)位方法有手法復(fù)位和手術(shù)復(fù)位。手法復(fù)位又分為上述的三種方法。注意手法復(fù)位過(guò)程要輕柔，不要使用蠻力，避免二次傷害。意見(jiàn)建議：建議具體情況，需要拍x線(xiàn)片檢查脫位情況進(jìn)行治療。手法復(fù)位以后要適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)，瑜伽、太極等。并要注意合理飲食，可以多吃一些新鮮的瓜果蔬菜。
  殷立東 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第二〇三醫(yī)院

  2023-05-18 802次

• 肩關(guān)節(jié)脫位后如何手法復(fù)位
  肩關(guān)節(jié)脫位后手法復(fù)位可以通過(guò)足蹬法或者是椅背法來(lái)進(jìn)行手法復(fù)位。足蹬法是指醫(yī)生把足跟頂在患者的腋部來(lái)做持續(xù)牽引的過(guò)程，具體可以直接到當(dāng)?shù)氐尼t(yī)院做詳細(xì)的了解。手法復(fù)位后患者要注意做好患處的保護(hù)，睡覺(jué)的時(shí)候避免患處受到擠壓。若在恢復(fù)期間患處出現(xiàn)了
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-02-20 0次

• 肩關(guān)節(jié)脫位常用手法復(fù)位
  臨床過(guò)程中，對(duì)于肩關(guān)節(jié)脫位以后的病人，對(duì)于常用的手法復(fù)位方法還是選用足蹬法進(jìn)行手法復(fù)位的，大部分病人很容易就會(huì)手法復(fù)位成功的。復(fù)位成功以后的病人需要再次拍片復(fù)查，明確是否復(fù)位成功。然后需要嚴(yán)格的進(jìn)行懸吊患肢、注意保護(hù)，三周左右的時(shí)間，千萬(wàn)不能過(guò)早的進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，否則會(huì)影響病人關(guān)節(jié)囊和韌帶的修復(fù)。一旦影響
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 137次