肝硬化早期和晚期的區(qū)別，主要是根據(jù)患者的癥狀以及生化檢查，還有CT的結(jié)果來(lái)進(jìn)行區(qū)別。如果患者沒(méi)有明顯的癥狀或者是輕微的乏力，檢查肝功能基本上正常，CT提示一個(gè)肝臟包膜不完整，沒(méi)有明顯的體積縮小，這個(gè)時(shí)候就是一個(gè)早期的肝硬化。
晚期肝硬化主要是出現(xiàn)明顯的癥狀，比如說(shuō)腹脹，腹痛，黃疸，雙下肢浮腫等等，患者CT提示肝臟體積明顯縮小，脾臟明顯增大，往往伴有腹水。
如何區(qū)分肝硬化早晚期
王麗群主治醫(yī)師
吉安市中心人民醫(yī)院 普通內(nèi)科
2019-09-08 3119次
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肝硬化的晚期表現(xiàn)肝硬化的晚期也有很多臨床表現(xiàn)，一方面是多種慢性肝病的，一般化的表現(xiàn)，比如納差、沒(méi)有食欲、乏力、身體疲憊、病態(tài)的疲憊。另外肝硬化的晚期，還有很多非常重要的，與并發(fā)癥相關(guān)的臨床表現(xiàn)，比如肝硬化患者，如果出現(xiàn)了腹水，可能會(huì)出現(xiàn)腹部的脹大，腹部有水振蕩的聲音，同時(shí)消化會(huì)急劇的減退，不想吃飯，體重逐漸的增加，四肢出現(xiàn)逐漸的消瘦，會(huì)出現(xiàn)類似這樣的一些表現(xiàn)。另外如果出現(xiàn)了肝性腦病，很多患者可能在輕微的階段，會(huì)出現(xiàn)記憶力的減退意識(shí)的模糊。另外比如肝性腦病的患者，也分了輕微性的肝性腦病和顯性的肝性腦病。輕微性的肝性腦病，通?？赡軙?huì)表現(xiàn)為計(jì)算力、定向力，以及對(duì)身體肢體，控制能力的減退，只有非常親密的家人，能夠發(fā)現(xiàn)的一些變化，如果是顯性的肝性腦病，可能會(huì)出現(xiàn)言語(yǔ)的錯(cuò)亂、睡眠的障礙、計(jì)算力，和定向力的嚴(yán)重的錯(cuò)亂，有時(shí)可能還會(huì)陷入，昏迷的這種狀態(tài)。還有一些肝硬化患者，伴有非常嚴(yán)重的食道胃底靜脈曲張，一旦發(fā)生消化道出血，可能會(huì)出現(xiàn)非常劇烈的嘔血便血，與一般的潰瘍的出血，有很的的差距。通常曲張靜脈的出血非常的劇烈，會(huì)出現(xiàn)比如吐血，有時(shí)候會(huì)叫吐血盈盆，整整的一盆血，一口可能有200毫升，300毫升，這就是肝硬化晚期的表現(xiàn)。
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杜宏波
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2018-09-07 14891次
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肝硬化晚期會(huì)傳染嗎肝硬化有很多種病因的，比如我們說(shuō)自身免疫性的肝炎引起的肝硬化，那肯定是不傳染的。如果膽汁淤積性的肝硬化，它也是不傳染的，酒精性的也是不傳染的，心源性的比如淤血性的肝硬化，也是不傳染。其實(shí)前提是它的病因，如果是乙肝引起的肝硬化，一般來(lái)說(shuō)如果我們標(biāo)準(zhǔn)治療病因治療，吃了抗病毒的藥物，吃了口服的核苷類似物，比如恩替卡韋、替諾福韋、阿德福韋這些藥物，其實(shí)傳染性就非常低下了。如果沒(méi)有經(jīng)過(guò)抗病毒治療，它還是有一定的傳染性的。一般來(lái)說(shuō)到肝硬化階段，病毒復(fù)制往往是不會(huì)特別活躍的，相對(duì)來(lái)說(shuō)傳染性是比較低下的。而我們一般來(lái)說(shuō)，乙肝的傳播主要還是一個(gè)血液傳播，一般沒(méi)有血液接觸是不容易被傳染的。丙肝也是存在一樣的道理，就說(shuō)丙肝也是血液傳播性的疾病。如果沒(méi)有接觸患者的血液，而恰巧接觸者有一些破潰的口子，一些傷口也是不容易被傳染的。所以肝硬化傳不傳染，關(guān)鍵取決于它的病因。如果是乙肝、丙肝引起的肝硬化，沒(méi)有抗病毒治療，可能是具有一定傳染性的，但是這種傳染主要是一個(gè)血液傳播，而不是說(shuō)我們?nèi)粘Ｉ畹慕佑|傳染。
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張引強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院
2018-10-10 10485次
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肝硬化如何查早晚期肝硬化早期晚期可以通過(guò)幾方面來(lái)區(qū)分，根據(jù)肝臟炎癥可以分為活動(dòng)期和靜止期。靜止期就是早期肝硬化，無(wú)明顯的肝臟炎癥活動(dòng)的表現(xiàn)，癥狀輕或者是無(wú)特異性。而活動(dòng)性肝硬化我們可以稱之為晚期肝硬化，有慢性肝炎活動(dòng)的表現(xiàn)，乏力及消化道癥狀明顯，轉(zhuǎn)氨酶升高，黃疸升高，白蛋白下降，伴有腹壁、食道靜脈曲張，腹水，肝縮小，質(zhì)地變硬，脾臟進(jìn)行性增大，門靜脈，脾靜脈增寬等門脈高壓表現(xiàn)。根據(jù)肝臟組織病理及臨床表現(xiàn)，也可以分為早期和晚期，早期指的是代償性肝硬化，代償性肝硬化要求白蛋白水平在35克以上，總膽紅素低于35umol，凝血酶原活動(dòng)度大于60%，可有門脈高壓，不能有腹水，也不能有肝性腦病及上消化道出血等并發(fā)癥。肝硬化晚期也可稱之為失代償性肝硬化，比如有明顯的肝功能異常以及失代償癥狀，白蛋白低于35克，白蛋白球蛋白比值小于1，總膽紅素大于35umol，凝血酶原活動(dòng)度低于60%，可伴有腹水或者肝性腦病以及門靜脈高壓引起的食管胃底靜脈明顯曲張或破裂出血。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:23”
沃琤
副主任醫(yī)師九江市第三人民醫(yī)院
2019-09-18 2553次
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肝硬化早晚期癥狀肝硬化在早期的癥狀表現(xiàn)，也就是代償期的表現(xiàn)，會(huì)有輕度的黃疸，肝掌，蜘蛛痣的現(xiàn)象，甚至?xí)殡S著輕度的乏力，腹脹和肝脾輕度腫大的現(xiàn)象，但是表現(xiàn)并不是很明顯。到了晚期也就是到了肝功能的失代償期，癥狀表現(xiàn)還是比較多的，會(huì)出現(xiàn)全身的乏力，消瘦，面色的晦暗，下肢水腫的現(xiàn)象，而且會(huì)伴隨著鼻出血，牙齦出血，甚至是貧血。另外也有可能會(huì)因?yàn)榇萍に販缁钅芰Φ臏p低，出現(xiàn)蜘蛛痣，女性月經(jīng)失調(diào)，男性乳房發(fā)育的現(xiàn)象。再來(lái)有的患者也會(huì)出現(xiàn)雙下肢的水腫，脾大，脾功能亢進(jìn)，食管胃底靜脈曲張的出現(xiàn)，以及嚴(yán)重的腹水都有可能會(huì)出現(xiàn)。以上的方法僅供參考，具體的檢查和治療措施，應(yīng)該去醫(yī)院咨詢專業(yè)的醫(yī)生。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
王陽(yáng)陽(yáng)
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2020-01-06 1781次
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肝硬化如何查早晚期病情分析：通常情況下肝硬化的患者可以通過(guò)臨床表現(xiàn)，肝功能相關(guān)檢查和影像學(xué)檢查來(lái)查找晚期的情況，期間病人一定要臥床休息，然后吃一些易于消化，高維生素的食物。意見建議：建議病人在代償期應(yīng)該首選替諾福韋，恩替卡韋或者干擾素等抗病毒的藥物來(lái)進(jìn)行治療，然后一定要遵醫(yī)囑，不能私自用藥。
陳建富
副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院
2020-02-02 902次
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肝硬化怎么分早晚期病情分析：早期肝硬化是指代償期肝硬化，晚期肝硬化是指失代償期肝硬化，早晚期肝硬化可以通過(guò)影像學(xué)和肝功能情況來(lái)區(qū)分，早期肝硬化表現(xiàn)為輕度肝脾腫大，晚期肝硬化會(huì)出現(xiàn)門靜脈高壓，脾臟明顯增大，肝臟明顯縮小，腹水形成，存在明顯肝功能異常。意見建議：肝硬化患者要注意休息，不要過(guò)度勞累，要養(yǎng)成良好的睡眠習(xí)慣，不要喝酒，適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)還需要定期的檢查肝功能，肝臟影像學(xué)檢查，這樣可以了解病情，避免進(jìn)展到晚期肝硬化，還需要積極預(yù)防相關(guān)并發(fā)癥的出現(xiàn)。
黃津
主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院
2020-04-28 1802次
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肝硬化怎么分早晚期現(xiàn)在肝硬化的分期一般可以按照五期分類法來(lái)評(píng)估肝硬化。一期肝硬化沒(méi)有靜脈曲張，沒(méi)有腹水。二期肝硬化有靜脈曲張，沒(méi)有出血，沒(méi)有腹水。三期肝硬化有腹水，沒(méi)有出血，伴有或不伴有靜脈曲張。四期肝硬化有消化道出血，伴有或不伴有腹水。五期肝硬化出現(xiàn)膿毒血癥，出現(xiàn)感染。一期，二期為代償期肝硬化，就是平時(shí)說(shuō)的早期肝硬
李侗曾
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院
2021-12-17 556次
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肝硬化怎么分早晚期肝硬化是一種由多種原因引起的慢性肝病，其早晚期主要通過(guò)病程發(fā)展、癥狀嚴(yán)重程度以及肝功能損害的程度來(lái)區(qū)分。早期肝硬化癥狀較輕，肝功能尚能維持；晚期則癥狀明顯，肝功能嚴(yán)重受損。一、早期肝硬化早期肝硬化通常癥狀不明顯，患者可能僅有輕度乏力、食欲減
陸海英
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2025-02-21 0次
