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• 什么是穩(wěn)定型心絞痛

  穩(wěn)定型心絞痛是慢性心肌缺血的情況，主要表現(xiàn)為勞作、情緒激動(dòng)或心肌需氧量增加的情況下，冠狀動(dòng)脈不能供給更多血流，從而出現(xiàn)心肌氧供、供需不平衡的癥狀。其特點(diǎn)為前胸陣發(fā)性的壓榨性窒息樣感覺(jué)，主要位于胸骨后，可放射至心前區(qū)和左上肢尺側(cè)面，也可放射至右臂和兩臂的外側(cè)面或頸與下頜部，持續(xù)數(shù)分鐘，往往經(jīng)休息或舌下含服硝酸甘油后迅速消失。心絞痛是心肌缺血的表現(xiàn)，不論是心絞痛，還是心肌缺血，都屬于冠心病。冠心病是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病，由于冠狀動(dòng)脈血管狹窄，在運(yùn)動(dòng)或勞累時(shí)，需要更多血液供應(yīng)時(shí)，由于狹窄的存在，應(yīng)需更多血液，但供不上，從而出現(xiàn)心絞痛。

  

  01:26
  劉春萍 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-09-02 4379次

• 冠心病穩(wěn)定型心絞痛怎么治

  冠心病可以分為穩(wěn)定型心絞痛和不穩(wěn)定型心絞痛，以及心肌梗死。穩(wěn)定型心絞痛除了基本的這些藥物治療以外，可以考慮進(jìn)行介入治療。那么介入治療的前提，心臟缺血的面積，至少百分之十以上，或者病人的癥狀發(fā)作，相對(duì)程度比較重，影響患者的生活質(zhì)量。這時(shí)候我們可以給他行介入治療，改善患者的生活質(zhì)量，從他的遠(yuǎn)期預(yù)后來(lái)說(shuō)，有大規(guī)模臨床實(shí)驗(yàn)證實(shí)，這個(gè)介入治療和藥物保守治療，對(duì)病人的長(zhǎng)期預(yù)后來(lái)說(shuō)，沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)差別。所以我們只從患者的癥狀，生活質(zhì)量去考慮，是否給患者進(jìn)行介入治療。

  

  01:22
  王立中 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-12-09 2418次

• 穩(wěn)定型心絞痛首選
  穩(wěn)定性心絞痛的治療首選硝酸甘油片，也就是硝酸異山梨酯類藥物，硝酸甘油舌下含服，一般1到2分鐘就開始起效，大概半個(gè)小時(shí)作用就消失了。也可選用二硝酸異山梨酯，舌下含服，2到5分鐘見(jiàn)效。因?yàn)橄跛狨ブ苿┑倪@類藥物可以擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，降低阻力，增加血流量，同時(shí)還可以通過(guò)擴(kuò)張周圍血管，減少靜脈回心血量，降低心室容量，心腔內(nèi)壓，心排血量和血壓，減低心臟前后負(fù)荷和心肌的需氧，從而緩解心絞痛的發(fā)生。穩(wěn)定性心絞痛發(fā)作以后應(yīng)該立即休息，停止一切活動(dòng)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
  舒悅 主治醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2019-08-11 1921次

• 穩(wěn)定型心絞痛首選藥物是什么
  穩(wěn)定型心絞痛發(fā)作的時(shí)候，首選硝酸酯類藥物來(lái)緩解患者的病情。心絞痛發(fā)作常常是由于體力勞動(dòng)或者是情緒激動(dòng)，飽餐，寒冷，抽煙等原因誘發(fā)。疼痛發(fā)生于勞累或者是激動(dòng)的當(dāng)時(shí)，而不是在一天勞累之后。典型的心絞痛常在相似的條件下發(fā)生，但有時(shí)同樣的勞力，只有在早晨而不是在下午引起心絞痛，提示與晨間痛閾較低有關(guān)。穩(wěn)定型心絞痛是由于勞力引起心肌缺血，導(dǎo)致胸部及附近部位的不適，可伴有心功能障礙，但是沒(méi)有心肌壞死。其特點(diǎn)為前胸陣發(fā)性的壓榨性窒息樣感覺(jué)，主要是位于胸骨后，可放射至心前區(qū)或者是左上肢。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
  劉琴 主治醫(yī)師余干縣中醫(yī)院

  2019-08-14 2348次

• 穩(wěn)定型心絞痛首選什么藥
  病情分析：穩(wěn)定型心絞痛患者首選抗血小板聚集藥物、調(diào)脂穩(wěn)定斑塊藥物、擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈藥物、穩(wěn)定心率藥物、改善循環(huán)藥物。最常用的有阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片、單硝酸異山梨酯、酒石酸美托洛爾、復(fù)方丹參滴丸。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。 意見(jiàn)建議：穩(wěn)定型心絞痛一般在過(guò)度的勞累，精神緊張，情緒激動(dòng)的情況下才會(huì)誘發(fā)。所以心絞痛患者要注意休息，避免重體力活動(dòng)，同時(shí)還要控制好危險(xiǎn)因素，比如說(shuō)高血壓、高血糖、高血脂，戒煙戒酒，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。
  肖明 主任醫(yī)師山東省立第三醫(yī)院

  2020-06-23 1502次

• 穩(wěn)定型心絞痛藥物治療是什么
  對(duì)于穩(wěn)定性心絞痛的藥物治療，首先我們可以使用擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈的藥物，比如硝酸酯制劑，如硝酸甘油，單硝酸異山梨酯片。另外，我們還可以使用抗血小板的藥物，如阿司匹林，氯吡格雷，同時(shí)使用穩(wěn)定斑塊的藥物，如阿托伐他汀鈣片，另外可以使用改善心室重構(gòu)的藥物，如血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑。
  肖坤 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-12-05 2002次

• 穩(wěn)定型心絞痛治療藥物
  臨床上常用于治療穩(wěn)定型心絞痛的藥物包括硝酸酯類藥物，例如單硝酸異山梨酯、硝酸甘油等?？寡“寰奂幬?，例如塞來(lái)昔布、阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等。降血脂藥物，例如阿托伐他汀、辛伐他汀、瑞舒伐他汀等。血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，例如培哚普利、卡托普利、依那普利、福辛普利等。鈣離子通道阻滯劑，如硝苯地平、
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2020-04-10 1570次

• 穩(wěn)定型心絞痛的首選藥
  穩(wěn)定性心絞痛，首選的藥物是硝酸甘油片，也就是硝酸酯類制劑，舌下含服1到2分鐘開始起效，半個(gè)小時(shí)以后作用消失，因?yàn)橄跛狨ヮ愃幬锟梢詳U(kuò)張冠狀動(dòng)脈，降低阻力，增加血流量外，還可以通過(guò)擴(kuò)張周圍血管，減少靜脈回心血量，降低心室容量，心腔內(nèi)壓，心排血量和血壓，減低心臟前后負(fù)荷和心肌的需氧，從而緩解心絞痛。常用的
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-06 217次