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• 心絞痛的治療方法

  心絞痛主要是因心臟供血不足導(dǎo)致心肌血氧飽和度下降后出現(xiàn)胸悶，胸痛，氣短等為主的一組臨床癥狀，目前，治療上主要是以改善心肌缺血、維持正常心肌血氧飽和度，預(yù)防心肌梗塞為主。治養(yǎng)結(jié)合，養(yǎng)心護(hù)心，減少心絞痛的發(fā)生。心絞痛患者改善心肌缺血可給予硝酸酯類擴(kuò)血管藥、地平類鈣離子通道阻滯劑，可以使用具有補(bǔ)氣養(yǎng)血、活血化瘀、補(bǔ)心安神類的中成藥，如益安寧丸整體調(diào)理氣血，起到活心血、補(bǔ)心氣、養(yǎng)心力的作用，改善心肌缺血癥狀；并且還要服用降低心率，減少心肌耗氧量的洛爾類β受體阻止劑，以及阿司匹林類抗血小板藥、他汀類降脂藥、沙坦類血管緊張素II受體抑制劑預(yù)防心肌梗死的發(fā)生。心絞痛患者日常要常備硝酸甘油，急性發(fā)作時(shí)可以服用；定期檢查并控制好血壓、血糖、血脂水平，日常應(yīng)清淡飲食，多吃水果蔬菜，避免便秘，嚴(yán)格控制每日食鹽攝入量低于5g，戒煙限酒。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識(shí)，可以咨詢醫(yī)師或者藥師，在其指導(dǎo)下，合理用藥。

  

  02:07
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2020-06-18 17688次

• 治療心絞痛吃什么藥

  治療心絞痛，醫(yī)生可能會(huì)開一些比如阿司匹林、他汀、β受體阻滯劑、ACEI等等一系列的藥物。這么多的藥物不僅僅是緩解心絞痛的，還預(yù)防心梗的發(fā)生，為了避免動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)一步進(jìn)展，預(yù)防心臟擴(kuò)大、心衰、心律失常的發(fā)生。所以這藥物并不簡簡單單的只是抗凝藥、降壓藥、降脂藥，是一個(gè)綜合的能夠改善總體預(yù)后的。所以，冠心病的患者吃的藥物至少是四五種類的，阿司匹林就是抗栓這一類的，抗血小板聚集的，他汀類的藥物、β受體阻滯劑的藥物、ACEI的藥物。如果心梗老發(fā)生，也可能會(huì)需要服用硝酸酯類的藥物等等。至少是四種以上的藥物，這是冠心病患者可能會(huì)需要吃的。

  

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  謝連娣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-09 5776次

• 硝酸酯類治療心絞痛的機(jī)制
  心絞痛發(fā)作的時(shí)候可以選擇作用比較快的硝酸酯類藥物，心絞痛發(fā)作治療的關(guān)鍵是降低心臟的前后負(fù)荷和心肌的耗氧量。硝酸酯類藥物是所以可以用于治療心絞痛是因?yàn)橄跛狨ヮ愃幬锟梢詳U(kuò)張冠狀動(dòng)脈，降低血管阻力，增加血流量，還可以擴(kuò)張周圍血管，減少靜脈回心血流量，降低心臟的前后負(fù)荷和心肌的耗氧量，從而使心絞痛的癥狀得到緩解。但是，如果硝酸酯類藥物用量過大的話，會(huì)使血壓及冠狀動(dòng)脈的灌注壓過度的降低，交感神經(jīng)興奮，心率加快，心肌收縮力增強(qiáng)，導(dǎo)致心肌的耗氧量增加，有可能會(huì)加重心絞痛。
  語音時(shí)長 01:10”
  劉琴 主治醫(yī)師余干縣中醫(yī)院

  2019-08-20 4003次

• 硝酸酯類抗心絞痛機(jī)制
  患有冠心病的患者有可能會(huì)出現(xiàn)心絞痛的癥狀，這樣的患者可以應(yīng)用硝酸酯類藥物來進(jìn)行治療，臨床上比較常見的藥物有硝酸甘油，硝酸異山梨酯，單硝酸異山梨酯等藥物。硝酸酯類藥物抗心律失常的機(jī)制主要是由于硝酸酯類藥物可以對(duì)血管平滑肌直接作用，而達(dá)到擴(kuò)張血管的作用，硝酸酯類藥物可以擴(kuò)張靜脈，從而可以增加靜脈的儲(chǔ)備量，使回心血量減少，從而可以減少心肌的氧耗，另外，硝酸酯類藥物還可以擴(kuò)張動(dòng)脈可以減少心室的后負(fù)荷，減少心臟做功，這樣也可以降低心肌的耗氧量。另外，硝酸酯類藥物可以擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，改善心肌供血，從而可以顯著的緩解心絞痛的癥狀，所以，患有心絞痛的患者需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下，科學(xué)規(guī)范地應(yīng)用硝酸酯類藥物進(jìn)行治療。
  語音時(shí)長 01:32”
  李國剛 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-11-05 3482次

• 硝酸酯類治療心絞痛的功效是什么
  病情分析：硝酸類藥物主要功效是幫助患者擴(kuò)血管，因?yàn)槟軌驍U(kuò)靜脈，因此這類藥物能夠通過減少回心血量，從而達(dá)到緩解患者心臟負(fù)擔(dān)的作用。另外這類藥物也可以幫助擴(kuò)動(dòng)脈，從而在一定程度上改善患者心肌缺血的問題。意見建議：部分患者在最開始服用這類藥物的時(shí)候，可能會(huì)出現(xiàn)例如頭痛等不適癥狀。因此建議患者在醫(yī)生的指導(dǎo)下定量服用?？梢云诔醴眯┝克幬?，再根據(jù)患者具體情況逐漸增加劑量。
  田峰 副主任醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-06-21 1302次

• 硝酸甘油治療心絞痛的機(jī)制是什么
  病情分析：心絞痛的患者在發(fā)作時(shí)可以服用硝酸甘油硝酸甘油，主要的機(jī)制就是能夠擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，從而緩解心肌缺血缺氧的癥狀，患者在發(fā)作期間還要注意多休息。意見建議：患者一定要注意，避免一些不良的因素，如避免寒涼的刺激，避免吃刺激性的食物，一定要戒煙戒酒，還要注意飲食起居的規(guī)律。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-06-21 1302次

• 硝酸酯類抗心絞痛機(jī)制
  硝酸酯類藥物，該藥物對(duì)心絞痛患者具有雙重作用，發(fā)作時(shí)，舌下含化硝酸甘油可以即刻緩解癥狀，平時(shí)服用，一來可以擴(kuò)張靜脈系統(tǒng)，使得回心血液暫時(shí)存于肺靜脈系統(tǒng)，減緩心臟循環(huán)的負(fù)荷，使得心肌細(xì)胞供氧和需氧之間達(dá)到平衡，這也是心絞痛發(fā)生的本質(zhì)原因。其次，本藥物還可以擴(kuò)張人體冠狀動(dòng)脈，直接增加心肌血供，效果極佳。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2019-10-30 1805次

• 硝酸酯類藥物治療心絞痛機(jī)制
  硝酸酯類藥物之所以能夠用于治療心絞痛，主要是由于以下兩個(gè)作用。首先硝酸酯類藥物可以直接擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈血管，極大增加了冠狀動(dòng)脈對(duì)于心肌細(xì)胞的供血量，緩解了心肌細(xì)胞缺血。另一方面，硝酸酯類藥物可以擴(kuò)張肺部靜脈血管，使回心血量部分存留于肺部靜脈內(nèi)。由于回心血量減少，心臟射血的氧耗也隨之降低。這在一定程度上也
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2020-04-10 4892次