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• 老年性癡呆和血管性癡呆的鑒別

  老年癡呆，我們一般是指退行性的疾病，它是由于基因所引起來(lái)的。對(duì)于血管性癡呆，它是由于腦血管疾病所引起來(lái)的癡呆。它和腦血管疾病是有明確的相關(guān)性，也就是在腦血管疾病發(fā)生過(guò)以后出現(xiàn)的癡呆。會(huì)出現(xiàn)階段性的加重，出現(xiàn)非常明確的時(shí)間點(diǎn)，然后在腦梗發(fā)生過(guò)以后出現(xiàn)的癡呆。那老年性癡呆可能是一個(gè)非常緩慢的過(guò)程，比如老人走丟了，已經(jīng)找到不家了等等出現(xiàn)這種情況的時(shí)候，家里人可能才意識(shí)到老人是癡呆了，其實(shí)在這之前，他已經(jīng)有一個(gè)非常緩慢的過(guò)程，只是家里人沒(méi)有發(fā)現(xiàn)而已。

  

  01:12
  孫林娟 副主任醫(yī)師中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

  2018-10-08 7126次

• 腦梗塞失語(yǔ)如何恢復(fù)

  腦梗塞患者影響了語(yǔ)言中樞，可以造成失語(yǔ)。臨床上可以有感覺(jué)性的失語(yǔ)，表達(dá)性的失語(yǔ)，也叫運(yùn)動(dòng)性的失語(yǔ)，還有經(jīng)皮層的失語(yǔ)等等。主要看患者腦梗塞影響的，大腦皮層的語(yǔ)言中樞，是哪一塊效果最明顯，就可以出現(xiàn)不同程度的失語(yǔ)，有完全性的，有不完全性的，有混合性的。所以病情控制以后，進(jìn)行語(yǔ)言失語(yǔ)方面的訓(xùn)練，聽(tīng)、練習(xí)、通過(guò)手勢(shì)等，這樣的嚴(yán)格的訓(xùn)練，讓這恢復(fù)語(yǔ)言的功能，包括聽(tīng)覺(jué)恢復(fù)的訓(xùn)練、視覺(jué)的訓(xùn)練、文字的訓(xùn)練和模仿發(fā)音等等，一系列的嚴(yán)格的措施。這是專(zhuān)業(yè)性很強(qiáng)的，很有學(xué)術(shù)性的問(wèn)題，一定要在有資質(zhì)的專(zhuān)業(yè)的醫(yī)院，在專(zhuān)業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行。失語(yǔ)的問(wèn)題，是很?chē)?yán)重的問(wèn)題，他的語(yǔ)言的恢復(fù)是很漫長(zhǎng)的過(guò)程。根據(jù)病情治療的進(jìn)展情況，再經(jīng)過(guò)語(yǔ)言的訓(xùn)練、語(yǔ)言的恢復(fù)，康復(fù)的治療，腦細(xì)胞的保護(hù)等等，綜合措施以后，可以收到臨床上不錯(cuò)的效果。

  

  01:49
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-19 8124次

• 腦梗塞血管性癡呆的情況
  腦梗塞導(dǎo)致的血管性癡呆與阿爾茨海默癥相比，多有明顯的腦梗塞史，常表現(xiàn)為波動(dòng)性的病程，或者是階梯型的惡化。通常會(huì)反復(fù)出現(xiàn)一些肢體癱瘓，甚至說(shuō)記憶力減退的情況。相應(yīng)的一些藥物治療以及預(yù)后要好一些，尤其在血管性癡呆早期，病情不嚴(yán)重的時(shí)候，所以血管性癡呆及腦梗塞所導(dǎo)致的血管性癡呆的早期診斷和早期治療，具有很大的意義。多梗死多梗塞造成的血管性癡呆，是血管性癡呆中最常見(jiàn)的類(lèi)型，約占血管性癡呆的40%左右。它容易出現(xiàn)一些反復(fù)的腦梗塞，而導(dǎo)致累及雙側(cè)的大腦半球。通常，患者都是會(huì)有多次的缺血性腦血管病事件及腦梗塞病史，而且具有局部定位的腦梗死病灶體征，像偏伸感覺(jué)障礙，偏癱以及肌張力增高等等。通常，這些治療的話都是將要改善腦循環(huán)和治療高血壓，增加腦血流量等等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:38”
  趙騫康 主治醫(yī)師天津市職業(yè)病防治院

  2018-10-27 1165次

• 腦梗塞會(huì)導(dǎo)致血管性癡呆嗎？
  血管性癡呆，本身就是腦血管疾病所導(dǎo)致的智能以及認(rèn)知功能障礙的一些臨床綜合征。腦梗塞是腦血管病的重要的分型，所以腦梗塞會(huì)導(dǎo)致血管性癡呆。我國(guó)以及日本所占的血管性癡呆比例比較高，是僅次于阿爾茨海默病的第二大常見(jiàn)的癡呆癥狀。它的病因主要就是大腦的特定部位，比如像額，顳葉以及相對(duì)的一些邊緣系統(tǒng)的一些血管性損害，其中就包括腦梗塞，腦出血，甚至有腦萎縮的情況，這些都可能導(dǎo)致一些癡呆癥狀。它的病因主要是動(dòng)脈硬化，動(dòng)脈狹窄以及腦梗死的情況。當(dāng)腦梗死，腦組織容積超過(guò)80到150毫升時(shí)，臨床即會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的癡呆表現(xiàn)。但是，血管病變并非是大多數(shù)血管性癡呆病人致病的唯一因素，它同時(shí)也存在著神經(jīng)變性相關(guān)性癡呆的一些病理改變，可以表現(xiàn)為混合性癡呆。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  趙騫康 主治醫(yī)師天津市職業(yè)病防治院

  2018-10-20 1015次

• 如何預(yù)防血管性癡呆
  病情分析：血管性癡呆是由于顱內(nèi)多發(fā)腦梗塞或腦白質(zhì)病變所致的認(rèn)知功能障礙，其危險(xiǎn)因素與腦血管病相同，因此預(yù)防措施類(lèi)似。需保持良好生活作息，戒煙、戒酒，低鹽、低脂飲食，控制血壓，血糖，血脂，頸動(dòng)脈斑塊等腦血管病危險(xiǎn)因素。意見(jiàn)建議：血管性癡呆的患者家屬不應(yīng)過(guò)度悲觀，應(yīng)積極面對(duì)病情，保證患者的人身安全，避免走失，避免出現(xiàn)自傷、自殘等行為，保證每日食物的正常攝入，保證每晚的睡眠質(zhì)量，及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
  許多 主治醫(yī)師福建省福州神經(jīng)精神病防治院

  2020-06-26 1402次

• 血管性癡呆如何分期
  病情分析：血管性癡呆可以分為平臺(tái)期、波動(dòng)期和下滑期。平臺(tái)期患者癥狀較為穩(wěn)定。波動(dòng)期病情反復(fù)發(fā)作，可由腦血管疾病或者情緒因素誘發(fā)。下滑期患者的病情加重，伴有電解質(zhì)紊亂，甚至可以威脅生命安全。意見(jiàn)建議：患者要堅(jiān)持進(jìn)行藥物治療，注意飲食，多吃新鮮的蔬菜和水果，多吃富含磷脂的食物，避免吃油膩和辛辣刺激性的食物。
  吳娜 副主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2020-06-29 2304次

• 血管性癡呆
  血管性癡呆是由于缺血性卒中、出血性卒中，造成記憶、認(rèn)知和行為等鬧區(qū)及灌注的腦血管疾病，所引起來(lái)的嚴(yán)重的認(rèn)知功能障礙綜合癥。產(chǎn)生的病因主要是缺血性卒中，比如腦梗死、腦栓塞，再就是出血性卒中；另外缺血缺氧性腦病也會(huì)導(dǎo)致腦小腦癡呆；高齡、吸煙、有癡呆家族史，復(fù)發(fā)性卒中以及低血壓容易導(dǎo)致血管性癡呆的發(fā)生。在
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 275次

• 血管性癡呆
  血管性癡呆是由于缺血性卒中、出血性卒中，造成記憶、認(rèn)知和行為等鬧區(qū)及灌注的腦血管疾病，所引起來(lái)的嚴(yán)重的認(rèn)知功能障礙綜合癥。產(chǎn)生的病因主要是缺血性卒中，比如腦梗死、腦栓塞，再就是出血性卒中；另外缺血缺氧性腦病也會(huì)導(dǎo)致腦小腦癡呆；高齡、吸煙、有癡呆家族史，復(fù)發(fā)性卒中以及低血壓容易導(dǎo)致血管性癡呆的發(fā)生。在
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-18 175次