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• 甲減是不是甲狀腺結(jié)節(jié)

  甲減是指的甲狀腺功能減退，同時可以伴有結(jié)節(jié)。甲減和甲狀腺結(jié)節(jié)是兩個疾病，甲減是對于功能性的診斷，甲狀腺素分泌減少，導致的一系列的臨床綜合征，我們稱之為甲減。甲狀腺結(jié)節(jié)，指的是形態(tài)學的變化，甲狀腺上長了一些非正常的組織，稱之為甲狀腺結(jié)節(jié)。甲減的時候，可以伴有甲狀腺結(jié)節(jié)樣的增生，因為如果甲減不及時治療，促甲狀腺素升高的時候，會導致甲狀腺的異常增生，那么會伴發(fā)結(jié)節(jié)。

  

  01:17
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2021-01-07 5073次

• 怎么判斷是不是甲減

  如何判斷甲減，靠臨床表現(xiàn)、輔助檢查，以及查體。臨床表現(xiàn)主要包括，低代謝的一組臨床癥候群，包括脫發(fā)、乏力、腿腫、多漿膜腔積液，多漿膜腔積液又包括心包積液、腹腔積液、胸腔積液，皮膚干燥、心律失常，緩慢性心律失常。由于甲減的患者心率變慢引起的其他的癥狀，包括愛困。輔助檢查包括肝臟淤血，甚至心臟淤血，出現(xiàn)心衰的一些癥狀。輔助檢查包括甲功和甲狀腺B超，甲功提示的是T3、T4水平的減低，促甲狀腺素TSH水平增加，超聲可以提示甲狀腺結(jié)節(jié)。

  

  01:15
  陳哲 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2020-01-19 7337次

• 甲減是不是甲狀腺結(jié)節(jié)
  甲減并不是甲狀腺結(jié)節(jié)。一些炎癥或者患者自身免疫功能異常，可以引起甲狀腺組織被破壞，形成甲狀腺功能減退。而甲狀腺結(jié)節(jié)大多是由于甲狀腺自身疾病，引起甲狀腺組織增生，形成結(jié)節(jié)。一般甲減是通過甲狀腺功能水平來表現(xiàn)出來的，如果患者查血清當中FT3，F(xiàn)T4水平下降，TSH水平上升，則考慮診斷為甲減，可以口服左甲狀腺素鈉片來對癥治療。而甲狀腺結(jié)節(jié)大多是通過甲狀腺彩超來診斷的，如果考慮是良性的結(jié)節(jié)，不需要用藥，建議定期復查即可。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
  語音時長 01:13”
  孫婷婷 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-07-01 2490次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)伴亞甲減
  甲狀腺結(jié)節(jié)變亞甲減也是很常見的，在同一個患者身上，因為它們有相同的一些病因，像甲狀腺手術(shù)，碘131治療或者是自身免疫性甲狀腺炎，這一些都是有可能導致甲狀腺結(jié)節(jié)，也有可能導致亞甲減的。對于第一次發(fā)現(xiàn)的甲狀腺結(jié)節(jié)，我們建議進一步完善一些檢查來判斷結(jié)節(jié)的良惡性，可以先做一個甲狀腺彩超，如果彩超提示有惡性傾向，可能像實心低回聲結(jié)節(jié)，結(jié)節(jié)微鈣化，結(jié)節(jié)內(nèi)血供豐富，結(jié)節(jié)邊緣不清晰和周圍組織有粘連，有異常腫大的淋巴結(jié)等一些提示有惡性可能的，建議進一步的行甲狀腺細針穿刺細胞學檢查。如果是個良性病變，甲狀腺結(jié)節(jié)可定期隨訪，觀察它的變化情況，如果是個惡性病變，則需盡快手術(shù)治療，對于亞甲減，tsh還沒有大于十的時候，我們不需治療，密切觀察甲功的變化情況，變成甲減了就開始治療，對于tsh大于十的亞甲減，也是建議要開始小劑量的優(yōu)甲樂替代治療。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時長 01:37”
  袁雁 主治醫(yī)師中國人民解放軍第三零三醫(yī)院

  2019-06-03 2173次

• 橋本甲減伴結(jié)節(jié)嚴重嗎
  病情分析：橋本甲狀腺炎伴有甲狀腺功能減退，如果合并甲狀腺結(jié)節(jié)，只要能排除惡性的疾病，并且把甲狀腺功能控制到正常，就并不嚴重。如果結(jié)節(jié)不排除惡性的可能，那么病情就比較嚴重。意見建議：建議橋本甲狀腺炎合并甲減的患者，一定要動態(tài)觀察甲狀腺超聲和甲狀腺功能的變化，如果合并結(jié)節(jié)，一定要觀察結(jié)節(jié)的形態(tài)以及增長的速度。
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-06-27 1403次

• 甲減是不是每月復查
  病情分析：甲減患者如果甲狀腺功能沒有調(diào)到正常合理的范圍，是需要定期的每個月到醫(yī)院進行復查的，要根據(jù)患者復查的結(jié)果進行調(diào)理。必須要嚴格按照臨床醫(yī)生的指導用藥，不能自行的增減藥物的使用劑量。意見建議：甲減的患者平時一定要注意，不要讓身體過度的疲勞睡眠，起居要有規(guī)律，要給予高蛋白飲食，但是要注意。不要吃脂肪含量過高的食物，要控制鹽和鈉的攝入量。
  劉云濤 副主任醫(yī)師三峽大學附屬仁和醫(yī)院

  2020-08-01 1602次

• 甲減是不是每月復查
  甲狀腺功能減退，在口服甲狀腺激素藥物治療期間，需要定期復查甲狀腺功能，如果甲狀腺功能沒有調(diào)到正常合理的范圍內(nèi)，需要每個月復查，根據(jù)結(jié)果調(diào)整藥物的劑量。如果甲狀腺功能比較穩(wěn)定，藥物劑量一直沒有調(diào)整，復查時間可以拉長，建議最長不要超過3個月。甲狀腺功能減退很容易合并一些并發(fā)癥，如果合并高脂血癥，可以給予
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2022-01-24 133次

• 甲減是不是不能生氣
  甲減患者是不建議生氣的。因為如果甲減患者生氣了，會加重原有甲減患者的癥狀，會使得患者存在應激反應，而使得原有甲減病情難以控制，而且大怒之后，患者更容易感到乏力以及情緒低沉。甲減指的是由體內(nèi)甲狀腺激素分泌減少或者作用不足而導致的一系列癥狀以及體征，如果患者病情控制欠佳，像乏力，嗜睡以及情緒低沉等癥狀就
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-25 245次