金黃色葡萄球菌導致的敗血癥，有可能會出現(xiàn)嚴重的癰、急性蜂窩組織炎、骨關節(jié)炎以及大面積燒傷感染，主要的臨床特點是發(fā)病急驟，寒戰(zhàn)、高熱，熱型以弛張熱或者稽留熱為主。部分患者會出現(xiàn)多形性皮疹、膿點、膿皰疹，有少部分患者還會出現(xiàn)大關節(jié)紅腫熱痛，有的患者會合并肺膿腫、肝膿腫、骨髓炎。
如果出現(xiàn)心臟瓣膜病變，還有可能合并感染性心內(nèi)膜炎。金葡菌導致的感染性休克相對比較少見，本病主要選擇陽性菌的藥物進行治療。
金葡菌敗血癥的臨床特點是什么？
黃津主治醫(yī)師
福建中醫(yī)藥大學附屬第二人民醫(yī)院 感染內(nèi)科
2021-03-27 1918次
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什么是敗血癥？敗血癥是一種細菌感染，是指致病菌或條件致病菌侵入血循環(huán)，并在血中生長繁殖，產(chǎn)生毒素而發(fā)生的急性全身性感染。若侵入血流的細菌被人體防御機能所清除，無明顯毒血癥癥狀時則稱為菌血癥。細菌跑到血里面帶有發(fā)燒、感染、中毒癥狀的這種菌血癥，或者還叫膿毒血癥。血液系統(tǒng)的病人經(jīng)常并發(fā)敗血癥，因為抵抗力差，細菌趁虛而入，到了敗血癥時病情就危重，需要積極治療才能轉(zhuǎn)危為安。
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沈建良
主任醫(yī)師中國人民解放軍海軍總醫(yī)院
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敗血癥如何預防？第一，盡可能把血液病控制好，增強抵抗力，血細胞就漲起來了。第二，血液病病人要戴口罩，避免互相傳染。骨髓移植在骨髓移植倉里就是因為倉是潔凈的，它相對是潔凈度很高的，骨髓移植倉的空氣質(zhì)量要達到我們之前生產(chǎn)大肚子電視機顯像管的車間的質(zhì)量，空氣潔凈度都是百級。那么反過來，不是血液病的病人也容易感染，像重癥監(jiān)護室，它里面的病人抵抗力都是弱的，有的年紀很大，或者病很重，那些病人抵抗力都很差，也容易感染。所以ICU的病人家屬去看望也是很難的，要探視要換鞋、戴口罩、穿隔離衣，就是怕病人細菌傳染。所以道理都是一樣的，都是要預防，不要感染。一旦感染了以后處理起來就很麻煩，并不是說人人都能治好，所以重在預防。
01:54
沈建良
主任醫(yī)師中國人民解放軍海軍總醫(yī)院
2018-04-03 9404次
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金葡菌感染敗血癥敗血癥原發(fā)病灶一般是在皮膚的結(jié)傭或者是傷口的感染，少數(shù)的是一些集體升級體抵抗力很差的院內(nèi)感染者。那其血液當中的病菌多來自一些呼吸道，隱藏起病很急，表現(xiàn)可以出現(xiàn)膿皰疹及猩紅熱樣皮疹，蕁麻疹等多種形態(tài)，那就需要進行規(guī)范的治療。那么需要選用規(guī)范的敏感的抗生素抗感染治療抗生素的選擇當中可以選擇萬古霉素，利奈唑胺，阿米卡星或者是慶大霉素，那現(xiàn)在常用的藥物是一些頭孢唑林和頭孢氨芐的。語音時長 1:04”
熊洪海
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
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金葡菌敗血癥的治療金葡菌敗血癥指的是由金黃色葡萄球菌感染引起來的敗血癥，也就是說，致病菌是金黃色葡萄球菌。在癥狀表現(xiàn)上原發(fā)病灶一般都是皮膚軟組織感染或者傷口感染，少數(shù)是因為機體抵抗力差的醫(yī)院內(nèi)感染，其中病菌多來自呼吸道。臨床疾病起皮疹，一般都是瘀點、蕁麻疹、膿皰疹、或者猩紅熱一樣的皮疹形態(tài)是多種多樣，眼結(jié)膜上有可能會出現(xiàn)瘀點，關節(jié)癥狀比較明顯，有時會有紅腫，但是關節(jié)化膿比較少見。另外有可能會出現(xiàn)肺部浸潤病灶，再就是膿腫、胸膜炎，其次有可能表現(xiàn)為化膿性的腦膜炎，腎膿腫、肝膿腫，心內(nèi)膜炎、骨髓炎以及皮下膿腫等，感染性休克相對來說比較少見。針對金葡菌敗血癥的治療，一般都是要注意防止水電解質(zhì)紊亂，保持三點平衡，加強營養(yǎng)防止休克，關鍵的就是應用抗菌素，要根據(jù)藥物敏感實驗選擇敏感的抗生素，積極的抗感染治療。語音時長 01:32”
張化勇
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鄒方鵬
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戚敬虎
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張麗
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