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• 小細(xì)胞肺癌的特點(diǎn)

  小細(xì)胞肺癌為神經(jīng)內(nèi)分泌癌的一種，占全部肺癌的15%-20%，患者多為中老年人，80%以上為男性，且與吸煙密切相關(guān)。這是肺癌中惡性程度最高的一型，生長(zhǎng)迅速，轉(zhuǎn)移早，5年存活率僅1%-2%，手術(shù)切除效果差，但對(duì)放療及化療敏感。小細(xì)胞肺癌多為中央型肺癌，常發(fā)生于大支氣管，向肺實(shí)質(zhì)浸潤(rùn)生長(zhǎng)，形成巨大腫塊。鏡下癌細(xì)胞小，常呈圓形或卵圓形，似淋巴細(xì)胞，但體積較大。也可呈梭形或燕麥形，細(xì)胞質(zhì)少，似裸核，癌細(xì)胞呈彌漫分布或呈片狀、條索狀排列，稱燕麥細(xì)胞癌。有時(shí)也可圍繞血管形成假菊形團(tuán)結(jié)構(gòu)。電鏡下細(xì)胞質(zhì)內(nèi)可見神經(jīng)內(nèi)分泌顆粒，是一種異源性神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤。免疫組化染色顯示，癌細(xì)胞對(duì)神經(jīng)內(nèi)分泌標(biāo)記，如神經(jīng)元特異性烯醇化酶、嗜鉻粒蛋白A、突觸素及人自然殺傷細(xì)胞相關(guān)抗原等，呈陽性反應(yīng)，細(xì)胞角蛋白亦可呈陽性。

  

  01:54
  莊少鵡 主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-05-18 6880次

• 小細(xì)胞肺癌不放療行嗎

  小細(xì)胞肺癌是否必須做放療，要看腫瘤分期。一般局限期小細(xì)胞肺癌放療是必須的，廣泛期要根據(jù)化療后的療效再?zèng)Q定。局限期小細(xì)胞肺癌不做放療很難根治，現(xiàn)在的放療已較前大有改進(jìn)，可以做到精確定位，而盡量不傷害腫瘤周圍組織，由放射治療導(dǎo)致的嚴(yán)重并發(fā)癥已大大減少。小細(xì)胞肺癌惡性程度高，發(fā)展很快，發(fā)現(xiàn)的時(shí)候大部分已經(jīng)屬于晚期，有手術(shù)機(jī)會(huì)的患者很少。小細(xì)胞肺癌對(duì)化療和放療十分敏感，所以小細(xì)胞肺癌的治療以化療和放療為主。對(duì)于局限期小細(xì)胞肺癌，目前大多數(shù)指南推薦的治療模式，是先做1-2周期化療，然后開始同步放化療，放療劑量一般6000cGy/30次，化療一般是6個(gè)療程。對(duì)于廣泛期小細(xì)胞肺癌，一般以化療為主，若化療有效病變變得比較局限，可以考慮加上局部放療。但是要注意放射損傷帶來的危害，仔細(xì)權(quán)衡利弊。

  

  01:50
  酈守國(guó) 副主任醫(yī)師廈門大學(xué)附屬中山醫(yī)院

  2020-03-16 5279次

• 小細(xì)胞肺癌的治療方法
  早期小細(xì)胞肺癌，以手術(shù)治療為主，越早手術(shù)治療效果越好，中期小細(xì)胞肺癌，如果是局限期，以放化療為主，如果是中晚期小細(xì)胞肺癌，而且是廣泛期，不能包括在一個(gè)放療視野內(nèi)則以全身化療為主，首選順鉑聯(lián)合依托泊苷進(jìn)行化療，在化療方案選擇上。也可以考慮二線方案，伊立替康聯(lián)合洛鉑進(jìn)行治療，經(jīng)濟(jì)條件比較好的患者可以選擇pd-L1受體拮抗劑，阿特珠單抗，進(jìn)行免疫治療，在后續(xù)的三線治療當(dāng)中，可以選擇阿帕替尼，安羅替尼進(jìn)行抗血管治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  徐亮 主治醫(yī)師安陽市腫瘤醫(yī)院

  2019-12-08 4546次

• 非小細(xì)胞肺癌治療方法
  對(duì)1、2、3A期以手術(shù)切除為主，淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的可在手術(shù)前輔以化療和放療，藥物治療?；煼譃橹委熜曰熀洼o助性化療，還有靶向治療。手術(shù)治療是肺癌首選和主要的治療方法，手術(shù)治療的目的是完全切除肺癌原發(fā)灶及轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)達(dá)到臨床治愈，切除腫瘤的絕大部分，為其他治療創(chuàng)造有利條件，即減流手術(shù)。其他的手術(shù)包括放療，分為根治治療，姑息治療，術(shù)前新輔助放療，術(shù)后輔助放療，及腔內(nèi)放療等。預(yù)后不良，約75%的患者發(fā)現(xiàn)時(shí)已處于中晚期，五年生存率很低，早期肺癌其實(shí)發(fā)現(xiàn)和治療，能明顯改善預(yù)后。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:21”
  宋杰 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-25 3998次

• 小細(xì)胞肺癌的治療方法都有哪些
  小細(xì)胞肺癌的治療主要以化療為主的綜合治療，以延長(zhǎng)患者生命期，可以采用，足葉乙苷，伊立替康等。如果治療后進(jìn)展，或無反應(yīng)的患者，應(yīng)調(diào)整新的化療藥物，對(duì)明確有無腦轉(zhuǎn)移者，應(yīng)給予全腦高劑量放療，大多數(shù)急性期的患者可以考慮放療及化療綜合治療。
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-12-06 2602次

• 小肺癌是小細(xì)胞肺癌嗎
  病情分析：不是。小細(xì)胞癌是肺癌的一種病理類型，根據(jù)組織病理學(xué)分類為小細(xì)胞肺癌和非小細(xì)胞肺癌。小細(xì)胞肺癌轉(zhuǎn)移比較早，發(fā)現(xiàn)大部分有全身各處的轉(zhuǎn)移，故一般不推薦手術(shù)治療，且對(duì)放化療比較敏感。意見建議：除了放療和化療以外，中藥治療也有治療意義，我國(guó)中醫(yī)學(xué)的藥物可以跟西藥一起協(xié)同發(fā)揮作用，提高機(jī)體免疫力，減少治療的副作用。
  徐峰 主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院

  2019-11-19 3404次

• 小細(xì)胞肺癌胸腔積液最佳治療方法
  并沒有小細(xì)胞肺癌胸腔積液最佳治療方法，因?yàn)槊總€(gè)患者的病情是不同的，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下通過手術(shù)治療、藥物治療的方式改善病情。小細(xì)胞肺癌胸腔積液主要是由于肺癌的原因?qū)е禄颊咝厍怀霈F(xiàn)積液，可導(dǎo)致患者出現(xiàn)干咳、胸痛、咳嗽等癥狀，出現(xiàn)癥狀的患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下做出針對(duì)性的治療，避免延誤最佳治療時(shí)間，
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-08-17 266次

• 小細(xì)胞肺癌的治療
  早期的小細(xì)胞肺癌首選手術(shù)治療，術(shù)后給予EP方案化療，而中晚期的小細(xì)胞肺癌首選化療處理，一般選擇EP方案，而如果是病人的身體素質(zhì)比較差的小細(xì)胞肺癌，可以考慮進(jìn)行基因檢測(cè)之后，選擇基因靶向藥物進(jìn)行口服，目前靶向藥物，因?yàn)楦弊饔眯?，治療效果好，在臨床上已經(jīng)被廣泛的應(yīng)用。小細(xì)胞肺癌是所有肺癌的病理類型中治療
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-07-26 4542次