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• 心肌病如何診斷

  心肌病的診斷，它是一個綜合的判斷，它要結(jié)合病人的癥狀，比如病人有沒有心悸，有沒有乏力，有沒有勞力性的呼吸困難，有沒有水腫這些癥狀。另外還要結(jié)合他的既往病史，比如病人既往，有沒有得過病毒性心肌炎，有沒有長期的飲酒史，然后還有沒有其它的，合并一些其它的臨床情況。另外的話最重要的一條，還是要結(jié)合他的體征和輔助檢查，體征就是看病人有沒有水腫，有沒有肺部淤血的一些癥狀。另外還有他的這個輔助檢查，最重要的一條就是病人的超聲檢查，直接看我們的心腔和心室、心房的大小。另外還要結(jié)合病人的心電圖，心肌的核素檢查，然后最重要的，有時候還需要結(jié)合病人的心導(dǎo)管檢查來進(jìn)行，和其它一些情況進(jìn)行鑒別診斷。所以說心肌病的診斷，它跟其它疾病是一樣的，是一個綜合判斷，要綜合結(jié)合病人的癥狀、體征、輔助檢查，包括查體情況，然后來綜合判斷。

  

  01:52
  于紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-05 3800次

• 心肌病分類

  心肌病的分類，從大的范疇上講它分為兩類，一類是原發(fā)性心肌病，一類是繼發(fā)性心肌病。原發(fā)性心肌病指的是病因不明的心肌疾病，它又分為四到五類，第一類是擴(kuò)張型心肌?。坏诙愂欠屎裥托募〔?；第三類是限制型心肌病；第四類是致心律失常性右室心肌病，或者叫致心律失常性右室發(fā)育不良；還有一種，第五類叫未定性的心肌病，這是原發(fā)性心肌病的分類，分四到五類。然后就是繼發(fā)性心肌病，繼發(fā)性心肌病是指繼發(fā)于全身疾病的心肌病。主要包括比如說原因是感染后的，還有一些代謝性的，還有一些圍產(chǎn)期的，另外的話還有一些比如說酒精性心肌病，這些是由一個原因而導(dǎo)致的，全身疾病中的一個心肌表現(xiàn)，這類的話叫繼發(fā)性心肌病。

  

  01:30
  于紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-05 7556次

• 如何確診心肌病
  不同類型的心肌病，相對而言它的臨床表現(xiàn)都會存在很大的差別，心肌病相對較為常見的主要是擴(kuò)張性心肌病、肥厚性心肌病，比如說如果想要確診這個患者目前是不是擴(kuò)張性心肌病，一般來講，我們會建議他做一個胸部X線的檢查，這類人群往往會出現(xiàn)心胸比大于50%的情況，但是也會常規(guī)讓他做一份心電圖，雖然心電圖對于診斷心肌病缺乏特異性，但是可以作為一個初步的評估，看一看患者目前有沒有心肌缺血。還有就是要結(jié)合做超聲心動圖，它是診斷心肌病非常常用的以及很重要的一個手段，它可以看出目前心臟形態(tài)是否存在變化，室壁運(yùn)動是否存在減弱，心肌收縮力是否存在下降，還有就是有一些心肌病還需要結(jié)合做心臟磁共振的檢查，尤其考慮患者是心肌致密化不全的時候。
  語音時長 01:20”
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2019-12-30 2000次

• 如何醫(yī)治心肌病
  在臨床上，心肌病的治療首先要積極的完善相關(guān)的檢查，尋找引起心肌病的病因，針對病因，給予相關(guān)的藥物治療。同時建議患者要保證充足的休息，避免勞累，避免情緒激動，避免進(jìn)行劇烈的活動。在飲食上建議不要暴飲暴食，要忌煙忌酒。對于一些原因不明的心肌病，要給予相關(guān)的藥物進(jìn)行對癥支持治療，防治并發(fā)癥的發(fā)生。其次，對于發(fā)生了心力衰竭、心律失常的患者，要給予相關(guān)的抗心力衰竭、心律失常藥物治療。對于藥物治療無效的患者，可以考慮給予相關(guān)的手術(shù)治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 01:23”
  梁菲菲 副主任醫(yī)師張家口市第一醫(yī)院

  2020-04-05 1410次

• 心肌病發(fā)作如何緩解
  病情分析：心肌病發(fā)作時首先要絕對臥床休息，同時給予強(qiáng)心劑進(jìn)行治療，預(yù)防心衰和心律失常的發(fā)生，同時給予利尿劑治療，可以用保鉀利尿劑螺內(nèi)酯。意見建議：心肌病患者發(fā)作時要積極治療原發(fā)病，同時還要給予對癥治療。讓患者絕對臥床休息，避免情緒緊張，如果出現(xiàn)胸痛可以給予止痛藥。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-06-23 1702次

• 如何檢查心肌病
  病情分析：對于心肌病首先要全面的收集患者心臟的病史及家族史，同時進(jìn)行體格檢查。意見建議：輔助檢查首先要進(jìn)行心電圖以觀察心臟的電生理活動。胸片以觀察心臟及血管大體形態(tài)。同時應(yīng)進(jìn)行全面的超聲心動圖檢查，包括二維超聲，彩色多普勒，頻譜多普勒，組織多普勒等以測量室壁厚度和血流。同時應(yīng)進(jìn)行動態(tài)心電圖監(jiān)測以評估心律失常和猝死的風(fēng)險。推薦使用心臟磁共振成像檢查，以進(jìn)一步評估心室結(jié)構(gòu)。具體檢查項(xiàng)目應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2019-03-19 1801次

• 心肌病發(fā)作如何緩解
  心肌病因?yàn)樾募∈軗p會導(dǎo)致心臟功能的收縮功能減弱，會出現(xiàn)胸悶，心悸乏力，惡心，頭暈的癥狀，急性發(fā)作階段，首先要注意臥床休息，減少心臟的負(fù)擔(dān)，可以選擇營養(yǎng)心肌的藥物，比如磷酸肌酸鈉，輔酶Q10，緩解癥狀。飲食上面選擇高蛋白，高維生素的清淡飲食，
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-02-20 0次

• 擴(kuò)張性心肌病發(fā)作后如何緩解
  擴(kuò)張性心肌病為擴(kuò)張型心肌病，擴(kuò)張型心肌病發(fā)作后需要臥床休息，給予營養(yǎng)，避免病毒感染。擴(kuò)張型心肌病主要表現(xiàn)為充血性心力衰竭，在早期活動時會出現(xiàn)氣促，晚期在休息時不僅會有氣促，還會有陣發(fā)性夜間呼吸困難等表現(xiàn)，患者甚至?xí)霈F(xiàn)栓塞或猝死的情況，主要體征為心臟擴(kuò)大，會聽到心臟雜音，在擴(kuò)張型心肌病發(fā)作后首先讓患
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-13 60次