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• 巨幼細(xì)胞性貧血如何治療

  巨幼細(xì)胞性貧血，指的是細(xì)胞的個頭都比較大，所以巨幼細(xì)胞性貧血，指的是細(xì)胞個頭都比較大。雖然叫貧血，實際上在嚴(yán)重缺乏葉酸，或維生素B12的患者，會三系非常低，因此必須給予非常積極的治療。我們通常來講，在臨床上只要及時地給予了葉酸，或者是維生素B12的治療，往往患者的癥狀，都會得到迅速地改善。葉酸的缺乏，患者往往只表現(xiàn)為三系減少，貧血比較嚴(yán)重，或者是有出血感染的癥狀，而同時缺乏維生素B12的患者，往往還會有一些神經(jīng)系統(tǒng)的改變，包括下肢無力、行走困難，甚至一些身部感覺的障礙。因此在巨幼細(xì)胞性貧血，就診的時候，醫(yī)生還是會去分析原因，如果合并了維生素B12的缺乏，一定要及時地同時補充葉酸，以及維生素B12。

  

  01:21
  范蕓 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-12 13796次

• 干眼癥要與哪些疾病區(qū)分開

  干眼癥主要是和一些眼表的疾病區(qū)別開，常見的急性的結(jié)膜炎癥，當(dāng)然急性結(jié)膜炎和干眼病是比較好劃分的，比較好鑒別的。因為急性炎癥有眼睛紅、流淚、分泌物多這些狀況。還有慢性結(jié)膜炎，它和很多因素相關(guān)，比如屈光不正，沒得到正常的矯正，沒有佩戴合適的眼鏡，平常不注意用眼的衛(wèi)生，都會引起一些慢性的炎癥。這種慢性炎癥常常和干眼癥是交錯發(fā)生的，然后也不太容易區(qū)分。通過淚液分泌試驗，做一些相關(guān)的檢查可以鑒別。淚膜破碎時間、角膜的染色，慢性結(jié)膜炎和干眼癥能得到區(qū)分。另外是過敏性結(jié)膜炎，其實過敏性結(jié)膜炎的病人當(dāng)中百分之七八十的人可能都同時伴有眼睛干燥的癥狀，和干眼癥的存在。所以，在治療過敏性結(jié)膜炎的病人的時候，也適當(dāng)?shù)慕o病人一些人工眼淚，緩解眼睛干燥，也利于過敏性結(jié)膜炎的治療。還有一個病是視疲勞，它主要的原因是因為用眼過度了，比如眼鏡戴得不合適，過分的用眼，這樣會引起眼睛的疲勞。在眼睛疲勞的病人當(dāng)中，絕大部分都伴有干眼癥的存在。那么在治療干眼癥的同時，我們要注意改善病人視疲勞的癥狀。視疲勞病人的治療當(dāng)中，也要重視注意到干眼癥治療同時進行。

  

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  施愛群 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-09-06 3607次

• 巨幼紅細(xì)胞貧血
  巨幼紅細(xì)胞性貧血又稱為大細(xì)胞性貧血，主要是由于葉酸或者是維生素B12直接或者是間接缺乏而引起的。大多數(shù)因為攝入不足而導(dǎo)致直接缺乏引起，血細(xì)胞形態(tài)學(xué)特點就是紅細(xì)胞體積比較大，中性粒細(xì)胞核分葉過多，骨髓中的巨幼紅細(xì)胞出現(xiàn)增生的現(xiàn)象，它又簡稱為巨幼貧。主要是由于缺乏維生素B12和葉酸所導(dǎo)致的。這種貧血的特點，就是骨髓里的幼稚紅細(xì)胞量比較多，紅細(xì)胞發(fā)育不良，成為特殊的巨幼紅細(xì)胞，這兩種營養(yǎng)素都是在紅細(xì)胞的合成階段發(fā)揮巨大作用的，正常人缺乏葉酸在十五周到十八周以上會發(fā)生貧血，但是由于這個孕婦，對于葉酸的需求量大大增加，同時尿液中葉酸的排出量也會增多，因此這個癥狀出現(xiàn)得比較早，而且是比較嚴(yán)重的，所以一定要盡早的補充葉酸。
  語音時長 1:23”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-28 27740次

• 巨幼紅細(xì)胞性貧血有哪些表現(xiàn)
  巨幼紅細(xì)胞性貧血臨床表現(xiàn)是非常多的，最常見的是面色蒼白，頭暈，心悸，氣短，疲倦，乏力等，有的患者還可以有白細(xì)胞的減少，血小板的減少，患者可以出現(xiàn)感染和出血表現(xiàn)?；颊呓?jīng)常會出現(xiàn)消化道的癥狀，出現(xiàn)舌炎，口角炎，鏡面舌，牛肉舌，腹瀉，腹脹，消化不良等，有的時候患者還可以出現(xiàn)黃疸的表現(xiàn)。如果是由于維生素B12缺乏所導(dǎo)致的巨幼紅細(xì)胞性貧血的時候，患者還可以出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀，比如說可以有易怒，抑郁，失眠，記憶力下降等，還可以出現(xiàn)共濟失調(diào)，或者是肢體的位置感消失，手足對稱性麻木，這些癥狀都是可以出現(xiàn)的。
  語音時長 01:11”
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-10-23 4223次

• 巨幼紅細(xì)胞性貧血應(yīng)與哪些病區(qū)分
  病情分析：巨幼紅細(xì)胞性貧血應(yīng)與溶血性貧血、骨髓增生異常綜合征、再生障礙性貧血等疾病區(qū)分。巨幼紅細(xì)胞性貧血，血常規(guī)中可出現(xiàn)三系細(xì)胞減少，并出現(xiàn)紅細(xì)胞平均體積增大，容易與以上疾病混淆。意見建議：確診巨幼紅細(xì)胞貧血的同時，要注意要注意檢測葉酸、維生素b12水平，必要時行骨髓涂片檢測，行溶血項目檢測如抗人球蛋白試驗、紅細(xì)胞脆性試驗、酸溶血試驗、糖水試驗等。以免誤診，延誤治療。
  李士雪 主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-31 1702次

• 巨幼紅細(xì)胞性貧血血象看哪些
  病情分析：巨幼細(xì)胞性貧血是常見的大細(xì)胞性貧血。血常規(guī)檢查中首先看血紅蛋白濃度，紅細(xì)胞計數(shù)及紅細(xì)胞比容，以診斷是否罹患貧血。然后看紅細(xì)胞平均體積，平均紅細(xì)胞血紅蛋白量及平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度，若紅細(xì)胞平均體積，平均紅細(xì)胞血紅蛋白量及平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度均 高于正常，考慮為巨幼細(xì)胞性貧血，但要排除再生障礙性貧血及溶血性貧血。意見建議：診斷大細(xì)胞性貧血后，要進一步檢查維生素B12及葉酸濃度，明確是微生素B12缺乏還是葉酸缺乏所致的巨幼細(xì)胞性貧血。然后給予相應(yīng)治療。
  李士雪 主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-10-21 2905次

• 巨幼紅細(xì)胞性貧血首選
  一般沒有巨幼紅細(xì)胞性貧血首選的說法。巨幼紅細(xì)胞性貧血通常需要通過維生素B12和葉酸測定進行確診，以及通過補充維生素B12和葉酸進行治療。巨幼紅細(xì)胞性貧血是因缺乏維生素B12或（和）葉酸所致，特點是骨髓里的幼稚紅細(xì)胞量多，紅細(xì)胞核發(fā)育不良，成為特殊的巨幼紅細(xì)胞。一般情況下患者會在缺乏維生素B12或（和
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-11-07 89次

• 巨幼紅細(xì)胞性貧血怎么確診
  巨幼紅細(xì)胞性貧血的患者，如果想要進行確診，需要進行三個步驟：第一，血常規(guī)的檢查，血常規(guī)當(dāng)中，首先看一下血紅蛋白的濃度，患者肯定會存在著貧血，比如說成年男性血紅蛋白低于120g/L，成年女性血紅蛋白低于110g/L，孕婦血紅蛋白低于100g/L。然后可以看一下血常規(guī)當(dāng)中紅細(xì)胞的平均體積，可以出現(xiàn)增大，
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-02 567次