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• 肺心病的癥狀

  肺心病是呼吸科常見的疾病，它是顧名其思義，既有肺部的疾病，也有心臟的疾病。所以它是由肺部的疾病，導(dǎo)致心臟的疾病，它的全程叫肺原性心臟病，簡稱肺心病，它是由于肺組織里邊的肺胸廓、支氣管，它的這種或者肺動(dòng)脈的病變，導(dǎo)致的肺動(dòng)脈的壓力增高，繼而引起心臟的回心血量障礙，完了導(dǎo)致的右心增大，導(dǎo)致的右心衰竭。它的臨床癥狀，就會(huì)有呼吸系統(tǒng)的癥狀，和心臟心衰的癥狀。一般肺心病，分為一種代償階段和失代償階段。如果代償階段，那就是以呼吸道的疾病為主，比如說慢阻肺的癥狀，比較多見，比如說咳嗽、咳痰、胸悶氣短、動(dòng)則心悸、心慌，就說是一種代償階段。它只是可能是在檢查上面，會(huì)出現(xiàn)心臟的右心的增大了，肺動(dòng)脈的壓力增高，室壁的增厚。臨床上還沒有出現(xiàn)心衰的，或者可以有輕度的心衰，比如到了傍晚上會(huì)出現(xiàn)下肢的水腫，心率的增快，活動(dòng)以后心慌，都是代償狀態(tài)。如果要是比較嚴(yán)重了，咱們就叫失代償狀態(tài)，肺心病的失代償，就會(huì)出現(xiàn)心臟的，心衰的比較典型，比較多了，一方面有呼吸的咳嗽、喘憋，動(dòng)則氣短，喘憋加重，夜里邊可以出現(xiàn)端坐呼吸，出現(xiàn)心率的增快。右心的增大以后，就會(huì)出現(xiàn)消化道的瘀血，就會(huì)出現(xiàn)食欲納食不下，下肢水腫，也可以就是夜間出現(xiàn)肺性腦病的階段，就是夜間譫語、煩躁、端坐呼吸，白天就會(huì)缺氧的狀態(tài)，嗜睡、球結(jié)膜水腫，所以肺心病，臨床的階段不一樣，表現(xiàn)癥狀也可以不一樣，有輕重，差別還是很大的。

  

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  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 18525次

• 肺心病嚴(yán)重嗎

  應(yīng)該說肺心病是比較嚴(yán)重的病，因?yàn)椴还馐欠斡胁?，心臟也有病，人體的兩個(gè)重要臟器都發(fā)生了病變，當(dāng)然是很重的。但是這個(gè)重的病，它有一個(gè)從輕到重的發(fā)展過程。輕的時(shí)候，我們叫它代償期，它雖然心肺都有病了，但是病癥還比較輕，對病人的生活質(zhì)量影響還不是很大。這個(gè)時(shí)候一般臨床的表現(xiàn)，比如咳嗽、咳痰、一動(dòng)就喘，有的時(shí)候下肢出現(xiàn)水腫，但是經(jīng)過積極治療病情能夠很快得到緩解，可以進(jìn)行正常的生活，這是機(jī)體還能夠代償。但是如果這個(gè)病情不能得到及時(shí)的控制，它的病情就會(huì)向失代償階段發(fā)展。這種失代償就是呼吸的癥狀就會(huì)發(fā)展到呼衰，心臟病癥就發(fā)展到心衰。到這種階段的時(shí)候，就影響到病人的生活質(zhì)量了。因?yàn)樗统霈F(xiàn)比如咳嗽、咳痰、一動(dòng)就喘、夜間不能平臥、呼吸急促，甚至紫紺、心衰可以出現(xiàn)心律失常、心率增快、球結(jié)膜水腫、全身水腫，以至肝脾腫大、肝痛。所以這種到了嚴(yán)重的呼衰和心衰，這就有生命危險(xiǎn)了。到了失代償階段，那就是很嚴(yán)重的階段，這種病人隨時(shí)就會(huì)有死亡的危險(xiǎn)。所以肺心病到了失代償階段，那就是非常危險(xiǎn)的代償階段和失代償階段，它是可以互相轉(zhuǎn)換的。如果要是這種代償階段反復(fù)的感染，或者是急性加重，那可能就會(huì)出現(xiàn)一種具體的失代償。所以對于代償階段的肺心病病人和家屬也要給予充分的認(rèn)識，讓他病情穩(wěn)定在現(xiàn)有的階段不再進(jìn)一步加重，這樣病人的生命才能夠不受到威脅。否則這種心肺功能的衰竭，那生命隨時(shí)就有這種終結(jié)的可能性。

  

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  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 12248次

• 肺心病的表現(xiàn)
  肺心病常見的臨床表現(xiàn)是胸悶以及水腫。肺心病往往與慢性缺氧有關(guān)，通常會(huì)有胸悶的表現(xiàn)，嚴(yán)重者可以合并有呼吸衰竭，而且肺心病可以導(dǎo)致體循環(huán)的淤血，容易引起下肢水腫，甚至是腹壁水腫，顏面部的水腫，還可能導(dǎo)致胃腸道的淤血，從而引起腹脹等相關(guān)的表現(xiàn)。肺心病的患者有時(shí)也可能引起其他一些相關(guān)的表現(xiàn)，比如，由于肺心病是一種慢性的疾病，這種疾病可以導(dǎo)致病人出現(xiàn)心理上的障礙，引起焦慮或者抑郁的表現(xiàn)。
  語音時(shí)長 01:13”
  安勇鵬 副主任醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2021-03-12 1053次

• 肝硬化最突出的表現(xiàn)
  肝硬化最突出表現(xiàn)就出現(xiàn)腹水，黃疸。在肝硬化早期，患者可以表現(xiàn)僅僅的乏力，肝區(qū)不適，癥狀不是很明顯，診斷肝功能基本上是正常的，這是早期的肝硬化。病情進(jìn)一步的進(jìn)展可以出現(xiàn)中晚期肝硬化，患者會(huì)出現(xiàn)明顯的腹脹，納差，惡心，黃疸，嚴(yán)重的話會(huì)導(dǎo)致腹水，下肢浮腫，可以出現(xiàn)肝掌，蜘蛛痣，還可能導(dǎo)致皮下出血，消化道出血等等，一般伴有肝病面容，患者的皮膚黝黑，沒有光澤就是肝病面容。診斷肝硬化之后要積極給予治療，要針對病因治療，還有給予護(hù)肝以及對癥治療。
  語音時(shí)長 1:26”
  王麗群 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-21 4643次

• 肺心病的形成與什么最密切
  慢性肺源性心臟病是由肺組織肺血管或胸廓的慢性病變引起被組織結(jié)構(gòu)和功能異常產(chǎn)生肺血管阻力增加，肺動(dòng)脈壓力增高時(shí)，右心室擴(kuò)張和肥厚伴或不伴有心功能衰竭的心臟病。它的病因主要以慢性阻塞性肺疾病最為多見，其次為支氣管哮喘，支氣管擴(kuò)張，重癥肺結(jié)核，結(jié)節(jié)病，過敏性肺泡炎。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-21 801次

• 肺心病心衰的表現(xiàn)有哪些
  肺心病引起的心衰主要為右心衰竭，常見癥狀為氣促更明顯，心悸、食欲不振、腹脹、惡心等。發(fā)紺更明顯，頸靜脈怒張，心率增快，可出現(xiàn)心律失常，劍突下可聞及收縮期雜音，甚至出現(xiàn)舒張期雜音。肝大且有壓痛，肝頸靜脈回流征陽性，下肢水腫，嚴(yán)重者可有腹水。
  鄭德玉 副主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-11-29 2602次

• 肺心病的胸片表現(xiàn)
  一:x線檢查，除胸、肺基礎(chǔ)疾病及急性肺部感染的特征外尚可有肺動(dòng)脈高壓癥,如右下肺動(dòng)脈干擴(kuò)張其橫徑大于等于15毫米，肌橫徑與肌管橫徑之比值大于等于1.07，肺動(dòng)脈段明顯突出，或其高度大于等于3毫米，右心室增大征皆為診斷的肺心病的主要依據(jù)。二:心電圖檢查主要有右心室肥大的改變，如心電軸右偏額面平均電軸大
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 242次

• 肺心病有什么表現(xiàn)
  首先要了解肺心病，在臨床上一般多見于40歲以上的人群，根據(jù)病程長短和起病的緩急分為急性肺心病和慢性肺心病。其中慢性肺心病在臨床上最常見，慢性肺心病患者主要表現(xiàn)有咳嗽，咳痰，氣喘，活動(dòng)后呼吸困難明顯加重，活動(dòng)耐力下降，特別是下午時(shí)有的患者還會(huì)出現(xiàn)輕度的下肢浮腫，第二天浮腫癥狀有所減輕，這是肺心病非常常
  王春梅 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2019-08-20 2558次