慢性骨髓炎是骨科的常見疾病，其特點主要以病情復雜，病程漫長，易并發(fā)慢性竇道，皮膚瘢痕及缺損，以及骨折、骨缺損為主。該病手術(shù)失敗率較高，且術(shù)后感染復發(fā)率一樣較高，臨床處理比較棘手。
因此慢性骨髓炎治療應以徹底的病灶清除，合理的抗生素應用，創(chuàng)面良好的軟組織覆蓋，骨缺損的合理修復為主，以上的治療方法缺一不可。因慢性骨髓炎疾病病情復雜，具體的治療方案應充分結(jié)合患者自身的病情綜合考慮，才能獲得滿意的療效。
慢性骨髓炎特點
李文鵬主治醫(yī)師
佳木斯大學附屬第二醫(yī)院 骨科
2019-12-29 1757次
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什么是骨髓炎骨髓炎顧名思義是骨髓的炎癥。雖然說是骨髓，但是骨髓炎不局限于骨髓，骨髓、骨皮質(zhì)、骨膜，這些地方炎癥都叫骨髓炎，不是說只是骨髓的炎癥。這個炎癥是一個感染性炎癥，不像咱們的頸肩腰腿疼，那些往往是無菌性炎癥。骨髓炎是個感染性炎癥，它感染了一些化膿性細菌、革蘭氏陽性菌，往往是金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌，這些為主；革蘭氏陰性菌，比如大腸桿菌、綠膿桿菌等等；還有分歧桿菌或者真菌等等的感染都叫骨髓炎。就是骨髓、骨皮質(zhì)、骨膜的，甭管是有氧菌、厭氧菌、分歧桿菌、真菌等等，引起的感染性炎癥，就叫骨髓炎。
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王建軍
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2018-11-23 25882次
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骨髓炎的治療骨髓炎的發(fā)生，主要是外傷和手術(shù)引起，血源性的感染比較多見，處理的常用的方法是病灶清除、沖洗、植骨。它的方法常見的是穿刺的吸引術(shù)，開放引流術(shù)，死骨切除術(shù)以及截肢術(shù)。我們科里邊常用的方法是：第一，脈沖沖洗、鉸刀、抗生素泵。第二，大塊的骨去除，骨搬移。第三，死骨清除，抗生素鏈珠應用形成抗生素膜，后期行骨移植。第四，皮膚的缺損，會行皮膚的牽拉，免去做皮瓣的手術(shù)。
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賈小寶
主治醫(yī)師中國人民解放軍第八一醫(yī)院
2019-02-25 5523次
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慢性骨髓炎的特點患者出現(xiàn)了慢性骨髓炎，一般會表現(xiàn)為局部的疼痛，患者會出現(xiàn)竇道，一般會出現(xiàn)膿液的流出，或者是出現(xiàn)死骨的排出，局部的皮膚會出現(xiàn)色素沉著；一般患者會出現(xiàn)貧血的情況，主要是由于病情比較長，對患者的骨髓會產(chǎn)生一定的抑制；同時它又是個消耗的疾病，所以患者會出現(xiàn)營養(yǎng)不良的情況。出現(xiàn)了慢性骨髓炎，要及時的進行相關(guān)的診斷和處理，一般要對患者的竇道分泌物進行細菌培養(yǎng)，進行藥物敏感試驗，使用對細菌比較敏感的抗生素進行有效的治療；患者的肢體應該抬高，同時患者要加強有營養(yǎng)。語音時長 01:11”
張先燎
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2020-01-03 1760次
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慢性骨髓炎的病理特點慢性骨髓炎，它的病理特點，主要是周圍會出現(xiàn)腫脹，骨質(zhì)出現(xiàn)增厚，表面粗糙，有明顯的壓痛，有竇道的形成，一般患者的傷口長期不愈合，偶爾有死骨的排出。一般患者骨髓炎是由于急性骨髓炎到慢性骨髓炎，是一個疾病在兩個不同的發(fā)展階段，一般時間上是沒有明顯的界限，要及時的進行相關(guān)的處理。一般患者要進行抗生素治療，使用兩種，或兩種以上的抗生素進行治療，一般要對患者的肢體進行臨時的固定，避免出現(xiàn)肢體的變形，出現(xiàn)病理性的骨折，避免出現(xiàn)功能障礙。語音時長 01:13”
張先燎
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2020-02-16 2189次
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成人骨髓炎的特點起病比較急，病變水平以下運動感覺和自主神經(jīng)功能障礙，病變常常局限于素各階段。如脊髓內(nèi)有兩個以上病灶成為播散性脊髓炎，如果病變迅速上升波及脊髓稱為上升型脊髓炎，可以發(fā)病于任何年齡，一般青壯年比較常見，散發(fā)比較多見，治療需要早期使用類固醇激素，大計量的使用加強龍沖擊，一般需要每天使用五百到一千毫克靜脈滴注，連用三到五次，還有聯(lián)合免疫球蛋白，成人每次用量為十五到二十克靜脈注射，連用三到五次，還有使用維生素b來營養(yǎng)神經(jīng)的治療。
楊宇
主治醫(yī)師錦州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院
2018-11-28 1103次
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如何診斷慢性骨髓炎病情分析：根據(jù)患者既往史，臨床表現(xiàn)，以及相關(guān)的影像學檢查，以及分泌物的培養(yǎng)，可以判斷患者出現(xiàn)骨髓炎。一般患者既往出現(xiàn)急性化膿性骨髓炎或者是開放性骨折，傷口污染比較嚴重，炎癥控制不理想，會出現(xiàn)慢性的竇道，分泌物進行細菌培養(yǎng)，可以培養(yǎng)出細菌。意見建議：首先患者要抬高患肢，減輕疼痛，行走的時候使用拐杖，避免出現(xiàn)病理性骨折。主要的要進行抗炎治療，還要進行病灶清除手術(shù)，一般是患者出現(xiàn)了明顯的包殼后進行手術(shù)，這樣才能夠徹底的清除病灶。
張先燎
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2020-07-02 902次
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成人骨髓炎的特點在成人發(fā)病相對緩慢，發(fā)熱，畏寒，局部腫痛等。治療方法，病灶徹底清除，開放性松肢骨質(zhì)骨節(jié)反復沖洗是目前最常用的治療方法：一，穿刺系數(shù)為減輕骨髓腔壓力，防止炎癥在骨髓腔上下擴散，對病灶處可進行穿刺吸引，同時還可向腔內(nèi)注射抗生素。二，開窗引流術(shù)，x線檢查顯示骨質(zhì)局部已有破壞及骨髓腔陰影增寬者可在骨髓腔內(nèi)積
劉鳳岐
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2022-01-20 72次
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慢性骨髓炎是什么慢性骨髓炎主要是由細菌感染、急性血源性骨髓炎治療不當或延誤診治所引起，可以通過使用藥物治療、手術(shù)治療。慢性骨髓炎是骨膜、骨質(zhì)及骨髓的慢性感染性疾病，可能是由金黃色葡萄球菌，銅綠假單胞菌等細菌感染引起，也可能是由急性血源性骨髓炎治療不當或者錯過了最佳治療時間演變而來。臨床癥狀主要會表現(xiàn)為局部紅腫、疼痛
劉鳳岐
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2023-06-07 0次
