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• 急性呼吸衰竭

  急性呼吸衰竭指的是，在短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)了呼吸困難，它的原因可以有肺臟本身的問(wèn)題，心臟的問(wèn)題，還可以有腦血管，或者說(shuō)腦子的問(wèn)題，或者一些其他臟器功能導(dǎo)致的，一個(gè)呼吸異常的表現(xiàn)，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸頻率增快，幅度增大，然后表示出來(lái)，就出現(xiàn)一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在這種情況下我們的治療，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，還是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我們采取針對(duì)性的治療方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我們就要給他采取供氧，增加供氧，像搶救病人都要趕緊先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通氣方式，好比如說(shuō)用無(wú)創(chuàng)通氣，甚至于有創(chuàng)通氣，來(lái)改善肺臟的通氣，這樣也可以改善氧合，來(lái)治療這個(gè)呼吸衰竭，進(jìn)行積極的原發(fā)病的治療，加速這種呼吸衰竭的改正。

  

  01:26
  宋振江 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2018-07-17 8114次

• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各種原因?qū)е碌暮粑δ苷系K，導(dǎo)致人體缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時(shí)候缺氧又伴有二氧化碳的改變，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類(lèi)分為幾種：第一是按照血?dú)夥值模幸恍秃羲?、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長(zhǎng)短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時(shí)呼吸正常的，由于急性的原因?qū)е碌暮粑ソ?。比如急性的外傷，腦血管損傷，就會(huì)出現(xiàn)中樞的抑制；再有就是使用的藥物導(dǎo)致了呼吸的中樞抑制；肺栓塞或者是出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征，ARDS；還有一種是呼吸機(jī)麻痹，這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后，呼吸衰竭就會(huì)緩解，就會(huì)恢復(fù)正常。常見(jiàn)的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的，所以隨著病情的不斷加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會(huì)逐漸加重。但是病程比較長(zhǎng)，病人機(jī)體就有適應(yīng)的過(guò)程。所以慢阻肺的病人，有時(shí)候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以還不太受影響，所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個(gè)血?dú)夥治龅慕Y(jié)果，也要結(jié)合病人的情況，如果是急性呼衰，病人可能就馬上上呼吸機(jī)。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已經(jīng)很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人還跟正常人一樣，說(shuō)說(shuō)笑笑、吃飯、睡覺(jué)，所以這個(gè)是因人而異的。

  

  03:00
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 17495次

• 急性呼吸衰竭死亡原因
  急性呼吸衰竭多是由呼吸系統(tǒng)或其它系統(tǒng)疾病導(dǎo)致呼吸功能?chē)?yán)重障礙，以致機(jī)體出現(xiàn)低氧血癥，伴或不伴有二氧化碳的潴留。急性呼吸衰竭死亡原因有很多，但主要是與其原發(fā)病有關(guān)，最主要的還是因?yàn)閲?yán)重的低氧血癥導(dǎo)致多器官功能障礙臨床死亡。例如急性大面積的肺栓塞患者可以出現(xiàn)急性呼吸衰竭，患者可以呼吸衰竭導(dǎo)致休克、心力衰竭而死亡。再者，氣道疾患患者，如喉頭水腫，因喉頭水腫導(dǎo)致氣管堵塞患者出現(xiàn)窒息，急性呼吸衰竭而死亡?？傊?，急性呼吸衰竭時(shí)都是因?yàn)殡y以糾正的低氧血癥，導(dǎo)致多臟器功能衰竭，使患者的心率血壓難以維持。部分患者因缺氧而誘發(fā)惡性心律失常而導(dǎo)致死亡。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  廖彬 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-09-16 2595次

• 急性呼吸衰竭常見(jiàn)原因
  在實(shí)際臨床當(dāng)中，可以導(dǎo)致急性呼吸衰竭的原因有很多，比如說(shuō)像嚴(yán)重的呼吸系統(tǒng)感染，急性的呼吸道阻塞性病變，嚴(yán)重或者是危重的哮喘，還有各種原因引起的急性肺水腫，肺血管疾病，手術(shù)損傷或者是胸廓外傷，自發(fā)性氣胸，以及像急劇增加的胸腔積液等，都可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)急性的呼吸衰竭。還有一些人可能是由于急性顱內(nèi)感染或者是腦血管病變，顱腦外傷，這些情況也會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)急性呼吸衰竭。除此之外，有一些人可能是由于有機(jī)磷中毒或者是存在重癥肌無(wú)力，可能損傷神經(jīng)肌肉傳導(dǎo)系統(tǒng)，引起肺通氣不足，從而造成急性呼吸衰竭。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22”
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2020-05-21 1302次

• 急性呼吸衰竭如何搶救
  病情分析：搶救首先是吸氧，I型呼衰給予高流量吸氧5～6L/分鐘，II型呼衰給予持續(xù)低流量吸氧1～2L/分鐘。解除病因，應(yīng)用藥物擴(kuò)張氣道緩解癥狀，如氨茶堿、沙丁胺醇，通過(guò)手術(shù)取出氣道異物。同時(shí)應(yīng)用抗生素控制感染。藥物治療不能緩解患者癥狀，立即氣管插管或切開(kāi)氣管，呼吸機(jī)輔助患者通氣。意見(jiàn)建議：預(yù)防呼吸衰竭，平常要做到戒煙。有呼吸道疾病或肺部疾病的患者要注意保暖，防止感冒。為保持身體健康，在不影響呼吸的情況下要適度鍛煉身體。
  胡志國(guó) 副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院

  2020-08-17 2202次

• 急性呼吸衰竭怎么判斷
  病情分析：急性呼吸衰竭的患者一般會(huì)有明顯的氣喘，呼吸困難的癥狀，可伴有口唇青紫，是缺氧的典型的表現(xiàn)。意見(jiàn)建議：急性呼吸衰竭判斷的金標(biāo)準(zhǔn)為血?dú)夥治?，患者的血?dú)夥治鲲@示氧分壓明顯下降，一般低于60毫米汞柱。如果是二型呼吸衰竭的患者，二氧化碳分壓可大于50毫米汞柱。出現(xiàn)呼吸衰竭，應(yīng)能積極給予呼吸支持。
  康壽磊 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-08-16 3403次

• 急性呼吸衰竭死亡原因
  急性呼吸衰竭多是由呼吸系統(tǒng)或其它系統(tǒng)疾病導(dǎo)致呼吸功能?chē)?yán)重障礙，以致機(jī)體出現(xiàn)低氧血癥，伴或不伴有二氧化碳的潴留。急性呼吸衰竭死亡原因有很多，但主要是與其原發(fā)病有關(guān)，最主要的還是因?yàn)閲?yán)重的低氧血癥導(dǎo)致多器官功能障礙臨床死亡。例如急性大面積的肺栓塞患者可以出現(xiàn)急性呼吸衰竭，患者可以呼吸衰竭導(dǎo)致休克、心力衰
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-24 247次

• 急性呼吸衰竭與慢性呼吸衰竭的區(qū)別
  急性呼吸衰竭與慢性呼吸衰竭主要是在發(fā)病時(shí)間以及病情的嚴(yán)重程度上有所不同。急性呼吸衰竭發(fā)病急，多數(shù)情況下是在數(shù)小時(shí)或者是數(shù)天時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)了呼吸困難，而慢性呼吸衰竭病史較長(zhǎng)。急性呼吸衰竭在癥狀上表現(xiàn)會(huì)更加的明顯，胸悶氣喘，呼吸困難的癥狀比較重。而慢性呼吸衰竭的患者在平時(shí)的日常生活中可以沒(méi)有什么明顯的臨床上
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2021-12-20 358次