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• 甲狀腺結(jié)節(jié)

  甲狀腺結(jié)節(jié)我們通俗的話，就是甲狀腺能摸到包塊，這個(gè)包塊要在甲狀腺B超能查到，能證實(shí)這個(gè)結(jié)節(jié)叫甲狀腺結(jié)節(jié)，如果能摸到包塊，但B超不能證實(shí)為甲狀腺結(jié)節(jié)，不能稱之為甲狀腺結(jié)節(jié)。診斷甲狀腺結(jié)節(jié)，主要明確一下，它是良性的還是惡性的，因?yàn)樗c治療有關(guān)系，一般的良性結(jié)節(jié)不需要治療，我們臨床觀察，當(dāng)然特殊的比較巨大的，有壓迫癥狀的甲狀腺結(jié)節(jié)，需要手術(shù)切除，如果要是惡性結(jié)節(jié)，我們一般原則上要切除能摸到的甲狀腺結(jié)節(jié)，發(fā)病率大概在5%左右，如果甲狀腺B超檢查，大概在40%的病人都能發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)，甲狀腺結(jié)節(jié)的惡性率大概在10%左右，關(guān)鍵是我們要把這些甲狀腺結(jié)節(jié)進(jìn)行評(píng)估，如果是良性結(jié)節(jié)動(dòng)態(tài)觀察，如果惡性結(jié)節(jié)大部分需要手術(shù)，除非特別小的，也可以臨床觀察。

  

  01:28
  董茂盛 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

  2018-09-27 36666次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)怎么治療

  甲狀腺結(jié)節(jié)檢出率非常的高，大家現(xiàn)在體檢，往往會(huì)查出甲狀腺結(jié)節(jié)。那么治療，首先我們要先分辨一下，這個(gè)甲狀腺結(jié)節(jié)的性質(zhì)，看它是傾向于良性結(jié)節(jié)，還是惡性結(jié)節(jié)。如果傾向于良性結(jié)節(jié)，實(shí)際定期復(fù)查就可以了，如果愿意輔助中藥調(diào)理當(dāng)然更好。如果考慮是惡性結(jié)節(jié)，那我們肯定是首先要考慮到手術(shù)治療了。一般來(lái)說(shuō)甲狀腺結(jié)節(jié)，如果報(bào)告到四級(jí)或四級(jí)以上，基本上就是懷疑是可疑惡性結(jié)節(jié)，或者惡性結(jié)節(jié)。如果經(jīng)過(guò)穿刺病理，證明是惡性結(jié)節(jié)的話，一般來(lái)說(shuō)原則上是手術(shù)治療的。對(duì)于特別微小的一些結(jié)節(jié)，比如說(shuō)不到半公分的結(jié)節(jié)，三四毫米這種很小的結(jié)節(jié)，我們也可以密切地隨診觀察一段時(shí)間。因?yàn)楫吘贡容^小，甲狀腺如果都切除了，對(duì)機(jī)體還是有一定的影響。所以常規(guī)來(lái)說(shuō)惡性結(jié)節(jié)，我們是需要手術(shù)治療的，良性結(jié)節(jié)是需要定期復(fù)查的，輔助中藥治療調(diào)治也是可以的。對(duì)于特別小的懷疑惡性結(jié)節(jié)，我們是可以考慮密切觀察、靜觀其變。

  

  01:37
  張士云 主任醫(yī)師中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院

  2019-12-26 7504次

• 如何化驗(yàn)甲狀腺
  臨床上化驗(yàn)甲狀腺主要是兩個(gè)方面：第一個(gè)方面是甲狀腺功能，也就是所謂的總t3，t4，游離t3，t4，以及TSH這五個(gè)指標(biāo)，這五個(gè)指標(biāo)的話能夠很全面的反映甲狀腺這個(gè)腺體的激素水平。包括甲狀腺激素的儲(chǔ)備，合成分泌，以及上游的促甲狀腺激素的水平。所以說(shuō)甲狀腺功能這五項(xiàng)是非常重要的。第二方面的話就是甲狀腺相關(guān)抗體的檢測(cè)，分別是甲狀腺球蛋白抗體，甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體，以及促甲狀腺受體抗體這三個(gè)指標(biāo)。甲狀腺球蛋白抗體能夠反映患者的甲狀腺是不是存在自身免疫的過(guò)程。而甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體如果是陽(yáng)性的，就可以直接診斷患者存在橋本氏甲狀腺炎。而如果患者的促甲狀腺受體抗體是一個(gè)陽(yáng)性表現(xiàn)的話，往往提示患者存在毒性彌漫性甲狀腺腫，這個(gè)比較常見(jiàn)的甲亢病因的疾病，是這樣的一個(gè)概念。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
  王冬 副主任醫(yī)師貴州省腫瘤醫(yī)院

  2019-12-24 2563次

• 怎么控制甲狀腺結(jié)節(jié)
  控制甲狀腺結(jié)節(jié)，除了在飲食方面不要攝入過(guò)多的碘，不要缺乏碘之外，目前并沒(méi)有很好的方法。而且是否目前達(dá)到了治療的標(biāo)準(zhǔn)，也要根據(jù)結(jié)節(jié)是否對(duì)周圍組織有一定的壓迫癥狀等，或者是是否出現(xiàn)了惡性結(jié)節(jié)來(lái)進(jìn)一步判定。假如考慮為惡性結(jié)節(jié)，或者是結(jié)節(jié)對(duì)身體帶來(lái)相應(yīng)的癥狀的時(shí)候，考慮要進(jìn)行手術(shù)治療等，而如果是沒(méi)有這些情況出現(xiàn)的時(shí)候，可以先定期觀察甲狀腺結(jié)節(jié)，暫不進(jìn)行相應(yīng)的處理。而在飲食方面，也需要像剛才提到那樣適碘飲食。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  劉曄 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-12-27 1713次

• 如何化驗(yàn)甲狀腺
  病情分析：化驗(yàn)甲狀腺最常用的檢查是抽血完善甲功檢查，明確與甲狀腺有關(guān)的激素的水平，初步判斷甲狀腺的功能。其次是，完善甲狀腺超聲、甲狀腺攝碘率等相關(guān)檢查，明確甲狀腺的具體情況。意見(jiàn)建議：建議甲功異常的患者盡早去醫(yī)院就診，完善相關(guān)檢查，必要時(shí)盡早采取更有針對(duì)性的治療。此外，甲亢患者一定要注意低碘飲食，保證足夠熱量的供應(yīng)，避免辛辣刺激性食物和煙酒的刺激等。
  任冬梅 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第88醫(yī)院

  2020-06-30 901次

• 甲狀腺炎怎么化驗(yàn)
  病情分析：甲狀腺炎是內(nèi)分泌科的常見(jiàn)病以及多發(fā)病，一般需要化驗(yàn)甲狀腺功能，甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體以及甲狀腺球蛋白抗體，還有血常規(guī)，血沉等。意見(jiàn)建議：甲狀腺炎一般分為甲亢階段以及甲減階段，在甲亢階段可以有促甲狀腺激素的降低以及甲狀腺激素的升高。甲減階段，有促狀腺激素的升高，甲狀腺激素的降低。亞急性甲狀腺炎還有血常規(guī)，血沉增快，橋本氏甲狀腺炎可有甲狀腺抗體的陽(yáng)性。
  劉紅波 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2019-03-29 1201次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)需要做哪些化驗(yàn)檢查
  甲狀腺結(jié)節(jié)是指在甲狀腺內(nèi)的腫塊，可隨吞咽動(dòng)作隨甲狀腺而上下移動(dòng)，是臨床常見(jiàn)的病癥，可由多種原因引起。常做的化驗(yàn)檢查有：1、血清學(xué)檢查。甲狀腺功能異常不能排除甲狀腺癌，但說(shuō)明其可能性小。2、核素掃描。掃描對(duì)區(qū)分良、惡性病變意義較小，大多數(shù)良性和惡性實(shí)質(zhì)性結(jié)節(jié)，相對(duì)于周圍正常腺體組織為低功能。3、超聲診
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-05-25 176次

• 怎么消除甲狀腺結(jié)節(jié)
  可以消除甲狀腺結(jié)節(jié)的辦法主要有手術(shù)治療和微創(chuàng)治療，這兩種辦法是可以消除甲狀腺結(jié)節(jié)的。針對(duì)某些甲狀腺結(jié)節(jié)需要用到手術(shù)或者是微創(chuàng)治療的結(jié)節(jié)主要是懷疑有惡變或者是結(jié)節(jié)比較大有壓迫癥狀的，這些結(jié)節(jié)需要進(jìn)行手術(shù)治療或者是微創(chuàng)治療，一般情況之下不會(huì)對(duì)甲狀腺結(jié)節(jié)采取特殊的治療手段。由于甲狀腺結(jié)節(jié)大部分都是良性的，
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-01 536次