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• 心力衰竭的特征

  心力衰竭的患者，突出會(huì)表現(xiàn)在呼吸困難，有些人會(huì)活動(dòng)后走一走，爬爬樓梯，他就會(huì)感覺到，自己的胸悶、憋著氣短，但以為是呼吸困難的表現(xiàn)。嚴(yán)重的話，輕微的活動(dòng)都會(huì)出現(xiàn)呼吸困難的癥狀，更嚴(yán)重的就是躺下，甚至完全不能動(dòng)彈，靜息狀態(tài)下都感覺到呼吸會(huì)比較憋氣，這是突出的心力衰竭的表現(xiàn)。當(dāng)然還會(huì)有一些其他的情況，比如說水腫、胃納差，吃東西胃口感覺很差；全身特別是下肢的、腹部的一些水腫，可能比較明顯，顏面、眼瞼也會(huì)有浮腫，那是比較晚期的一些表現(xiàn)。所以希望出現(xiàn)這些，活動(dòng)后的一些呼吸困難，或者說有浮腫、水腫的一些表現(xiàn)，甚至納差的一些表現(xiàn)，應(yīng)該去咨詢一下，是不是有這方面的一些可能性。

  

  01:12
  李吉林 主任醫(yī)師汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2020-12-29 4705次

• 心力衰竭診斷標(biāo)準(zhǔn)

  要通過病人的病史，病人有什么誘發(fā)因素，病人有什么癥狀體征，以及一些實(shí)驗(yàn)室的檢查和化驗(yàn)檢查結(jié)果來(lái)綜合評(píng)判。比如像從病史，這個(gè)病人有基礎(chǔ)的心臟病，比如像有高血壓，有冠心病、房顫這些，他可能是有發(fā)生這個(gè)病的基礎(chǔ)，另外有些人他會(huì)有一些誘因，出現(xiàn)了快速心律失常，出現(xiàn)了肺部感染，出現(xiàn)了合并的房顫或快速心律失常。第二點(diǎn)，比如像這個(gè)病人，再有合并的一些誘因，比如像肺部感染，自己停了利尿劑，或者補(bǔ)液速度過快、量過大，或者這個(gè)病人，他有自己停利尿劑等等這些誘因。第三，這個(gè)病人有一些癥狀體征，比如像我們給病人做心臟彩超，發(fā)現(xiàn)這個(gè)病人心臟很大，發(fā)現(xiàn)病人的射血分?jǐn)?shù)很低，我們給病人測(cè)這個(gè)指標(biāo)，發(fā)現(xiàn)他的BNP，或者NT-proBNP就特別高，這個(gè)是代表心臟的一個(gè)，心功能不全的一個(gè)指標(biāo)，叫腦鈉肽這些。

  

  01:58
  易忠 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-08-01 5810次

• 高血壓引起的心力衰竭
  高血壓確實(shí)會(huì)有可能導(dǎo)致心力衰竭，主要就是因?yàn)殚L(zhǎng)期的血壓高導(dǎo)致心臟負(fù)擔(dān)過重，尤其是左心室負(fù)擔(dān)過重，一開始在代償階段，左心室增厚，患者癥狀不明顯，心肌收縮力仍是正常的。但是，隨著疾病的進(jìn)一步發(fā)展，患者的左心室就會(huì)進(jìn)入失代償階段，會(huì)出現(xiàn)左心室的擴(kuò)大，那么就會(huì)出現(xiàn)心肌收縮力下降。一般情況下，高血壓引起來(lái)的心力衰竭，主要是表現(xiàn)為左心衰竭?；颊咝募∈湛s力下降，會(huì)出現(xiàn)勞力性的呼吸困難，會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)急性左心衰發(fā)作，比如夜間陣發(fā)性呼吸困難，端坐呼吸，咳嗽，咳粉紅色泡沫痰。隨著病程的延長(zhǎng)，左心衰也會(huì)引發(fā)右心衰，導(dǎo)致全心衰竭?；颊叱撕粑щy以外，還有可能出現(xiàn)水腫性疾病，雙下肢水腫，頸靜脈怒張，肝臟增大，胸水腹水等。對(duì)于高血壓引起來(lái)的心衰，關(guān)鍵就是要平穩(wěn)地控制血壓，同時(shí)要積極地控制心衰，主要就是擴(kuò)張血管、利尿來(lái)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-27 5817次

• 高血壓合并心力衰竭
  目前高血壓在我國(guó)的發(fā)病呈上升趨勢(shì)。高血壓患者的普遍癥狀為三高三低，即疾病發(fā)率高、致死率高、致殘率高、知曉率低、治療率低以及控制率低。其中高血壓病患者總數(shù)中，老年高血壓占到60%至70%。老年患者身體機(jī)能出現(xiàn)老化，身體臟器功能出現(xiàn)大幅度下降，患者的病情非常復(fù)雜。由于老年高血壓合并心衰患者的血壓波動(dòng)和臨床癥狀具有特殊性，因此必須依據(jù)患者的個(gè)體化采取治療，才能取得良好的治療效果。高血壓病會(huì)導(dǎo)致患者的心臟、腎臟、腦部以及大部分血管等發(fā)生嚴(yán)重?fù)p害。高血壓會(huì)使患者出現(xiàn)心腦血管疾病，以及患者的致死率大大提高。因此高血壓患者的治療原則是既要控制患者的血壓水平，更要避免靶器官出現(xiàn)惡化，從而降低因心腦血管疾病引起的并發(fā)癥出現(xiàn)率。研究證明導(dǎo)致患者出現(xiàn)心衰的病因中，高血壓是主要因素的第二位，在住院患心衰患者的病因中占到13.9%。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:51”
  王停停 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-16 3151次

• 心力衰竭血壓會(huì)下降嗎
  病情分析：心力衰竭血壓會(huì)下降。嚴(yán)重的心衰或者心衰的晚期，心肌收縮力下降，左心室射血分?jǐn)?shù)降低，導(dǎo)致心臟輸出量減少，不能維持正常的血壓。意見建議：心力衰竭如果出現(xiàn)血壓下降，要使用增強(qiáng)心肌收縮力的藥物升高血壓。如果血壓仍不能維持，可使用多巴胺，多巴酚丁胺等強(qiáng)心升壓的藥物。心力衰竭要進(jìn)行相關(guān)的檢查尋找病因，糾正病因，才能夠維持正常的血壓。
  鄭桂安 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-07-24 2603次

• 高血壓心力衰竭是哪種
  病情分析：高血壓是心力衰竭指的是長(zhǎng)期血壓高，引起的左心衰竭。長(zhǎng)期血壓增高，導(dǎo)致心臟后負(fù)荷增加，長(zhǎng)此引起左心室室壁增厚，收縮舒張功能下降，逐漸發(fā)展為心室擴(kuò)大、左心衰竭，進(jìn)一步會(huì)發(fā)展為全心衰竭。意見建議：高血壓患者一定要規(guī)范服用降壓藥物，控制好血壓，定期去醫(yī)院復(fù)診，可以通過心臟彩超檢查評(píng)估心臟功能情況。如果出現(xiàn)心功能下降，要早期應(yīng)用藥物治療，預(yù)防病情進(jìn)展。
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2023-03-22 6003次

• 心力衰竭與高血壓
  心力衰竭是高血壓的常見并發(fā)癥，高血壓是心衰的主要病因之一，有高血壓病史者，發(fā)生心衰的危險(xiǎn)，遠(yuǎn)比無(wú)高血壓病史者高。常用的治療高血壓藥物包括，鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑acei、血管緊張素受體阻滯劑arb、利尿劑和β受體阻滯劑五類，以及由上述藥物組成的固定配比復(fù)方制劑。此外α受體阻滯劑或其他種
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-08 428次

• 心力衰竭與高血壓
  心力衰竭與高血壓之間存在著密切的聯(lián)系。長(zhǎng)期高血壓可導(dǎo)致心臟負(fù)擔(dān)加重，進(jìn)而可能引發(fā)心力衰竭。治療這兩種疾病時(shí)，合理的藥物治療方案至關(guān)重要。高血壓是心力衰竭的一個(gè)重要風(fēng)險(xiǎn)因素。持續(xù)的高血壓狀態(tài)會(huì)使心臟長(zhǎng)期承受過大的負(fù)擔(dān)，逐漸導(dǎo)致心臟結(jié)構(gòu)和功能的
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-02-21 0次