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• 心力衰竭診斷標(biāo)準(zhǔn)

  要通過病人的病史，病人有什么誘發(fā)因素，病人有什么癥狀體征，以及一些實(shí)驗(yàn)室的檢查和化驗(yàn)檢查結(jié)果來綜合評(píng)判。比如像從病史，這個(gè)病人有基礎(chǔ)的心臟病，比如像有高血壓，有冠心病、房顫這些，他可能是有發(fā)生這個(gè)病的基礎(chǔ)，另外有些人他會(huì)有一些誘因，出現(xiàn)了快速心律失常，出現(xiàn)了肺部感染，出現(xiàn)了合并的房顫或快速心律失常。第二點(diǎn)，比如像這個(gè)病人，再有合并的一些誘因，比如像肺部感染，自己停了利尿劑，或者補(bǔ)液速度過快、量過大，或者這個(gè)病人，他有自己停利尿劑等等這些誘因。第三，這個(gè)病人有一些癥狀體征，比如像我們給病人做心臟彩超，發(fā)現(xiàn)這個(gè)病人心臟很大，發(fā)現(xiàn)病人的射血分?jǐn)?shù)很低，我們給病人測(cè)這個(gè)指標(biāo)，發(fā)現(xiàn)他的BNP，或者NT-proBNP就特別高，這個(gè)是代表心臟的一個(gè)，心功能不全的一個(gè)指標(biāo)，叫腦鈉肽這些。

  

  01:58
  易忠 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-08-01 5599次

• 心力衰竭的特征

  心力衰竭的患者，突出會(huì)表現(xiàn)在呼吸困難，有些人會(huì)活動(dòng)后走一走，爬爬樓梯，他就會(huì)感覺到，自己的胸悶、憋著氣短，但以為是呼吸困難的表現(xiàn)。嚴(yán)重的話，輕微的活動(dòng)都會(huì)出現(xiàn)呼吸困難的癥狀，更嚴(yán)重的就是躺下，甚至完全不能動(dòng)彈，靜息狀態(tài)下都感覺到呼吸會(huì)比較憋氣，這是突出的心力衰竭的表現(xiàn)。當(dāng)然還會(huì)有一些其他的情況，比如說水腫、胃納差，吃東西胃口感覺很差；全身特別是下肢的、腹部的一些水腫，可能比較明顯，顏面、眼瞼也會(huì)有浮腫，那是比較晚期的一些表現(xiàn)。所以希望出現(xiàn)這些，活動(dòng)后的一些呼吸困難，或者說有浮腫、水腫的一些表現(xiàn)，甚至納差的一些表現(xiàn)，應(yīng)該去咨詢一下，是不是有這方面的一些可能性。

  

  01:12
  李吉林 主任醫(yī)師汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2020-12-29 4530次

• 心力衰竭的特點(diǎn)
  心力衰竭分為左心衰以及右心衰，兩者是有區(qū)別的，各有其特點(diǎn)。左心衰主要是以肺淤血為主要表現(xiàn)，患者主要表現(xiàn)為口唇的紫紺、面部的紫紺或者是四肢紫紺，主要是缺氧所導(dǎo)致的，可以出現(xiàn)呼吸困難，嚴(yán)重時(shí)可以導(dǎo)致急性的肺水腫，患者可以出現(xiàn)咳嗽、咳粉紅色泡沫痰、端坐呼吸、陣發(fā)性夜間呼吸困難等。對(duì)于右心衰患者，主要表現(xiàn)為體循環(huán)淤血，患者可以表現(xiàn)為肝-頸靜脈返流征(+)，頸靜脈怒張，可以出現(xiàn)肝臟的腫大，也可以出現(xiàn)下肢的水腫，這是右心衰的臨床表現(xiàn)。根據(jù)患者臨床表現(xiàn)，可以區(qū)分是哪一種類型的心衰。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-03-09 2518次

• 心力衰竭水腫特點(diǎn)
  心力衰竭水腫又叫心源性水腫，常常見于右心衰竭、縮窄性心包炎。心源性水腫的特點(diǎn)，為首先出現(xiàn)于身體下垂部位，能起床活動(dòng)者，最早出現(xiàn)于踝內(nèi)側(cè)，經(jīng)常臥床者，則最早出現(xiàn)于腰骶部，活動(dòng)后明顯，休息后減輕或消失。心源性水腫常常為對(duì)稱性、凹陷性。常常伴有右心衰竭的臨床表現(xiàn)，如頸靜脈怒張、肝腫大、肝頸靜脈回流征陽性，嚴(yán)重的患者可以出現(xiàn)胸水、腹水以及心包積液等癥狀。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  陳添華 副主任醫(yī)師井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-12-08 4176次

• 心力衰竭病人水腫的特點(diǎn)是什么
  病情分析：心力衰竭的患者是會(huì)出現(xiàn)水腫的，水腫的特點(diǎn)就是從雙下肢開始，開始出現(xiàn)腳腫腿腫，慢慢的會(huì)導(dǎo)致全身出現(xiàn)浮腫的情況。一定要加強(qiáng)護(hù)理，積極的進(jìn)行對(duì)癥治療。意見建議：建議患者要避免一些不良的因素，如熬夜勞累等，最好是臥床休息，而且還要注意飲食的調(diào)理，要控制鈉鹽的攝入，所以一定要吃一些低鹽低脂的食物。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-04-21 1802次

• 如何識(shí)別心力衰竭
  病情分析：心力衰竭的判斷主要是根據(jù)患者的臨床癥狀、體征和相關(guān)的輔助檢查。心力衰竭患者往往表現(xiàn)為活動(dòng)后氣促，雙下肢浮腫，查體可見心界擴(kuò)大，雙下肢凹陷性的浮腫。實(shí)驗(yàn)室檢查b型尿鈉肽明顯的升高，心臟彩超提示心室擴(kuò)大，左心室射血分?jǐn)?shù)下降。意見建議：心衰的患者要進(jìn)行相關(guān)檢查明確病因，針對(duì)病因進(jìn)行治療。其次，要使用強(qiáng)心利尿，擴(kuò)血管，減輕心臟負(fù)荷的藥物進(jìn)行治療。在心衰的緩解期，要使用改善心肌重構(gòu)的藥物。
  鄭桂安 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-07-24 1403次

• 心力衰竭聽診特點(diǎn)
  心力衰竭是心臟功能失代償?shù)膰?yán)重狀態(tài)，其聽診特點(diǎn)主要表現(xiàn)為心率增快、心音低弱及額外心音出現(xiàn)，常伴心臟雜音與肺部濕啰音。這些癥狀是診斷心衰的重要依據(jù)，同時(shí)也是指導(dǎo)治療的關(guān)鍵。一、心力衰竭的聽診特點(diǎn)可細(xì)分為以下幾點(diǎn)：1、心率變化：心衰患者心率常增
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-01-23 0次

• 心力衰竭聽診特點(diǎn)
  心力衰竭分為左心衰竭，右心衰竭和全心衰竭。當(dāng)左心衰竭時(shí)，心臟聽診一般除患者固有心臟病的固有體征外，一般有心臟擴(kuò)大及導(dǎo)致相對(duì)性二尖瓣關(guān)閉不全的反流性雜音，肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)，及第三心音或第四心音奔馬律。當(dāng)右心衰竭時(shí)，心臟聽診可以觸及有右心室顯著增大，而出現(xiàn)三尖瓣關(guān)閉不全的反流性雜音。對(duì)于全心衰竭患
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-02 1507次