輕微的甲減是指患者沒有任何的臨床癥狀，檢查甲狀腺功能、游離t4、總t4輕微的下降，tsh輕度的上升，而游離t3、總t3還在正常的范圍，對于這樣的甲減患者就認(rèn)為是輕微的甲減。
輕微的甲減雖然患者沒有癥狀，但是輕微甲減對機(jī)體也是有損害的，也是要治療，輕微甲減的治療也是外源性補(bǔ)充甲狀腺激素替代治療，所用的藥物不需要?jiǎng)┝亢艽?，治療的目?biāo)是維持甲狀腺功能在正常的范圍，大部分的甲減都是終身性的，需要終身服藥替代治療。
怎么算是輕微甲減
袁雁主治醫(yī)師
中國人民解放軍第三零三醫(yī)院 內(nèi)分泌科
2019-12-12 4522次
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怎么預(yù)防甲減甲減的預(yù)防，一般的來講甲減是不可預(yù)防的，甲減的原因有很多，比如說碘缺乏、自身免疫的原因引起的甲減，遺傳的因素引起的甲減，由于甲亢，藥物引起的藥物性甲減，甲亢手術(shù)以后可以引起甲減。甲亢碘131之后，會(huì)容易引起放射性的甲減，以及中樞性的垂體占位，造成中樞性的甲減，還有很多，是由于不明原因的甲減。如果要是碘缺乏引起的甲減，是可以吃一些海產(chǎn)品，用含碘鹽等等來預(yù)防甲減。多數(shù)的甲減，包括碘缺乏引起的甲減，在多數(shù)情況下是不可預(yù)防的，一旦出現(xiàn)了甲減，就需要根據(jù)臨床表現(xiàn)，以及甲功的嚴(yán)重程度，必要的時(shí)候，用甲狀腺素片終身替代治療。
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陳哲
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2020-01-19 2165次
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甲減怎么確診甲減如何確診，首先有臨床表現(xiàn)，再根據(jù)查體和輔助檢查，臨床表現(xiàn)包括乏力、腿腫、體重上漲、皮膚干燥、心率減慢，甚至出現(xiàn)緩慢性的心律失常、多漿膜腔積液，包括心包積液、腹腔積液、胸腔積液，此外還有愛困等一系列的臨床表現(xiàn)。查體可以出現(xiàn)臟器淤血的表現(xiàn)，除了心腔積液、腹腔積液、胸腔積液的查體陽性表現(xiàn)之外，也可以有肝淤血，甚至心衰的臨床表現(xiàn)。輔助檢查最主要的包括，甲狀腺功能的檢查和甲狀腺超聲，甲功出現(xiàn)T3、T4水平的下降，促甲狀腺素TSH水平上升，甲超包括甲狀腺結(jié)節(jié)。綜上所述，根據(jù)病史、查體和輔助檢查，可以確診甲減。
01:18
陳哲
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2020-01-19 3816次
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430算是甲減嗎？甲減的診斷主要依靠甲狀腺功能。430是正常還是不正常，我們不知道，因?yàn)槊總€(gè)醫(yī)院給出的參考值范圍是不一樣的，只能根據(jù)430是否在它參考值范圍以內(nèi)過高或者過低，這樣才能判斷是否是甲減。診斷甲減依靠甲狀腺功能，如果甲狀腺功能提示tsh升高，游離t4，總t4下降，就可以診斷甲減，再嚴(yán)重的甲減病例游離t3，總t3也是下降的。甲減的治療主要是外源性補(bǔ)充甲狀腺激素替代治療，常用的藥物是優(yōu)甲樂，治療目標(biāo)是維持甲狀腺功能維持在正常范圍，大部分的甲減都是終生性甲減，是需要終生服藥替代治療的，任何情況下都不可自行停用藥物。語音時(shí)長 01:11”
袁雁
主治醫(yī)師中國人民解放軍第三零三醫(yī)院
2019-09-10 1465次
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輕微甲減怎么治療甲減也就是甲狀腺功能減退癥，這個(gè)病作為甲狀腺目前最常見的疾病也是內(nèi)分泌科比較常見的疾病之一，好發(fā)于20到50歲的女性，甲減根據(jù)tsh升高的幅度分為輕度和明顯的臨床甲減。輕微的甲減一般稱之為亞臨床甲減，或者是tsh小于20范圍的甲減，這種范圍的甲減應(yīng)該怎樣治療，其實(shí)同標(biāo)準(zhǔn)的臨床甲減區(qū)別不是很大的。首先飲食的治療肯定是很必須的，因?yàn)榧诇p的患者的整個(gè)代謝很低，所以說一定要維持能量的供給補(bǔ)充營養(yǎng)，服用含碘量比較高的食物能夠維持每天的碘的攝入。而藥物治療就要根據(jù)程度來選擇優(yōu)甲樂的劑量，起始劑量可以稍微放低一點(diǎn)，可以吃半顆或者四分之一顆的左甲狀腺素鈉片來進(jìn)行一個(gè)替代治療，這就是輕微甲減的一個(gè)治療方案。在服用優(yōu)甲樂之后一定要進(jìn)行甲狀腺功能的監(jiān)測，這種監(jiān)測一般是一個(gè)半月，也就是六周進(jìn)行一次，最終讓指標(biāo)穩(wěn)定之后才能比較放心，才能達(dá)到一個(gè)相對理想的結(jié)果。語音時(shí)長 01:32”
王冬
副主任醫(yī)師貴州省腫瘤醫(yī)院
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輕微甲減能治愈嗎病情分析：早期的輕度甲狀腺功能減退是否能夠治愈，關(guān)鍵看病因，絕大多數(shù)原發(fā)性甲減患者是不能夠治愈的。一部分藥物性甲減或者急性甲狀腺炎癥引起的一過性甲減有可能治愈。意見建議：建議甲狀腺功能減退癥的患者使用甲狀腺激素替代治療的時(shí)候，應(yīng)該定期調(diào)整藥物的劑量，甲狀腺激素的用量，受甲減的病情以及合并癥的影響。
韓昕健
副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2020-06-16 1303次
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輕微甲減可以治愈么病情分析：輕微甲減能否治愈主要是取決于甲減的病因，如果是由于某些藥物或短暫性甲狀腺炎導(dǎo)致的甲減，是可以治愈停藥的，但如果是由于自身免疫性甲狀腺炎，甲狀腺手術(shù)，放射性碘131治療、頸部放療等導(dǎo)致的甲減，是無法治愈的需要長期服藥治療。意見建議：所以輕微甲減患者，除了在專科醫(yī)生指導(dǎo)下口服左甲狀腺素鈉片或甲狀腺片治療，定期復(fù)查甲狀腺功能，調(diào)整藥物劑量，維持甲狀腺功能正?；?，同時(shí)盡可能明確甲減的病因，以便判斷能否治愈停藥。
潘永源
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輕微甲減用吃藥嗎輕微的甲減也是要吃藥的，輕微的甲減患者可以沒有任何的癥狀，只有甲減很嚴(yán)重了，患者才會(huì)出現(xiàn)怕冷，乏力，體重增加，對周圍事物不感興趣，聲音嘶啞等這一些甲減的典型癥狀。如果患者沒有癥狀，但是查甲功也提示甲減，患者還是要吃藥的，因?yàn)榧坠μ崾玖思诇p，說明你機(jī)體內(nèi)產(chǎn)生了甲狀腺激素是不夠的，或者是機(jī)體對甲狀腺激素
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
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輕微甲減可以懷孕嗎即使是輕微的甲減，我們也建議使用藥物維持甲狀腺功能，在正常之后再懷孕。因?yàn)檩p微的甲減對妊娠的影響也是很大，有可能導(dǎo)致早產(chǎn)，流產(chǎn)，這些妊娠不良結(jié)局發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)增高。也可能會(huì)影響胎兒的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育，導(dǎo)致胎兒智力低下。所以在懷孕之前就發(fā)現(xiàn)了輕微甲減，我們就要積極的治療，甲功正常之后再懷孕。而且妊娠時(shí)候，機(jī)體對
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
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