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一般老年糖尿病的患者，主要是一些二型糖尿病。如果通過單純的飲食控制血糖，控制的不滿意，或者是存在一些肥胖，或者是伴有高胰島素血癥的二型糖尿病的老年患者，可以首選一些雙胍類的藥物來降糖。可以促進(jìn)肌肉等外周組織攝取葡萄糖的能力，可以延緩糖在腸道內(nèi)的吸收，減少肝臟葡萄糖輸出，而且可以改善外周胰島素的抵抗，從而降低血糖。對于胰島素的分泌，也沒有一些刺激作用，這個時候是可以使用雙胍類的藥物進(jìn)行治療的。

此外，如果存在一些血糖比較高的現(xiàn)象，但是胰島素仍然還有一些殘存的分泌能力的二型糖尿病的老年患者，可以使用磺脲類的藥物來降低血糖的。如果是體重正常，或者是體重偏輕的糖尿病病人，也可以使用磺脲類的藥物。

以上的方法僅供參考，具體的檢查和治療措施，應(yīng)該去醫(yī)院咨詢專業(yè)的醫(yī)生。