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醫(yī)生主講實錄

心衰病人嘔吐首先應考慮右心衰竭導致胃腸道淤血引起惡心嘔吐、腹脹、納差等。這個時候可行利尿劑治療以減輕鈉水潴留,減少消化道淤血,嘔吐癥狀可有效改善。

如果患者應用利尿劑治療心衰過程中出現(xiàn)了惡心嘔吐,則要考慮存在電解質紊亂可能,應及時行血離子分析檢查,了解有無電解質紊亂,如低鈉血癥時可出現(xiàn)嘔吐,嚴重時可行補鈉治療。

心衰引起消化道淤血時可引起肝淤血出現(xiàn)肝膽病變,也可出現(xiàn)嘔吐,應行肝功能及上腹部彩超檢查,了解有無肝膽囊疾病,以便積極對癥處理。

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