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醫(yī)生主講實(shí)錄

充血性心力衰竭常規(guī)的藥物治療方面主要是強(qiáng)心,利尿,擴(kuò)張血管的藥物。治療強(qiáng)心的藥物主要是地高辛,主要起增強(qiáng)心肌收縮力,建議從小劑量開始使用,根據(jù)病情逐漸增量,要注意它的副作用。若合并有急性心力衰竭,心率增快時(shí)可以給予西地蘭緩慢泵入治療。利尿劑可以改善機(jī)體的水鈉潴留,改善心臟前負(fù)荷,主要的利尿藥物有噻嗪類利尿劑,比如氫氯噻嗪,袢利尿劑比如呋塞米,還有保鉀利尿劑如螺內(nèi)酯等。利尿劑要從小劑量開始使用,一般長(zhǎng)時(shí)間的使用,注意監(jiān)測(cè)電解質(zhì),避免出現(xiàn)電解質(zhì)的紊亂。利尿藥物要與其他藥物聯(lián)合應(yīng)用,不能單獨(dú)使用。

擴(kuò)張血管的藥物,主要是改善心臟的前后負(fù)荷,主要是硝酸酯類,還有ACEI,ARB類的藥物,不但可以降低血壓,而且還可以改善血流動(dòng)力學(xué),改善心臟的重構(gòu),延緩心衰的進(jìn)展。β受體阻滯劑,起到負(fù)性肌力的作用,可以減輕心臟的負(fù)荷,改善預(yù)后。

以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。

以上內(nèi)容僅供參考

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