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• 小兒系統(tǒng)性紅斑狼瘡要怎樣確定

  系統(tǒng)性紅斑狼瘡有幾個診斷標準，過去是有一個系統(tǒng)性紅斑狼瘡，十一條的一個診斷標準，后來系統(tǒng)性紅斑狼瘡，診斷標準就改成十三條，現(xiàn)在又有更新的一些診斷標準，每年對系統(tǒng)性紅斑狼瘡，這個診斷標準都有一些新的解讀。總之狼瘡主要包括兩個方面進行診斷，一個方面就是有全身多器官，多系統(tǒng)的損傷，比如說有中樞神經系統(tǒng)的問題，比如說有血液系統(tǒng)的問題，比如說有血小板低，還有皮疹這樣的臨床表現(xiàn)。另外狼瘡可以查自身抗體，比如說，高滴度的抗核抗體ANA的陽性，DS-DNA和SM的陽性，狼瘡的診斷需要免疫學指標，和臨床癥狀綜合診斷。

  

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  賴建銘 主任醫(yī)師首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院

  2019-11-14 5569次

• 小兒系統(tǒng)性紅斑狼瘡不治會怎樣

  系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一個非常嚴重的疾病，它可以引起全身的多器官多系統(tǒng)的損傷，從頭到腳每一個器官，都可以引起損傷。而且很多器官是嚴重的，比如心臟、可以有心包積液，比如中樞神經系統(tǒng)，可以有腦梗塞、腦出血，比如血液系統(tǒng)，可以有血小板下降、血色素減低，比如有關節(jié)炎、有眼睛、有全身每個系統(tǒng)的表現(xiàn)。而且往往狼瘡病人，不會是單一系統(tǒng)表現(xiàn)，往往可以引起多系統(tǒng)損傷，這個是非常嚴重的，狼瘡病人不經過正規(guī)治療，肯定是預后非常差的，很容易就出現(xiàn)生命危險。如果說確定診斷了紅斑系統(tǒng)狼瘡，一定要及早期的去醫(yī)院，診斷和治療，如果早期治療，我們還是有很良好的預后，早期的狼瘡病人，經過合理的治療，一定會比晚期的病人，預后要好很多。

  

  01:33
  賴建銘 主任醫(yī)師首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院

  2019-11-14 5592次

• 怎樣治療系統(tǒng)性硬皮病
  治療系統(tǒng)性硬皮病首選藥物治療的方法：第一激素。激素能夠有效改善患者的癥狀。臨床上常用潑尼松、甲強龍治療。具體劑量要根據(jù)患者的病情是否有臟器受累來決定。在病情緩解之后，可以逐漸減量，最后以小劑量維持。如果患者有比較嚴重的臟器受累。需要用大劑量同時聯(lián)合使用免疫抑制劑。常用的免疫抑制劑有環(huán)磷酰胺，依木蘭等等。第二是針對患者的癥狀給予治療，比如雷諾現(xiàn)象嚴重的患者給予擴血管的藥物。有肺間質纖維化的患者可以給予抗纖維化的藥物來治療。第三。目前有比較新的藥物就是生物制劑，比如伽馬干擾素，能夠使患者病情得到緩解。但是目前國內應用比較少。另外，患者在平時也要注意避免引起病情加重的一些誘因，比如感染。
  語音時長 01:39”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-04-12 1845次

• 系統(tǒng)性硬皮病怎樣確診
  確診系統(tǒng)性硬皮病是依靠臨床表現(xiàn)以及輔助檢查來確診，主要標準就是有近端硬皮病也就是手指掌指關節(jié)、食指關節(jié)以上的任何部位皮膚有對稱性的增厚和硬化，這些變化可以累及整個肢體、面部、頸部和軀干，包括胸部和腹部。次要標準主要就是雙側肺基底部有纖維化，往往通過x片、胸部ct會發(fā)現(xiàn)肺基底部呈彌散性膜玻璃或者蜂窩肺表現(xiàn)，再就是有手指硬皮病的改變，手指的凹陷性瘢痕或者指墊組織消失。另外結合輔助檢查才能夠進一步確診，系統(tǒng)性硬皮病需要跟嗜酸性筋膜炎、硬腫病、腎源性系統(tǒng)性纖維化等疾病相鑒別，該病沒有特效的治療藥物，一般情況下主要應用糖皮質激素、免疫抑制劑，甲氨蝶呤這樣的藥物來延緩疾病的發(fā)展。
  語音時長 1:33”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-17 2044次

• 系統(tǒng)性硬皮病怎樣治療
  病情分析：系統(tǒng)性硬皮病的治療，主要是根據(jù)患者病情來決定的，比如當肺，心臟，腎臟，神經系統(tǒng)病變時，往往需要糖皮質激素，聯(lián)合免疫抑制劑共同治療，出現(xiàn)腎衰竭時，則需要血液透析治療。意見建議：系統(tǒng)性硬皮病患者，一定要保持樂觀的心理狀態(tài)，樹立信心，積極的配合治療，也要定期復查相關的指標，注意藥物的不良反應，還要注意保暖，戒煙戒酒。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-17 1702次

• 怎樣治療系統(tǒng)性硬皮病
  病情分析：系統(tǒng)性硬皮病的治療，目前尚無特效藥物可以根治的，主要是對癥治療，比如當有雷諾現(xiàn)象的時候，可以應用改善循環(huán)，擴張血管的藥物，比如硝苯地平片，阿司匹林以及，復方丹參片等治療也要嚴格戒煙。意見建議：胃食道粘膜受累時可以應用胃粘膜保護劑或者一酸及奧美拉唑對癥治療。針對皮膚水腫以及肺間質病變等，可以應用糖皮質激素，聯(lián)合免疫抑制劑，如環(huán)磷酰胺，雷公藤等治療。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-31 1302次

• 怎樣治療系統(tǒng)性硬皮病
  治療系統(tǒng)性硬皮病首選藥物治療的方法：第一激素。激素能夠有效改善患者的癥狀。臨床上常用潑尼松、甲強龍治療。具體劑量要根據(jù)患者的病情是否有臟器受累來決定。在病情緩解之后，可以逐漸減量，最后以小劑量維持。如果患者有比較嚴重的臟器受累。需要用大劑量同時聯(lián)合使用免疫抑制劑。常用的免疫抑制劑有環(huán)磷酰胺，依木蘭等
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-01-26 265次

• 系統(tǒng)性硬皮病治療方法
  第一，激素，對于彌漫性系統(tǒng)性的硬皮病患者來說，臨床上常用潑尼松30-40毫克/天，連用一個月左右的時間逐漸減量，如果患者有重要臟器的受累，比如肺部的受累、心肌受累等等，可能還要選擇大劑量。第二，要聯(lián)合使用免疫抑制劑，但用激素有時候不能夠阻止病情的進展，需要在早期就聯(lián)合使用免疫抑制劑常用的有環(huán)磷酰胺、
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-01-26 304次