確診動靜脈瘺，一般是通過臨床癥狀還有檢查。有的動靜脈瘺患者會出現(xiàn)患肢增長，軟組織肥厚，伴有脹痛，有時候患肢皮膚溫度明顯升高，可以伴有皮膚紅色斑塊狀血管瘤。隨著年齡的增長，臨床癥狀逐漸加重，有時會出現(xiàn)肢體增長，皮溫升高多汗，這種典型的臨床癥狀有助于診斷動靜脈瘺。
還可以通過一些輔助檢查，比如周圍靜脈壓明顯升高，靜脈血含氧量增高，行X線平片可見骨骼增長，增粗。動脈造影顯示患肢動脈主干增粗，血流加快，動脈分支增多。通過以上臨床癥狀和輔助檢查可以確診動靜脈瘺。
如何確診動靜脈瘺
董典博副主任醫(yī)師
聊城市人民醫(yī)院 普外科
2019-12-16 3561次
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什么是動靜脈瘺如果動脈系統(tǒng)和靜脈系統(tǒng)之間進行了直接的溝通，高壓的流速快的動脈血直接匯入到壓力比較低的靜脈系統(tǒng)當中，稱之為動靜脈瘺，而一出生就有的就是先天性動靜脈瘺。動脈系統(tǒng)和靜脈系統(tǒng)是不直接溝通的，其通過毛細血管網(wǎng)來進行血液交換。有些動靜脈瘺出現(xiàn)的位置在盆腔里面，分流量就會比較大，出現(xiàn)的時間就會比較早。有些動靜脈瘺可能出現(xiàn)在肢體的末端，比如手指、手掌等位置，分流量比較小，出現(xiàn)癥狀的時間就比較晚。所以出現(xiàn)癥狀的時間不能一概而論，要根據(jù)不同的位置、分流量的大小、瘺口多少等情況來進行判斷。
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成偉
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京兒童醫(yī)院
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01:22
成偉
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京兒童醫(yī)院
2021-10-11 1340次
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如何保護動靜脈瘺一，要注意保持皮膚清潔，這是預防內(nèi)路感染的第一步，沐浴或游泳最好再下次透析前一日進行或者在穿刺處貼防水膠布。二，透析以舒適的體位躺好，床頭搖起時應注意穿刺側手臂不要過度彎曲，避免體位變化而導致穿刺針，刺破血管引起皮下血腫。三，拔針后理想的止血方法是點狀壓迫以食指加中指壓迫穿刺點二十分鐘，這樣達到止血的目的，又不能完全阻斷血流。四、透析結束的當天不做血管充盈鍛煉，不要用該側上肢提重物防止用力以后穿刺點再度出血。五，服用降壓藥物及監(jiān)測血壓，血壓不可太低經(jīng)常觀察內(nèi)瘺的波動，血管正常的情況，如果發(fā)現(xiàn)異常及時與醫(yī)生聯(lián)系。六、非透析日進行適當?shù)难艹溆憻拡猿诌m當按摩血管處，經(jīng)常使用喜遼妥軟膏外敷配合熱敷效果更佳。七、禁止在內(nèi)瘺側肢體測量血壓內(nèi)面穿刺，要避免提重物，穿著寬松衣服，睡眠時勿將內(nèi)瘺側手臂當枕頭，以免壓迫該側肢體引起內(nèi)瘺堵塞。語音時長 2:18”
李六生
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于姍
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陳建富
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李飛
副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
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馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
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