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• 肝硬化腹水引起休克的急救措施有哪些

  肝硬化腹水引起休克的急救措施需要根據具體的情況而定，具體如下：一，大量放腹水：一次性大量放腹水可以引起血容量不足、血壓下降，甚至導致休克，此時以快速擴容補充血容量為主，糾正低血壓休克，補充的液體需要晶膠結合，并注意補充白蛋白，否則會加重腹水。二，并發(fā)自發(fā)性腹膜炎：肝硬化腹水患者因抵抗力低下、腸道菌群失調等因素易并發(fā)自發(fā)性腹膜炎，導致敗血癥休克，治療上除了補充血容量以外，還要積極應用頭孢三代等抗生素進行抗炎治療，并用碳酸氫鈉糾正酸中毒，還需要維持電解質平衡。三，并發(fā)消化道大出血：主要是因為食管胃底靜脈曲張破裂出血會導致失血性休克，此時需要及時的輸血、止血搶救，必要時要行胃鏡下套扎手術或介入治療。

  

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  陸海英 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2022-06-25 4116次

• 肝硬化腹水癥狀

  第一，腹水前期：這個時期患者通常不會出現(xiàn)腹水現(xiàn)象，也不會出現(xiàn)其他并發(fā)癥。但過量攝入鈉鹽，則會引起水鈉潴留，即此時腎臟對鈉的處理已經發(fā)生障礙。第二，反應性腹水期：腎臟水鈉潴留明顯增加而使總血容量擴張，繼而外周動脈擴張以減少血管阻力。外周動脈的擴張，是由于內臟組織釋放大量各種舒血管物質，從而引起內臟循環(huán)和體循環(huán)依次擴張。第三，頑固性腹水期：患者肝硬化嚴重，身體出現(xiàn)水腫現(xiàn)象，出現(xiàn)水鈉潴留，抗利尿激素分泌增加，對利尿劑治療不敏感，血流動力學不穩(wěn)定。第四，肝腎綜合征期：這一時期患者的病情通常已經處于失代償期，同時具有頑固性腹水的癥狀，由于進一步的外周動脈擴張，而出現(xiàn)低血壓，機體為維持有效循環(huán)容量，致使血管收縮物質合成增加，尤其是血漿內皮素水平增加。

  

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  鐘華平 副主任醫(yī)師廈門醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院

  2020-03-12 4282次

• 肝硬化腹水的治療措施
  肝硬化是比較常見的臨床疾病，大多來自于一些基礎的肝臟疾病，比如長期的慢性肝炎病毒感染、長期大量的飲酒，病情可能會逐漸的進展，逐漸的發(fā)展為肝硬化。如果肝硬化進入到失代償期，會出現(xiàn)一些并發(fā)癥，比較常見的就是腹水的出現(xiàn)，對于腹水，要注意限制一下水和鈉的攝入，同時使用一些口服的利尿劑進行治療，比如常用的呋塞米聯(lián)合螺內酯，可以按照二比五的比例搭配進行利尿治療。如果腹水比較多，必要的時候可以選擇腹腔穿刺放腹水治療，同時輸注人血白蛋白，經過這樣的處理，大多數得肝硬化腹水可以得到較好的控制。
  語音時長 1:17”
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2018-07-12 3640次

• 肝硬化腹水治療措施
  肝硬化一旦形成腹水的患者的癥狀會比較明顯，然后病情也會比較嚴重，所以一定要給早期的治療，肝硬化的治療措施主要包括以下幾個方面：第一就是病因的治療，常見的肝硬化包括乙肝肝硬化、丙肝肝硬化、酒精性肝硬化、膽汁性肝硬化等等。所以出現(xiàn)肝硬化腹水之后，一定要及時的針對病因進行治療，比如乙肝肝硬化要盡早的抗乙肝病毒，如果是酒精性肝硬化的，要及時的戒酒。第二要積極的處理腹水，如果腹水量比較大，可以放腹水治療，也可以適當的使用利尿劑來減少腹水，還可以輸注人血白蛋白來幫助控制腹水。第三個要加強營養(yǎng)支持以及對癥治療，這樣的才有可能控制肝硬化腹水。
  語音時長 1:11”
  黃鵬 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-02-20 4124次

• 肝硬化腹水什么引起的
  最主要的原因是因為門靜脈高壓所導致的靜水壓力增高，液體從門靜脈漏出所導致的。部分也有可能跟低蛋白血癥癥有密切的關系。如果腹腔再有感染，那腹水就會短期內大量增加并且難以消退，所以肝腹水的原因是多方面和導致的。
  李明遠 主治醫(yī)師安徽中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院

  2019-01-16 1702次

• 如何醫(yī)治肝硬化腹水
  病情分析：肝硬化腹水應該給予基礎疾病的治療，利尿，保肝護肝等綜合性的治療。肝硬化腹水是肝硬化比較常見的并發(fā)癥，治療上首先應該明確導致肝硬化的原因，針對基礎病因進行治療，如果是來自乙肝或者丙肝病毒的感染，應該進行及時的抗病毒治療，其次，根據出腹水量的多少選擇不同的處理方案，如果腹水量比較少，可以選擇口服利尿劑消除腹水治療，如果腹水量比較多時，可以選擇腹腔穿刺放腹水治療，同時針對于其他的一些并發(fā)癥進行相應的治療。意見建議：肝硬化腹水危害比較嚴重，應該做好相應疾病的預防和治療，平時應該及時的發(fā)現(xiàn)各種急慢性的肝炎，及時的治療，保持良好的生活飲食習慣，避免大量的酗酒，在肝硬化腹水治療過程當中，應該注意臥床休息，同時要調整飲食結構，避免勞累，定期的復查，及時的調整治療方案。
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-06-13 1202次

• 肝硬化腹水怎么處理
  當肝硬化患者出現(xiàn)失代償期后會出現(xiàn)腹水的情況，針對腹水主要是采取以下的措施：第一，飲食及生活方式上注意休息，勞逸結合，要控制水和鈉鹽的攝入，盡量少鹽或無鹽飲食，鹽的攝入每天推薦要小于三克每天。第二，針對腹水可以合理使用利尿劑，目前多主張兩類利尿劑聯(lián)合使用，以減輕利尿作用引起的相關不良反應，如對電解質的
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院

  2022-01-24 279次

• 肝硬化腹水的護理措施有哪些
  一，肝硬化腹水的患者要保證維生素的供給，維生素c直接參與肝臟代謝，促進肝糖原形成，增加體內維c的濃度，可以保肝細胞抵抗力以及促進肝細胞再生。二，供給充足的碳水化合物，碳水化合物的充足可以減少蛋白質的消耗，減輕肝臟負擔，碳水化合物能保持肝細胞內糖原量，使其用于肝組織的構成和增生以保護肝臟。三，供給適量
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-04-08 220次