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• 出現(xiàn)心衰該怎么治療

  長期冠心病心臟的結(jié)構(gòu)或功能發(fā)生異常，使心臟泵血減少，不能維持有效的血液循環(huán)，最終引起心力衰竭。冠心病心衰的治療包括以下三個(gè)方面：第一，去除或緩解導(dǎo)致心衰的病因，如果是心肌梗死導(dǎo)致的心衰，盡快進(jìn)行血運(yùn)重建；如果是瓣膜性心臟病導(dǎo)致心衰患者，可通過手術(shù)修補(bǔ)或更換瓣膜來糾正心衰的病因。第二，消除心衰發(fā)生的誘因，包括控制感染、糾正心律失常、改善貧血，糾正電解質(zhì)紊亂等來改善心衰的癥狀。第三，針對心衰的藥物治療，根據(jù)病情需要可選用以下藥物：①利尿劑，如果病人有嚴(yán)重的水腫可以使用呋塞米、托拉塞米，來減少水鈉潴留；②腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)抑制劑，比如普利類的有培哚普利，沙坦類的有纈沙坦、沙庫巴曲纈沙坦等，另外還有抗醛固酮的抑制劑，比如螺內(nèi)酯等，來抑制心室重塑，從而控制心衰進(jìn)展；③β受體阻滯劑，如倍他樂克、比索洛爾等，預(yù)防心源性猝死來減少心衰的死亡率；④就是SGLT2抑制劑，比如說達(dá)格列凈、卡格列凈、或者恩格列凈等等。⑤如果是射血分?jǐn)?shù)降低的心衰可以用強(qiáng)心劑，如洋地黃、地高辛，左西孟旦等。在中成藥里邊麝香保心丸可以改善冠狀動(dòng)脈性心臟病的心力衰竭，也能增加冠脈微循環(huán)，所以可以用這些藥物來改善心衰的癥狀。需要了解更多用藥知識(shí)，請咨詢醫(yī)師或藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。

  

  02:57
  趙玉蘭 主任醫(yī)師鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院

  2022-09-29 58049次

• 心衰腳腫怎么治療

  心衰的患者經(jīng)常出現(xiàn)下肢浮腫，最先出現(xiàn)浮腫的部位是雙腳，隨著心衰程度的加重，水腫會(huì)從腳到踝，到小腿，到上肢逐漸蔓延。當(dāng)心衰出現(xiàn)雙腳輕度浮腫的情況，首先可抬高雙下肢，促進(jìn)血液回流，可適當(dāng)加用利尿劑。如浮腫較嚴(yán)重，還需注意排查腎肝功能異常、下肢靜脈回流受阻、甲減等其他原因所致浮腫，往往需要及時(shí)到醫(yī)院完善相關(guān)檢查，針對病因治療，并防止疾病的發(fā)展。如確診為心源性水腫，首先要消除引起心衰的誘因，如控制感染、控制高血壓、改善心肌缺血等；其次要注意休息，減輕心臟負(fù)擔(dān)，消腫、強(qiáng)心等對癥處理。

  

  01:15
  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 6268次

• 心衰嚴(yán)重怎么治療
  心衰也叫心力衰竭，是患者在器質(zhì)性心臟病的基礎(chǔ)上，由于某些誘發(fā)因素的作用導(dǎo)致心臟功能嚴(yán)重受損。出現(xiàn)嚴(yán)重心衰的治療：第一，就是要選擇強(qiáng)心的藥物，增強(qiáng)心肌的收縮力，包括使用地高辛口服或者西地蘭靜脈注射，增強(qiáng)心肌的收縮力。第二，就是選擇利尿藥物，可以使用速尿靜脈注射或者選擇雙氫克尿噻，螺內(nèi)酯口服，減輕心臟的負(fù)擔(dān)。第三，可以使用硝普鈉靜脈滴注、擴(kuò)張動(dòng)靜脈血管，減輕心臟的前后負(fù)荷。第四，選擇轉(zhuǎn)化酶抑制劑，像賴諾普利、貝那普利，可以減輕心臟的負(fù)擔(dān)，還可以抑制心室的重構(gòu)，第五，就是要針對器質(zhì)性的心臟病進(jìn)行治療，通過上述綜合措施，可以使心衰的癥狀得到不同程度的改善以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時(shí)長 01:33”
  劉祥禮 主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-04-07 3550次

• 嚴(yán)重心衰怎么治療
  嚴(yán)重腎衰就是指的是心臟結(jié)構(gòu)擴(kuò)大明顯，心肌收縮力明顯降低，心臟的射血分?jǐn)?shù)明顯下降，一般情況下心臟的射血分?jǐn)?shù)小于30%以下，這種情況才考慮是嚴(yán)重的心衰。對于這種情況的治療，藥物方面肯定是需要強(qiáng)化，強(qiáng)心利尿擴(kuò)血管，應(yīng)該是需要應(yīng)用地高辛，呋塞米，螺內(nèi)酯，同時(shí)應(yīng)該應(yīng)用擴(kuò)血管的藥物，比如說依那普利，卡托普利，消心痛，另外需要營養(yǎng)心肌，改善心肌代謝治療，加用曲美他嗪這樣的藥物。如果說是嚴(yán)重的心衰，通過以上藥物治療效果非常差，那么如果心腔結(jié)構(gòu)擴(kuò)大明顯，心臟收縮不同步，還可以采用手術(shù)治療，選擇心臟在同步化治療。這種情況如果手術(shù)成功，患者的心腔結(jié)構(gòu)有可能會(huì)逐漸的恢復(fù)。另外患者的射血能力，心肌收縮力都有可能會(huì)有一定程度的改善。另外到了心衰的終末期，對藥物反應(yīng)非常的差，生活質(zhì)量也非常差，對于這種情況如果其他的臟器還可以，那么還可以做心臟移植手術(shù)。
  語音時(shí)長 01:35”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-26 3564次

• 嚴(yán)重心衰怎么治療
  嚴(yán)重心衰怎么治療 嚴(yán)重腎衰就是指的是心臟結(jié)構(gòu)擴(kuò)大明顯，心肌收縮力明顯降低，心臟的射血分?jǐn)?shù)明顯下降，一般情況下心臟的射血分?jǐn)?shù)小于30%以下，這種情況才考慮是嚴(yán)重的心衰。 對于這種情況的治療，藥物方面肯定是需要強(qiáng)化，強(qiáng)心利尿擴(kuò)血管，應(yīng)該是需要應(yīng)用地高辛，呋塞米，螺內(nèi)酯，同時(shí)應(yīng)該應(yīng)用擴(kuò)血管的藥物，比如說依那普利，卡托普利，硝心痛，另外需要營養(yǎng)心肌，改善心肌代謝治療，加用曲美他嗪這樣的藥物。
  魏世亮 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-24 1502次

• 嚴(yán)重心衰最后怎么治療
  病情分析：嚴(yán)重心衰在治療包括藥物治療和手術(shù)治療。常用的治療心衰的藥物包括擴(kuò)血管藥物，比如硝酸甘油，硝普鈉，新活素。還有利尿藥，比如呋塞米，布美他尼。如果藥物治療效果不明顯，還可以進(jìn)行三腔起搏器植入，或者心臟移植。意見建議：嚴(yán)重心衰的患者需要到心血管內(nèi)科進(jìn)行住院治療，這些患者平時(shí)要注意休息，避免勞累，避免情緒激動(dòng)，避免感冒，不能吸煙，不能飲酒。
  李海濤 副主任醫(yī)師保定市第二醫(yī)院

  2023-02-28 602次

• 心衰嚴(yán)重怎么治
  心衰，即心力衰竭，是心臟泵血功能受損的嚴(yán)重病癥。針對心衰嚴(yán)重的患者，綜合治療是關(guān)鍵，包括藥物治療、生活方式的調(diào)整，以及在必要時(shí)采取手術(shù)治療。一、藥物治療1、利尿劑：如呋塞米、氫氯噻嗪，能有效促進(jìn)體內(nèi)液體排出，減輕心臟負(fù)擔(dān)。2、血管緊張素轉(zhuǎn)換
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-02-27 0次

• 心衰嚴(yán)重怎么治
  嚴(yán)重的心衰可以通過以下措施進(jìn)行治療：1，強(qiáng)心藥物，可以選擇地高辛口服或者西地蘭靜脈注射，通過增強(qiáng)心肌的收縮力，使心衰癥狀改善。2，利尿藥物包括雙氫克尿賽或者速尿，通過利尿作用使心臟負(fù)擔(dān)減輕，心衰癥狀改善。3，擴(kuò)血管的藥物，包括硝普鈉，硝酸甘油靜脈滴注，通過擴(kuò)張動(dòng)靜脈血管，使心臟前后負(fù)荷減輕，心衰癥狀
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-17 537次