腰椎間盤突出診斷的時候一般是通過查體和病人的主訴相配合，能夠初步的判斷大概突出的部位在第幾個節(jié)段。
一般拍腰椎的正側(cè)位片子能夠判斷椎間隙有沒有變窄或者滑脫的情況。也能夠初步的判斷，像CT或者核磁基本上就能夠明確椎間盤具體突出的部位和突出的嚴(yán)重程度。一般能夠看到椎間盤突出有沒有壓迫到神經(jīng)根，有沒有對脊髓造成一定的壓迫，核磁和CT是檢查這個比較理想的手段。
腰椎間盤突出診斷方法
焦勇強主治醫(yī)師
河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院 骨科
2019-10-22 1707次
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腰椎間盤突出鑒別診斷腰椎間盤突出的鑒別診斷，這是一個比較專業(yè)的問題。腰椎間盤突出最容易跟腰椎管狹窄癥混淆，腰椎管狹窄癥是腰椎退化以后造成椎管的相對容積減少，所造成的這樣一個疾病。首先發(fā)病年齡，腰椎間盤突出一般是中青年，而椎管狹窄一般是中老年患者。腰椎間盤突出主要以腰疼，和下肢放射性的一個坐骨神經(jīng)痛為主，可能會伴有一些麻木。腰椎管狹窄可以有腰疼，主要是下肢的一個間歇性跛行，行走一段時間以后就會出現(xiàn)下肢的發(fā)沉、無力，然后酸脹，然后不能繼續(xù)行走，需要休息一段時間，才能夠行走。其他的還包括一些脈管炎，下肢的脈管炎，它也會造成下肢的癥狀，有時候酸脹、麻木，這些也會跟我們的坐骨神經(jīng)痛混淆。所以在診斷的時候，也要進行一個鑒別。還有就是一些肌肉、軟組織的一些疾病，比如肌肉的一些炎癥，或者肌肉的一些外傷，或者血腫，也會造成下肢，或者是腰椎的疼痛，這樣也會跟我們的腰椎間盤突出造成混淆。還有就是神經(jīng)系統(tǒng)本身的一些疾病，比如前角運動神經(jīng)元病，可能也會造成我們下肢的一些無力，或者是一些感覺障礙，這樣也會跟我們腰椎間盤突出進行混淆。還有其他的一些內(nèi)臟的，或者一些腫瘤，比如腎臟或者胰腺的一些腫瘤，它可能也會造成一些腰疼。這樣在我們進行就診的時候，就要跟那些病進行一個鑒別。
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申劍
副主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2019-02-14 26442次
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腰椎間盤突出自我診斷腰椎間盤突出和腰椎間盤突出癥是兩個概念，因為我們下部隊、下基層比較多，很多的我們的戰(zhàn)士經(jīng)常腰疼，拍個片子，現(xiàn)在我們CT、核磁拍得也方便，診斷腰椎間盤突出，所以很多人就有心理的障礙了，實際上腰椎間盤突出跟腰椎間盤突出癥不是一個概念，我們很多人到了20歲以上，他的椎間盤是慢慢是膨出的，在這時候，影像學(xué)可以診斷腰椎間盤突出，但是沒有壓到神經(jīng)，什么時候診斷腰椎間盤突出癥需要治療、需要注意保健呢。就是說當(dāng)你有持續(xù)的、頑固性的腰痛，合并有下肢、有單下肢、有雙下肢這樣的一些坐骨神經(jīng)的疼痛或者是大腿的或者是小腿的這種疼痛的時候，正常的一個檢查方法，你坐在凳子上，把膝關(guān)節(jié)伸直，腿往上翹，如果是不敢翹，這就說明神經(jīng)牽拉的時候，你會引起疼痛，這種情況下的腰椎間盤突出癥的診斷是這種高度懷疑的，你需要到醫(yī)院來進行檢查，另外一個我們說走路，走路如果走上幾米以后，腿疼得不得了，不敢走了或者是要蹲下來休息的時候，類似于腰椎管狹窄癥的這種間歇性跛行的時候，你也需要及時地到醫(yī)院來進行檢查和治療。
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丁宇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第六醫(yī)學(xué)中心
2019-05-13 3748次
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腰椎間盤突出診斷證明通常需要三甲醫(yī)院以上并去找主治醫(yī)生開這個證明。首先如果需要根據(jù)腰椎間盤突出癥狀診斷證明的話，應(yīng)根據(jù)腰椎的核磁共振檢查的結(jié)果如實填寫，比如說，如果有腰椎間盤突出癥的，應(yīng)積極的及時到正規(guī)醫(yī)院檢查查清病因，在醫(yī)生的指導(dǎo)進行治療。腰椎間盤突出癥是較為常見的疾病之一，主要是以腰椎間盤各部位，尤其是髓核有不同程度的退行性的改變，同時在外力的作用下椎間盤的纖維環(huán)破壞，髓核組織從破裂之處突出，然后與后方或者是椎間內(nèi)的椎管導(dǎo)致了相鄰脊柱神經(jīng)根造成了刺激或者是壓迫，從而產(chǎn)生了腰部疼痛。一側(cè)下肢或者是雙側(cè)下肢麻木疼痛等一系列的臨床癥狀，一般寫的話寫腰部疼痛伴雙下肢麻木七天，診斷為腰椎間盤突出癥。語音時長 1:37”
段大波
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-14 37172次
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腰椎間盤突出診斷要點如果患者沒有癥狀僅僅是有腰椎間盤突出可以進行腰椎椎間盤ct以及腰椎核磁共振進行檢查，如果患者出現(xiàn)了癥狀，首先要對患者進行積極的查體，查體主要是對腰部的疼痛點進行按壓。一般腰椎間盤突出癥的疼痛點在于棘突旁往兩邊1到1.5公分，按壓的時候深部出現(xiàn)疼痛，還有可能會伴有下肢的放射性疼痛以及麻木的感覺，另外還需要積極的結(jié)合患者的病史，就是腰疼、腿疼、腿麻的癥狀有多長時間，大部分情況下有可能會有一個月或者幾年。另外還要進行客觀的影像學(xué)資料檢查，比如進行腰椎間盤ct檢查，腰椎核磁共振檢查都能夠有效的看到椎間盤突出的部位，間盤突出的程度，突出的椎間盤和周圍神經(jīng)病以及硬膜囊相互關(guān)系，通過這些都能夠得到很好的診斷。語音時長 1:27”
陳慶玉
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2018-11-21 2986次
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腰椎間盤突出診斷要點一，本病好發(fā)于二十到四十歲人群，男多于女，常有腰部著涼史和外傷史。二，腰腿痛是本病的特點，活動或勞累時癥狀加重，臥床休息則減輕。三，腰可出現(xiàn)側(cè)彎，生理性前突變淺或后突，常顯腰后突，向患側(cè)彎受限，且有患肢放射痛加重，突出間隙及突旁壓痛向下肢放射。四，直腿抬高試驗陽性，患肢膝跟腱反射減弱或消失，患肢可出現(xiàn)肌萎縮，拇指伸力減退，患肢大腿、小腿外側(cè)以及足部感覺減退，馬尾神經(jīng)受壓可顯示暗區(qū)感覺減退和大小便障礙。五，X線檢查，主要為了排除腰椎骨質(zhì)病變，有參考價值的表現(xiàn)為腰椎變直或后突、椎間隙變窄或前寬后窄，相鄰椎體緣骨骨質(zhì)增生，X線表現(xiàn)要與臨床檢查部位體征相吻合。六，脊髓造影后CT檢查，診斷準(zhǔn)確率高。
奚輝峰
主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院
2018-11-25 1202次
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怎樣診斷腰椎間盤突出病情分析：診斷腰椎間盤突出可以通過查體和影像學(xué)檢查來明確診斷。查體主要是通過直腿抬高試驗和加強試驗來明確診斷。而影像學(xué)檢查主要是通過腰椎CT或磁共振檢查來明確腰椎間盤突出情況和脊髓或神經(jīng)根受壓的程度。意見建議：腰椎間盤突出的患者建議平時因減少彎腰干重體力活，避免久坐久站，同時需要加強腰背部肌肉的功能鍛煉，睡覺時也應(yīng)睡硬板床。
楊威
副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院
2021-03-29 802次
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腰椎間盤突出ct診斷ct診斷腰椎間盤突出非常有效，觀察椎管不同組織密度的變化，表現(xiàn)為椎間盤組織在椎管內(nèi)前方或后方壓迫硬膜囊，使硬膜囊向一次推或向外側(cè)壓迫神經(jīng)根，使神經(jīng)根向側(cè)方移位，形成膽椎間盤盤突出。神經(jīng)根由突出椎間盤所覆蓋，硬膜囊受壓變扁，如脊髓造影與ct結(jié)合，能夠提高診斷的準(zhǔn)確性，除了能觀察神經(jīng)盤對神經(jīng)的影響外，也
劉鳳岐
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2022-01-20 154次
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腰椎間盤突出怎么診斷？腰椎間盤突出的診斷通常需要結(jié)合患者的臨床癥狀、體格檢查、影像學(xué)檢查、電生理檢查、實驗室檢查和鑒別診斷來確定。以下是診斷腰椎間盤突出的一般步驟和方法：1、臨床癥狀：是否有腰痛、下肢放射性疼痛、麻木、無力，并可能表現(xiàn)出脊柱側(cè)凸、腰椎活動度減少、肌肉萎縮或肌力下降等。2、體格檢查：立位檢查，觀察腰椎姿勢是
陳堅
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2024-05-29 0次
