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• 肺結(jié)核為什么做氣管鏡

  肺結(jié)核做氣管鏡檢查，一方面是取得病原學(xué)證據(jù)，另外一方面是觀察有沒(méi)有支氣管內(nèi)膜結(jié)核，第三個(gè)方面是看有沒(méi)有縱隔淋巴結(jié)結(jié)核內(nèi)穿的情況。肺結(jié)核的最常見(jiàn)的診斷方法，第一個(gè)是查CT，第二個(gè)就是要查痰。假如在痰中直接查到結(jié)核菌能確診肺結(jié)核，但是如果查不到結(jié)核菌，通常會(huì)建議患者進(jìn)行氣管鏡檢查，因?yàn)闅夤茜R可以將深部的肺組織進(jìn)行肺泡灌洗來(lái)獲得病原學(xué)證據(jù)，在灌洗液中能夠查到結(jié)核菌。另外可以觀察氣管內(nèi)有沒(méi)有事，有一部分肺結(jié)核患者除了肺上有病灶以外，氣管也會(huì)有結(jié)核，比如氣管結(jié)核或者支氣管結(jié)核。最后縱隔內(nèi)如果有腫大淋巴結(jié)，有可能就是縱隔淋巴結(jié)結(jié)核，其有可能穿破氣管造成氣管瘺，所以做氣管鏡。

  

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  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 3595次

• 肺結(jié)核早期治療多久

  通常使用四聯(lián)抗結(jié)核治療，前兩個(gè)月使用四聯(lián)的異煙肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺進(jìn)行強(qiáng)化治療，后四個(gè)月單用異煙肼、利福平維持治療，所以總治療周期是六個(gè)月。治療是對(duì)比較輕癥的肺結(jié)核或者非常典型的肺結(jié)核，癥狀不是特別重，傳染性不是特別強(qiáng)的結(jié)核，患者通過(guò)六個(gè)月的短程療法可以治愈。但是對(duì)于更多的患者，發(fā)現(xiàn)的時(shí)間如果比較晚，排菌又比較明顯，肺上病灶又比較多、比較重時(shí)，可能六個(gè)月的短程療法就不太適用，更多的需要進(jìn)行一年或一年半長(zhǎng)期治療，用的藥物基本上也是異煙肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺等藥物。但是如果治療過(guò)程中發(fā)現(xiàn)病灶沒(méi)有縮小或者病灶有增大時(shí)，需要考慮是不是有耐藥的情況，假如出現(xiàn)耐藥，就不能單純進(jìn)行藥物治療了，可能就需要進(jìn)行穿刺活檢，明確是否有耐藥。如果病灶比較局限，甚至還可以考慮手術(shù)切除，將病灶切除之后再進(jìn)行藥物治療，能明顯縮短藥物治療時(shí)間。

  

  01:30
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 3077次

• 肺結(jié)核需要住院多久
  一般有肺結(jié)核的是需要進(jìn)行正規(guī)治療的，而療程也相對(duì)比較長(zhǎng)，至少要吃藥六個(gè)月以上，肺結(jié)核治療必然有兩種或兩種以上的殺菌藥物，合理的劑量，科學(xué)的用藥方法，足夠的療程還有規(guī)律，早期用藥才能治愈。常用的藥物有，異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇聯(lián)合治療，平時(shí)應(yīng)該注意防寒保暖。飲食以高蛋白、糖類、維生素類為主，宜食新鮮蔬菜水果及豆類，具體的住院治療時(shí)間需要根據(jù)病情來(lái)確定。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:09”
  梁霄 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-16 8623次

• 治療肺結(jié)核住院多久
  結(jié)核感染是由結(jié)核分枝桿菌感染人體造成的一種傳染性疾病，主要經(jīng)過(guò)飛沫傳播，它造成身體的感染部位可以很多，最常見(jiàn)的還是肺結(jié)核，也可以出現(xiàn)腹腔結(jié)核，骨結(jié)核以及淋巴結(jié)核，也可以出現(xiàn)生殖系統(tǒng)的結(jié)核。結(jié)核的治療主要是進(jìn)行聯(lián)合的抗結(jié)核治療，目前最常用的藥物是異煙肼，利福平，乙胺丁醇以及吡嗪酰胺，一定要根據(jù)個(gè)人情況來(lái)制定具體的抗結(jié)核治療方案。通常來(lái)說(shuō)具體要住院多久，是根據(jù)個(gè)人情況來(lái)決定的。如果病情較輕，沒(méi)有發(fā)熱，沒(méi)有咳嗽和痰，沒(méi)有出現(xiàn)其它的明顯的表現(xiàn)，住院時(shí)間可能就是三五天。但是出院之后，一定要注意定期的復(fù)查肝腎功能，血常規(guī)等，要評(píng)估藥物的副作用以及療效，同時(shí)一定要注意做好阻斷傳播的工作，家里的環(huán)境一定要通風(fēng)，要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，不要熬夜，不要喝酒，養(yǎng)成正常的作息時(shí)間，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:36”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-03-25 5177次

• 肺結(jié)核住院多久
  病情分析：肺結(jié)核具體需要看患者的病情，如果患者的傳染性較強(qiáng)，那么最好是在醫(yī)院進(jìn)行隔離治療，一般需要強(qiáng)化治療2個(gè)月，如果患者檢查痰液檢查陰性，也可以選擇院外治療。對(duì)于年齡大的患者，如果肺結(jié)核癥狀嚴(yán)重，且出血現(xiàn)咳血，呼吸困難等問(wèn)題，這樣最好是在醫(yī)院住院治療，醫(yī)院的護(hù)理?xiàng)l件更好一些，待病情緩解后，再出院治療。意見(jiàn)建議：肺結(jié)核這種疾病主要是通過(guò)服用藥物治療，患者需要按時(shí)吃藥，完成治療周期。
  任運(yùn)江 主治醫(yī)師濟(jì)南市章丘區(qū)中醫(yī)醫(yī)院

  2019-03-28 1801次

• 肺結(jié)核伴支氣管結(jié)核嗎
  有一些肺結(jié)核的病人確實(shí)會(huì)伴有支氣管結(jié)核的情況，因?yàn)閷?duì)于我們?nèi)梭w來(lái)說(shuō)結(jié)核病菌是可以遍布全身多種器官的，除了毛發(fā)以外其他器官都有感染的可能性，所以當(dāng)患者患有肺結(jié)核的時(shí)候，也是很有可能同時(shí)患有支氣管結(jié)核的，需要聯(lián)合進(jìn)行治療。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-01-28 2503次

• 肺結(jié)核伴支氣管結(jié)核嗎
  肺結(jié)核可以伴有支氣管結(jié)核，患者可以出現(xiàn)明顯的咳嗽、咳痰、乏力、低熱、盜汗、體重減輕等癥狀，合并支氣管結(jié)核能出現(xiàn)胸悶、氣閉，呼吸困難。對(duì)于這種情況通過(guò)支氣管鏡進(jìn)行確診，在支氣管鏡下面可以發(fā)現(xiàn)鏡面的支氣管有炎性滲出物有堵塞，通過(guò)病理檢查可以確診支氣管結(jié)核。對(duì)于肺結(jié)核合并有支氣管結(jié)核要給予規(guī)范性的抗結(jié)核治
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-24 266次

• 肺結(jié)核需要住院多久
  肺結(jié)核的患者如果痰檢陽(yáng)性，痰當(dāng)中能夠找到結(jié)核桿菌，那么通常住院治療的時(shí)間是2周左右。因?yàn)榻?jīng)過(guò)系統(tǒng)規(guī)范的抗結(jié)核治療2周以上，傳染性就會(huì)大大下降，基本上沒(méi)有傳染性。如果是痰檢陰性的肺結(jié)核患者，其他肺功能良好的情況下也可以不住院治療，但是在早期抗結(jié)核的時(shí)候，需要嚴(yán)密的監(jiān)測(cè)肝功能和尿酸的水平。如果出現(xiàn)肝功能
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2019-05-31 8353次