肝炎的患者如果得到了及時(shí)的治療,在沒有出現(xiàn)肝纖維化的時(shí)候就針對(duì)病因進(jìn)行積極的治療和處理,一般來說是不會(huì)進(jìn)展為肝纖維化的。那么如果沒有得到合適的治療,任由病情發(fā)展或者是治療的效果不好,仍然是反復(fù)的肝臟功能不正常,這就有可能會(huì)進(jìn)展至肝纖維化或者肝硬化。所以針對(duì)肝炎的治療,針對(duì)病因治療是關(guān)鍵的,乙肝所導(dǎo)致了有抗病毒治療適應(yīng)癥的可以進(jìn)行積極的抗乙肝病毒治療,丙肝所導(dǎo)致的,可以進(jìn)行丙肝病毒的根治,比如選擇索菲布韋,或者是達(dá)卡他韋進(jìn)行治療,一定要結(jié)合實(shí)際情況來擬定合理的治療策略。
肝炎治療后肝纖維化
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醫(yī)生主講實(shí)錄
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肝纖維化如何治療如果皮膚表面剌了一個(gè)口子,那么它會(huì)形成一個(gè)瘢痕,這個(gè)瘢痕你摸上去,它沒有皮膚一樣柔軟,摸起來比較硬,同樣肝硬化或者肝纖維化,往往就是由于,肝臟的細(xì)胞受損之后組織修復(fù),但修復(fù)的過程中,不是修復(fù)的一個(gè)正常的肝組織,而是修復(fù)的這種纖維組織,就像瘢痕修復(fù)皮膚一樣,在這種情況下,肝臟整體的這種反復(fù)的肝細(xì)胞的損害修復(fù)損害修復(fù),造成肝臟的一個(gè)硬化,換句話說,我們正常摸起來肝臟,就像摸我們自己的嘴唇一樣,很柔軟,如果說病人已經(jīng)肝硬化之后,肝臟可能會(huì)萎縮,表面會(huì)有一些硬化的結(jié)節(jié),摸起來就像摸我們的鼻子一樣,稍微有點(diǎn)硬,這些硬實(shí)際上是肝臟里的一些,纖維組織代替了原來的肝細(xì)胞,造成肝臟的一個(gè)硬化,我們稱之為肝硬化或者肝纖維化。01:16
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肝中度纖維化什么表現(xiàn)肝中度纖維化表現(xiàn)為肝臟功能受到嚴(yán)重?fù)p傷,疲乏無力、食欲減退、慢性消化不良、腹脹氣、便秘或腹瀉、肝區(qū)隱痛、慢性胃炎等癥狀。肝纖維化不是一個(gè)獨(dú)立的疾病,而是一個(gè)病理生理過程,如果損傷因素長期不能去除,纖維化的過程長期持續(xù)就會(huì)發(fā)展成肝硬化。對(duì)于肝纖維化治療的主要目是,減輕肝細(xì)胞炎癥壞死及肝纖維化,減少和防止肝硬化、肝失代償、肝癌以及并發(fā)癥的發(fā)生。對(duì)于慢性肝病活動(dòng)期長,不僅要保護(hù)肝細(xì)胞不繼續(xù)破壞,還要選用一些減少纖維素滲出、促進(jìn)纖維素吸收的藥物。如常用的中成藥復(fù)方鱉甲軟肝片,復(fù)方鱉甲軟肝片增強(qiáng)肝臟的解毒功能,減輕肝實(shí)質(zhì)的炎癥,防止肝纖維化的發(fā)生,同時(shí)增加肝臟的營養(yǎng)及氧氣的供應(yīng),促進(jìn)膠原纖維降解吸收,使肝臟變軟。另外針對(duì)致病因素的治療,如抗乙肝、甲肝病毒治療,抗血吸蟲治療、戒酒等也是必要的。需要注意的是肝纖維化代償功能減退,并發(fā)腹水或感染時(shí)應(yīng)絕對(duì)臥床休息。01:51
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肝炎后肝臟纖維化如果是比較嚴(yán)重的肝炎,而經(jīng)過治療之后可能會(huì)遺留一些肝臟纖維化的表現(xiàn)。比較重的肝炎遺留肝臟纖維化這是經(jīng)常容易出現(xiàn)的事情。所以針對(duì)肝炎要進(jìn)行及時(shí)的處理,要去除誘因,加強(qiáng)護(hù)肝降酶等綜合處理,出現(xiàn)了肝臟纖維化也需要積極的針對(duì)病因進(jìn)行處理。其實(shí)更多的時(shí)候,是一些慢性肝炎如果沒有得到控制,容易進(jìn)展為肝臟纖維化。急性肝炎一般來說出現(xiàn)肝纖維化的還是比較少。針對(duì)慢性肝炎的一定要去除誘因,一定要長期的進(jìn)行治療,就比如如果是乙肝所導(dǎo)致肝纖維化,需要長期的抗乙肝病毒的治療??梢赃x擇口服核苷類的藥物,也可以選擇干擾素。如果是丙肝所導(dǎo)致的慢性肝纖維化,那一定進(jìn)行丙肝病毒的根治。首選小分子藥物治療。語音時(shí)長 01:10”
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肝炎都會(huì)肝纖維化嗎并不是所有的肝炎都會(huì)出現(xiàn)肝纖維化,慢性肝炎,肝臟損傷,反反復(fù)復(fù)在進(jìn)行的就容易導(dǎo)致肝纖維化。在治療和處理方面,要結(jié)合實(shí)際情況來進(jìn)行處理。如果是慢性肝炎,需要盡可能的去除病因并且同時(shí)加強(qiáng)護(hù)肝,降酶等治療。病毒性肝炎有抗病毒治療適應(yīng)癥,可選擇一些抗病毒的藥物來進(jìn)行處理。非病毒性肝炎通過一般的護(hù)肝,降酶等治療,大部分就可以取的比較好的效果。在肝炎早期就去除病因,盡早的進(jìn)行處理,那么一般就可以避免進(jìn)展為肝纖維化。語音時(shí)長 01:08”
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肝炎都會(huì)肝纖維化嗎病情分析:早期肝炎一般是不會(huì)出現(xiàn)肝纖維化的表現(xiàn),如果不控制就有可能發(fā)展為肝纖維化階段,甚至肝硬化,所以要一定要早期控制肝炎。意見建議:肝炎患者要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,要適當(dāng)?shù)腻憻捝眢w,不要喝酒,不要過度勞累。如果出現(xiàn)肝纖維化,可以服用抗纖維化的藥物,比如扶正化瘀膠囊,復(fù)方鱉甲軟肝片等等。 以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
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怎么認(rèn)識(shí)肝纖維化病情分析:肝纖維化是肝臟結(jié)締組織異常增生的病理性過程。它是由慢性肝病向肝硬化發(fā)展的中間病程,它主要的表現(xiàn)可能有乏力,食欲下降,厭油膩,肝臟部位感覺不適等癥狀。意見建議:建議要到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查后,明確患者的發(fā)展病程,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下對(duì)癥治療,因?yàn)轭A(yù)后是取決于能否阻礙或逆轉(zhuǎn)向肝硬化進(jìn)程的發(fā)展,才有可能不發(fā)展為肝纖維化。
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肝纖維化癥狀肝纖維化在臨床上,剛開始的時(shí)候并沒有任何的臨床表現(xiàn),主要是由于各種因素造成的肝臟損傷,導(dǎo)致的肝炎以及肝硬化伴隨著肝纖維化的一個(gè)癥狀。一般在臨床上主要表現(xiàn)有以下幾個(gè)方面:第一、患者會(huì)出乏力的一些癥狀,經(jīng)常表現(xiàn)出全身沒有力氣、干什么都無精打采的,這主要是肝纖維化的一個(gè)典型表現(xiàn)。第二、患者會(huì)出現(xiàn)食欲減退,
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肝纖維化指標(biāo)肝纖維化指標(biāo)主要有四種:1、層黏連蛋白,正常值小于130ug/ml,與肝纖維化活動(dòng)程度及門靜脈壓力呈正相關(guān)。2、三型前膠原,正常值小于120ug/ml,用來反映肝內(nèi)三型膠原合成血清含量與肝纖維程度一致,并與血清T球蛋白水平明顯相關(guān)。3、四型膠原,正常值小于75ug/ml,它是反映基底膜膠原的更新率含