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• 類風濕性關節(jié)炎首選藥

  類風濕關節(jié)炎是一種慢性進行性的，以手關節(jié)為主的對稱性關節(jié)炎，這個關節(jié)炎是一種破壞性的。如果我們不積極治療，它會造成人的殘疾，致殘率也比較高的，尤其是頭三年，致殘率可達到50%左右。那么類風濕關節(jié)炎，首先主要診斷清楚。如果病人疼痛很厲害，血沉又比較快，那么我們就要用消炎鎮(zhèn)痛的藥物。從改變病程、保護關節(jié)，減少它破壞的程度來講，首先藥物就是免疫抑制劑，口服的DMARDs藥物，首選甲氨蝶呤為主。甲氨蝶呤的地位，在類風濕關節(jié)來說是錨定藥物，全球都認為它是最好的治療類風濕關節(jié)炎的藥物。所以我們認為治療類風濕關節(jié)炎，能夠控制病情，減少關節(jié)破壞的DMARDs藥物，應該首選甲氨蝶呤。

  

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  何東初 主任醫(yī)師中國人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

  2018-11-28 34378次

• 類風濕性關節(jié)炎的首選藥物

  類風濕的首選藥物免疫抑制劑，是類風濕治療的一個關鍵藥物，它能夠緩解病情，可以減輕炎癥，可以改善生活質量，可以延緩關節(jié)的破壞，免疫抑制劑它包括很多種，我們臨床上常用的有甲氨蝶呤、來氟米特、艾拉莫德、羥氯喹、白芍、硫唑嘌呤、環(huán)孢素等等，都比較常見，另外還有一些中藥制劑，包括白芍總苷、包括雷公藤，也很常見，那么這么多的藥物，我們究竟應該怎么選擇呢，根據(jù)目前的國際和國內的指南，我們推薦甲氨蝶呤，作為類風濕性關節(jié)炎治療的首選藥物，甲氨蝶呤在類風濕性關節(jié)炎治療的一個地位，我們把它定義為錨定藥物，就是當我們沒有禁忌癥的時候，建議首先選擇甲氨蝶呤，當別人如果出現(xiàn)了嚴重的副作用不能耐受的時候，我們可以選擇包括來氟米特等等這一類的其它的免疫抑制劑，我們主要還是根據(jù)患者的病情等等來選擇藥物。

  

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  蘇清芳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京潞河醫(yī)院

  2018-10-17 18713次

• 類風濕性關節(jié)炎首選藥
  對于類風濕性關節(jié)炎，這屬于自身免疫系統(tǒng)疾病，主要臨床表現(xiàn)為小關節(jié)的滑膜所致的關節(jié)腫痛，繼而出現(xiàn)軟骨的破壞，關節(jié)間隙的變窄，后期由于嚴重的骨質破壞，從而形成關節(jié)的僵直畸形或是功能障礙。用藥主要還是根據(jù)病人的癥狀來選擇進行藥物治療，一般對于早期的關節(jié)炎一般還是以口非甾體類抗炎藥治療為主，但是這些藥物都有一點刺激胃，盡量飯后吃，保護一下胃就可以。對于中期以及晚期的病人，可以加用免疫抑制劑或者是雷公藤多鈣片，對于重癥的患者或者嚴重的并發(fā)癥的患者，嚴重的關節(jié)外病變可以加用糖皮質激素，但是量要少，時間要短，以上就是類風濕性關節(jié)炎的首選藥物。
  語音時長 01:41”
  程斌 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2018-09-03 7617次

• 類風濕性關節(jié)炎首選藥
  類風濕性關節(jié)炎的治療主要在于控制炎癥，消除關節(jié)水腫，減輕癥狀，延緩病情進展，保持關節(jié)功能和防止畸形。類風濕性關節(jié)炎急性期發(fā)作可用應用抗生素，如青霉素等。目前治療類風濕性關節(jié)炎首選藥物是非甾體類藥物，如吲哚美辛、布洛芬、扶他林、英太青等，腎上腺皮質激素也可以用，但不可長期大劑量使用。緩解期要適當進行身體鍛煉和關節(jié)活動，避免受累的關節(jié)畸形。
  語音時長 1:02”
  展瑞靜 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-15 2359次

• 類風濕性關節(jié)炎的首選藥是什么
  病情分析：建議患者首選中藥，副作用相對小，中藥可祛除風寒濕熱之邪，疏理經絡骨節(jié)，達到控制病程，縮短病程，緩解癥狀的目的，常用中成藥：雷公藤、昆明山海棠、正清風痛片、疏風活絡片、追風痛骨丸、青風藤等。其次西藥二線藥物，起效慢，病程長，但是作用趨于治本。環(huán)磷酰氨、甲氨蝶呤、硫唑嘌呤，環(huán)孢霉素等免疫抑制劑。意見建議：建議患者防寒，防潮，保暖，風濕性關節(jié)炎是慢性病，進行性，侵襲性疾病，需長期服藥，必須適當治療。
  殷彩梅 主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2019-06-18 2101次

• 治療風濕性關節(jié)炎的中藥
  病情分析：治療風濕性關節(jié)炎的中藥，既有風濕骨痛膠囊、風濕定膠囊、風濕安泰片、人參再造丸、疏風定痛丸、祛風舒筋丸、塞雪風濕膠囊等內服藥物，還有麝香祛風濕油、活絡油等外用中藥。意見建議：服用中藥建議在中醫(yī)的指導下辨證合理用藥，避免盲目用藥和私自增減劑量。由于風濕性關節(jié)炎大多病程較長，建議按時服藥完成整個療程。服藥期間注意飲食的禁忌，避免飲酒。
  殷彩梅 主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2021-02-25 602次

• 風濕性關節(jié)炎治療
  該疾病的治療首先要進行藥物治療包括細胞毒性藥物、腎上腺皮質激素，它的許多副作用隨劑量增加和長期治療而增加，因此在測量其療效和副作用時應仔細選擇。非甾體類抗炎藥最早的阿司匹林仍然是治療急性風濕熱和類風濕性關節(jié)炎的有效藥物。當藥物治療無法緩解控制病情的時候，就要采取手術治療，手術不能治愈疾病，只能改善關
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-13 8927次

• 風濕性關節(jié)炎
  風濕性關節(jié)炎可能與環(huán)境因素、年齡增長、內分泌失調、自身免疫因素、病原菌菌感染等原因有關，如果出現(xiàn)了身體不適，建議及時前往醫(yī)院就診檢查。1、環(huán)境因素：長期處于寒冷、潮濕的環(huán)境中，會影響關節(jié)的血液循環(huán)，導致關節(jié)局部的代謝產物堆積，從而引起炎癥反
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2024-09-30 0次