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• 高血壓能腎移植嗎

  我們臨床上都知道，我們這種慢性腎功能衰竭的病人，然后經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)一個(gè)尿量減少、尿蛋白的丟失或者腎功能的一個(gè)肌酐的升高。這種病人的話，因?yàn)樗囊粋€(gè)體內(nèi)的水分無法排出，然后水鈉潴留，這種原因都會(huì)導(dǎo)致患者體內(nèi)的血容量的增多。然后對(duì)患者的心功能，都會(huì)有一個(gè)不良的影響，從而這些患者會(huì)繼發(fā)性地出現(xiàn)一個(gè)高血壓。所以說在這種高血壓的情況下，這些患者他高血壓的原因，主要就是因?yàn)槟I功能不全，腎功能衰竭引起來的。所以說，如果說我們能夠通過腎臟移植把患者的腎功能，能夠得到一個(gè)完全的緩解，完全治愈的時(shí)候，所以說對(duì)患者的高血壓會(huì)有一定非常好的一個(gè)治療作用，那么患者的高血壓能夠得到緩解。所以說從這種角度上來說，高血壓的病人是可以進(jìn)行腎臟移植的。而有一些病人當(dāng)中，比如說患者高血壓，是因?yàn)槠渌脑蛞饋淼?。比如說是因?yàn)樵l(fā)性的高血壓，或者因?yàn)榛颊吣挲g大了以后，心功能的一個(gè)改變，或者是血管功能的改變，引起的高血壓的話，在這種情況下，能不能做腎臟移植的話，我們需要醫(yī)生在手術(shù)前做一個(gè)詳細(xì)的評(píng)估，看看患者的心功能、血管功能如何。在這種情況下判斷以后，才能判斷這種病人，高血壓的病人是不是能夠做腎臟移植。

  

  01:52
  詹勝利 副主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院

  2019-10-16 3238次

• 腎移植術(shù)后必須用環(huán)孢素嗎？

  在我們20年以前做腎臟移植的時(shí)候，那時(shí)候，因?yàn)閲?guó)內(nèi)只有環(huán)孢素是一個(gè)免疫抑制的藥物，所以說患者只有環(huán)孢素的選擇。但在2000年以后很多新藥就逐漸上市了?，F(xiàn)在也有他克莫司，可以作為環(huán)孢素的替代品，它相對(duì)來說，吃的量相對(duì)少一些，副作用相對(duì)更低一些。所以說現(xiàn)在患者，也可以選擇他克莫司作為免疫抑制的藥物。當(dāng)然免疫抑制藥物，也不單單這么一種。一般患者術(shù)后的免疫抑制，要進(jìn)行三年的藥物治療，比如說選擇環(huán)孢素，再加上激素和驍悉，這樣三聯(lián)的選擇，當(dāng)然也可以他克莫司加驍悉，再加激素作為一個(gè)選擇。當(dāng)然藥物的選擇，需要跟醫(yī)生進(jìn)行溝通，根據(jù)患者的具體情況，做適當(dāng)?shù)倪x擇。

  

  01:34
  詹勝利 副主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院

  2018-05-07 8368次

• 遺傳多囊腎能做腎移植嗎
  遺傳性多囊腎是可以做腎移植的，一般是在尿毒癥階段。多囊腎的疾病發(fā)展包括兩個(gè)階段，第一個(gè)階段就是初級(jí)階段，就是比較輕的階段。這一時(shí)期患者雖然腎臟內(nèi)有了囊腫，但是腎臟的排毒排水能力還是接近正常的，這時(shí)候只需要借助于排毒的藥物以及利尿消腫的藥物來幫助腎臟排毒排水就可以了。隨著病情的逐漸進(jìn)展，多囊腎就會(huì)逐漸的進(jìn)入到尿毒癥階段。到了這一時(shí)期毒素和水分在身體內(nèi)蓄積比較明顯，患者不僅生活質(zhì)量比較低，而且很容易并發(fā)高鉀血癥，嚴(yán)重的心力衰竭等等嚴(yán)重的并發(fā)癥而危及到生命。這時(shí)候可以選擇持續(xù)性的血液透析治療，也可以選擇腎移植術(shù)。相比較血液透析，腎移植對(duì)于這種疾病的治療效果更好一些。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-11-02 1791次

• 多囊腎能做腎移植手術(shù)嗎
  多囊腎的患者是可以做腎移植手術(shù)。多囊腎是腎小管的一種遺傳性的疾病。這種疾病在基因的操控下病情會(huì)逐漸的進(jìn)展，總有一天會(huì)進(jìn)入到腎衰竭，尿毒癥階段，這時(shí)候有兩種選擇，第一種選擇就是長(zhǎng)期的做血液透析治療，血液透析雖然能夠代替腎臟排毒，但是這種治療方法對(duì)于毒素的清除并不是很充分，絕大多數(shù)的毒素仍然在身體內(nèi)，對(duì)身體各個(gè)臟器引起損傷，這就會(huì)影響到患者的生存壽命。第二種治療方法就是腎移植，腎移植是目前治療這種疾病最好的方法，這種治療方法對(duì)于毒素的清除更加充分，和自身腎臟清除毒素的能力是一樣，所以這方面不會(huì)影響到患者的生存壽命。有些患者會(huì)擔(dān)心在腎移植以后還會(huì)引起多囊腎，其實(shí)是沒有必要。目前沒有文獻(xiàn)報(bào)道，移植之后多囊腎的發(fā)病率會(huì)高于其他人群。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:23”
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-09-23 2221次

• 遺傳多囊腎能做腎移植嗎
  病情分析：遺傳性多囊腎患者可以做腎移植。如果遺傳性多囊腎并發(fā)腎功能衰竭，出現(xiàn)尿毒癥，這時(shí)可以給予腎移植手術(shù)，可以明顯提高多囊腎患者的生活質(zhì)量，但是需要長(zhǎng)期服用排異藥物。意見建議：遺傳性多囊腎患者治療原則是保存殘余的腎功能，防止腎功能進(jìn)一步惡化等為主。如果出現(xiàn)并發(fā)癥，應(yīng)及時(shí)給予對(duì)癥治療，如出現(xiàn)高血壓，這時(shí)應(yīng)服用降壓藥物，如果出現(xiàn)腎功能衰竭，應(yīng)及時(shí)應(yīng)用改善腎功能的藥物，如果到了尿毒癥期，這時(shí)可以給予腎移植手術(shù)。
  鄒方鵬 副主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2022-11-12 601次

• 多囊腎的腎移植后還有高血壓?jiǎn)?/div>

  病情分析：這要看當(dāng)時(shí)高血壓的發(fā)生機(jī)理是什么。如果是因?yàn)槎嗄夷I引起腎功能衰竭，引起水鈉潴留，出現(xiàn)的高血壓，這時(shí)腎移植后高血壓可以消失。如果是動(dòng)脈硬化引起的高血壓，這時(shí)移植后高血壓仍存在，需服用降壓藥物。意見建議：多囊腎患者腎移植后應(yīng)注意對(duì)移植腎的保護(hù)，如果仍有高血壓，需積極控制血壓，如可以服用硝苯地平緩釋片，厄貝沙坦等藥物進(jìn)行治療。

  鄒方鵬 副主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2022-10-11 1002次

• 多囊腎移植要多少錢
  多囊腎，腎移植，同普通腎移植花費(fèi)一樣，一般要花費(fèi)40到50萬元左右，主要是目前中國(guó)腎移植來源較少，很多患者都在等待。因此對(duì)于腎移植，目前雖然是唯一手術(shù)治療方案，可以延長(zhǎng)患者晚期生存時(shí)間，但是來源較少，因此不容易等到。對(duì)于多囊腎患者，如果是早期，腎功能沒有明顯損害，那么只需要定期復(fù)查，隨訪腎功能即可，
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-18 139次

• iga腎病能腎移植嗎
  在臨床上癌癥病患者進(jìn)展至終末期腎病時(shí)，可以進(jìn)行腎移植的。iga腎病患者進(jìn)展到了終末期腎病時(shí)，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行適當(dāng)?shù)哪I臟替代治療，以維持患者生命，腎臟替代治療方式主要包括血液透析、腹膜透析或者腎移植。建議iga腎病患者在病情早期時(shí)應(yīng)當(dāng)進(jìn)行積極控制，千萬不要等到進(jìn)展至了終末期腎病時(shí)才正式。iga腎病患者在病情早
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-04-08 270次