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• 肺結(jié)核胸疼是怎么回事

  肺結(jié)核其實(shí)很少引起胸痛，胸痛的原因多是跟肺結(jié)核激發(fā)了其他的疾病有關(guān)系，比如最常見的就是肺結(jié)核激發(fā)了結(jié)核性胸膜炎。胸膜炎就是胸膜發(fā)炎，胸腔里肺跟胸壁之間是有胸膜的，胸膜發(fā)炎的最常見的表現(xiàn)就是胸腔積液，也就是胸水，胸腔里有很多的胸水，胸水刺激胸膜導(dǎo)致胸痛。慢慢胸水通過抽水或者是自身胸水可以吸收，當(dāng)吸收完之后，肺表面一層的胸膜和胸壁表面一層胸膜就可能出現(xiàn)粘連，甚至摩擦，粘連、摩擦過程就會(huì)有明顯的胸痛感覺，這是典型結(jié)核性胸膜炎的情況。肺結(jié)核導(dǎo)致的胸痛可能還有一個(gè)原因就是肺結(jié)核比較大，病灶比較大，而且比較靠近肺的周邊，侵犯了肺的胸膜，侵犯胸膜之后又會(huì)侵犯壁層的胸膜，導(dǎo)致胸壁的胸膜出現(xiàn)感染，從而導(dǎo)致疼痛。另外結(jié)核病引起的疼痛也可能是侵犯了氣管，氣管受到影響之后也會(huì)有胸悶、胸痛、不舒服的感覺，甚至最常見的癥狀是干咳、刺激性咳嗽。

  

  01:39
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 2411次

• 肺結(jié)核患者血沉正常嗎

  血沉是肺結(jié)核患者經(jīng)常要查的指標(biāo)，部分肺結(jié)核患者的血沉可能是正常的，部分患者可能會(huì)出現(xiàn)血沉增快。一般是否為肺結(jié)核，結(jié)核是否在活動(dòng)期均需要查血沉，但并不是所有肺結(jié)核患者血沉均會(huì)加快。臨床上經(jīng)常見到部分患者雖然是結(jié)核進(jìn)展期，但是血沉并不快，這部分患者占較大比例；活動(dòng)期肺結(jié)核患者血沉?xí)忻黠@的增快。當(dāng)人體感染結(jié)核菌素以后可以產(chǎn)生比較多的毒素，這些毒素能夠刺激細(xì)胞分泌炎性標(biāo)志物，炎性標(biāo)志物可以破壞紅細(xì)胞表面的負(fù)電荷，破壞以后就會(huì)導(dǎo)致紅細(xì)胞聚集一起，導(dǎo)致血沉增快。肺結(jié)核患者出現(xiàn)血沉快經(jīng)治療后要?jiǎng)討B(tài)復(fù)查血沉，看血沉是否下降。結(jié)核治療過程中出現(xiàn)血沉增快應(yīng)評估是否為治療效果不佳，可能是合并感染或者有其它病變，但并非只有結(jié)核才可以引起血沉加快。

  

  01:59
  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-12-08 3310次

• 肺結(jié)核血沉怎么回事
  肺結(jié)核的患者，如果是陳舊性的肺結(jié)核的話，血沉一般是正常的，如果是活動(dòng)性的肺結(jié)核的話，血沉一般是偏快的，活動(dòng)性的肺結(jié)核除了血沉偏快，還會(huì)有一些C反應(yīng)蛋白升高。通過進(jìn)行胸片的檢查，可能能發(fā)現(xiàn)出一些新鮮的滲出影，還會(huì)伴隨些結(jié)合的體征，比如低熱、盜汗、體型消瘦。如果確診是活動(dòng)性的肺結(jié)核，就需要進(jìn)行系統(tǒng)規(guī)范的抗結(jié)核治療。抗結(jié)核治療，一般強(qiáng)化期治療兩個(gè)月，鞏固期治療四個(gè)月，必要的時(shí)候可以適當(dāng)?shù)难娱L療程，要結(jié)合實(shí)際情況來進(jìn)行處理。
  語音時(shí)長 01:10”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-07-02 7196次

• 血沉高是怎么回事
  血沉又叫做紅細(xì)胞沉降率是紅細(xì)胞一小時(shí)末下降的距離，正常參考范圍女性為0-20mm/h，男性為0-15mm/h。血沉為40的時(shí)候提示血沉是輕度增高的，此時(shí)往往是由繼發(fā)因素所導(dǎo)致的，比如感染，比如貧血等。臨床上對于血沉異常增高的患者來講是需要積極的尋找病因是什么，對因治療的，經(jīng)常導(dǎo)致血沉明顯升高的疾病，包括了結(jié)核，腫瘤，風(fēng)濕免疫性疾病，多發(fā)性骨髓瘤等。對于血沉異常增高的患者來講，只有明確病因，對因治療，疾病得到控制以后增高的血沉才會(huì)下降至正常。
  語音時(shí)長 01:08”
  李方方 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-08-17 3677次

• 肺結(jié)核血沉高嗎
  病情分析：肺結(jié)核患者查血沉是有可能會(huì)升高的，尤其是活動(dòng)期肺結(jié)核的患者血沉經(jīng)常會(huì)升高，血沉升高也是評估活動(dòng)期的重要炎癥指標(biāo)，對于評估治療效果也是有一定的意義。意見建議：肺結(jié)核患者要規(guī)律的抗結(jié)核治療，不要自行停藥或者減量，可以長期的服用利福平、異煙肼等藥物。密切的監(jiān)測肝腎功能也是比較重要的，加強(qiáng)營養(yǎng)支持有利于病情的恢復(fù)，本病要定期的檢查痰結(jié)核菌涂片、肺部CT等。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2021-06-10 1102次

• 肺結(jié)核患者血沉高嗎
  病情分析：肺結(jié)核患者處于活動(dòng)期，血沉?xí)龈?，要積極的抗結(jié)核治療，加強(qiáng)對癥支持處理，如果合并細(xì)菌感染，出現(xiàn)發(fā)燒咳嗽咳痰，血沉也會(huì)增高，要積極的抗炎抗感染治療。意見建議：注意休息不要熬夜，保證充足的睡眠，使體力得到恢復(fù)，不抽煙，不喝酒，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，定期復(fù)查肝功能腎功能，血細(xì)胞分析，血沉等檢查。
  許鵬 副主任醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2020-06-27 1402次

• 肺結(jié)核血沉高是怎么回事
  肺結(jié)核患者出現(xiàn)血沉偏高，一般提示結(jié)核在活動(dòng)期，所以肺結(jié)核在進(jìn)行抗結(jié)核治療的過程中，一般也需要定期的檢查血沉，如果血沉進(jìn)行性下降，也提示結(jié)核控制良好。在肺結(jié)核患者的檢查中，最重要的是痰涂片，也就是痰找抗酸桿菌，如果痰找抗酸桿菌是陽性的，再結(jié)合患者的影像學(xué)檢查，可以診斷為肺結(jié)核。這樣的患者需要及時(shí)的進(jìn)行
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2022-01-24 194次

• 肺結(jié)核血沉高是怎么回事
  肺結(jié)核患者出現(xiàn)血沉偏高，一般提示結(jié)核在活動(dòng)期，所以肺結(jié)核在進(jìn)行抗結(jié)核治療的過程中，一般也需要定期的檢查血沉，如果血沉進(jìn)行性下降，也提示結(jié)核控制良好。在肺結(jié)核患者的檢查中，最重要的是痰涂片，也就是痰找抗酸桿菌，如果痰找抗酸桿菌是陽性的，再結(jié)合患者的影像學(xué)檢查，可以診斷為肺結(jié)核。這樣的患者需要及時(shí)的進(jìn)行
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2021-11-30 312次