腦出血是否手術(shù)應(yīng)該根據(jù)手術(shù)適應(yīng)癥和病情進(jìn)行評(píng)估，不能簡(jiǎn)單的說(shuō)能手術(shù)或者是不能手術(shù)。比如說(shuō)以小腦出血為例，小腦出血外科治療的目的是降低顱內(nèi)壓力，改善腦血流，清除血腫，解除對(duì)周?chē)X組織的壓迫，根除引起腦水腫和腦缺血的原因，減輕后遺癥，解除急性梗阻性腦積水，解除或防止威脅生命的枕骨大孔疝。
小腦出血的治療神經(jīng)內(nèi)外科仍有較大分歧，主要焦點(diǎn)在出血量的問(wèn)題上，外科醫(yī)師大多持積極態(tài)度，認(rèn)為血腫量超過(guò)10ml或血腫量雖小，但已擠壓或阻塞第四腦室而出現(xiàn)腦積水征象者，即使患者意識(shí)仍然清醒，也應(yīng)積極進(jìn)行血腫清除和減壓，開(kāi)顱清除血腫在直視下進(jìn)行可達(dá)到立即減壓的目的，同時(shí)能探明出血源并止血。
也有報(bào)道認(rèn)為血腫在15-20ml，甚至25ml以?xún)?nèi)仍以行保守治療，所以出血是否手術(shù)應(yīng)該根據(jù)病情和出血量等因素進(jìn)行綜合分析之后再考慮。
