腦出血是指非外傷性的顱內(nèi)血管破裂出血，最為常見(jiàn)的是高血壓性腦出血。
腦出血如果出血量較大，病人昏迷，要考慮給予手術(shù)治療，常用的手術(shù)方法如血腫腔鉆孔引流手術(shù)，開(kāi)顱血腫清除手術(shù)。
手術(shù)后出現(xiàn)腦積水的情況，一般考慮是由于腦脊液重吸收障礙引起的，這種情況如果是早期可以考慮給予脫水藥物或者給予腰大池引流。如果時(shí)間較長(zhǎng)以后仍有腦積水的情況，必要時(shí)要考慮給予腦室腹腔分流。
腦出血手術(shù)后有腦積水怎么辦
代福存主治醫(yī)師
濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 神經(jīng)外科
2019-10-30 3170次
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腦出血手術(shù)后腦積水怎么治療咱們臨床上通常指的腦出血有這么幾種，有腦室內(nèi)出血、高血壓造成的基底節(jié)區(qū)的出血，還有就是動(dòng)脈瘤破裂引起的蛛網(wǎng)膜下腔出血。這三種出血治療的原則也不是完全一樣的，如果是腦室內(nèi)的出血，腦室內(nèi)出血通常是由于有血管畸形，還有高血壓也可以造成腦室內(nèi)的出血。這種腦室內(nèi)出血它非常容易引起腦脊液循環(huán)通路的一個(gè)梗阻，這種梗阻如果要是用神經(jīng)內(nèi)鏡進(jìn)行治療，它治愈率還是非常高的。但是像蛛網(wǎng)膜下腔出血，蛛網(wǎng)膜下腔出血造成腦積水的原理還不是特別地清楚，像這種情況下，我們通常還是做腦室腹腔分流，治療的效果更確切一些。
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鄭佳平
主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院
2019-08-23 2386次
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開(kāi)顱手術(shù)后腦積水怎么辦開(kāi)顱手術(shù)后的腦積水也是根據(jù)它的原發(fā)疾病，就是開(kāi)顱的原因不同而不同。通常開(kāi)顱后的腦積水，它的原發(fā)病通常是有腫瘤、有腦出血、還有蛛網(wǎng)膜下腔出血，就是動(dòng)脈瘤破裂導(dǎo)致的蛛網(wǎng)膜下腔出血。如果要是腫瘤導(dǎo)致的腦積水，這種即使是在術(shù)后，咱們可以再行一次手術(shù)。比如說(shuō)三腦室底造瘺，它的手術(shù)的成功率也是非常高的。它的內(nèi)鏡治療腫瘤相關(guān)性的梗阻性腦積水，內(nèi)鏡的三腦室底造瘺，它治愈率是非常高的，也在90%以上。但如果要是蛛網(wǎng)膜下腔出血引起的這種腦積水，他即使是開(kāi)顱做了動(dòng)脈瘤夾壁之后，通常還是需要做腦室腹腔分流手術(shù)。
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鄭佳平
主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院
2019-08-23 5020次
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腦出血手術(shù)后腦積水怎么辦腦出血手術(shù)之后，腦積水，主要的處理方式外科手術(shù)，但是一定要結(jié)合實(shí)際情況進(jìn)行評(píng)價(jià)，最主要的就是究竟是急性腦積水，還是慢性腦積水，這個(gè)決定了相關(guān)的治療方案。一般如果是急性腦積水，則要進(jìn)行急診下腦室外穿刺引流手術(shù)治療，這樣快速的解除顱內(nèi)壓過(guò)高的情況，才能有一個(gè)更好的治愈過(guò)程，后續(xù)在積極的通過(guò)相關(guān)的藥物脫水，降顱壓。如果是慢性的腦積水，則需要進(jìn)行腦室腹腔分流手術(shù)治療，這樣才能夠減少不良反應(yīng)的發(fā)生，維持顱內(nèi)壓力平衡狀態(tài)，而且在后續(xù)一定要定期復(fù)查，調(diào)節(jié)顱內(nèi)壓力的平衡，才能有一個(gè)更好的恢復(fù)過(guò)程。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
高亦深
主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院
2021-03-15 2130次
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腦出血手術(shù)后腦積水腦出血做完手術(shù)以后經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)腦積水的并發(fā)癥，這種狀況還是要看具體的情況來(lái)決定如何處理，如果是目前剛做完手術(shù)時(shí)間不長(zhǎng)，而存在腦室的堵塞，比如說(shuō)有中腦導(dǎo)水管，四腦室、三腦室的血塊而形成腦積水的，成為急性梗阻性腦積水，這種腦積水可以做腦室外引流治療，另外可以注入尿激酶促進(jìn)血塊的吸收，梗阻消除腦積水就能恢復(fù)。如果是后期出現(xiàn)的積水，一般是因?yàn)槟X出血手術(shù)以后，血性腦積液刺激引起的蛛網(wǎng)膜顆粒堵塞所致，這種腦積水成為交通性腦積水。如果是比較輕微的話，定期復(fù)查就可以，如果腦室增寬明顯，持續(xù)的出現(xiàn)加重，病情持續(xù)進(jìn)展的話，可以做腦室腹腔分流手術(shù)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:12”
趙文禮
副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院
2018-10-18 2854次
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腦出血手術(shù)后腦積水怎么辦腦出血手術(shù)后可以誘發(fā)腦積水，在急性期出現(xiàn)腦積水的話，主要是因?yàn)檠[破入腦室引起的，這會(huì)引起中腦導(dǎo)水管和三腦室以及四腦室的梗阻，這稱為梗阻性腦積水，可以導(dǎo)致出現(xiàn)急劇的顱內(nèi)壓上升，甚至可以引起腦疝危及生命，這種腦積水可以做腦室外引流治療，而在手術(shù)的后期也是可以引起腦積水的，這種腦積水一般是因?yàn)橹刖W(wǎng)膜顆粒堵塞引起，是屬于交通性腦積水，嚴(yán)重的可以做腦室腹腔分流手術(shù)。
趙文禮
副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院
2018-11-23 2102次
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腦出血手術(shù)后腦積水怎么辦腦出血手術(shù)后出現(xiàn)腦積水，多數(shù)是因?yàn)槟X脊液的通路堵塞形成的，腦積水為腦出血后常見(jiàn)并發(fā)癥，一般有步態(tài)異常，智力障礙，大小便失禁，如果腦積水明顯，出現(xiàn)癥狀了，就需要做腦室腹腔分流手術(shù)治療，可以選用腦室腹腔分流及腰大池腹腔分流，需根據(jù)情況選擇。
黃世昌
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2018-11-26 2402次
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腦出血手術(shù)后有血如果腦部出血在手術(shù)以后仍然有血，這個(gè)時(shí)候應(yīng)該進(jìn)行隨訪觀察，或者是動(dòng)態(tài)觀察，在觀察中應(yīng)該注意腦出血手術(shù)后的這種血是否發(fā)生回流的現(xiàn)象。如果發(fā)生回流或者是吸收，這個(gè)時(shí)候不必太過(guò)擔(dān)心，這是一種手術(shù)后的正常現(xiàn)象，可能是由于手術(shù)過(guò)程中某些微動(dòng)脈或者是微細(xì)的小血管發(fā)生了相對(duì)的破裂，這個(gè)時(shí)候，也是可能引起極少的一些
伊志強(qiáng)
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2022-01-25 321次
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腦出血后會(huì)腦積水嗎腦出血后是有可能導(dǎo)致腦積水的，但也不是所有的腦出血都會(huì)引起腦積水。腦出血后如果血腫破入腦室可以引起血性腦脊液，而這會(huì)導(dǎo)致蛛網(wǎng)膜顆粒的堵塞，而腦脊液正常情況下是從側(cè)腦室的脈絡(luò)叢產(chǎn)生，經(jīng)過(guò)腦室循環(huán)以后，由蛛網(wǎng)膜顆粒吸收回至矢狀竇的。所以如果出現(xiàn)了蛛網(wǎng)膜顆粒的堵塞，就會(huì)導(dǎo)致腦脊液回流吸收減少，從而引起腦脊
伊志強(qiáng)
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2019-03-07 3806次
