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• 重型再生障礙性貧血

  重型再生障礙性貧血，我們臨床上是有具體的指標的，臨床癥狀來講他就是起病急，病情的重。那么從血常規(guī)指標來講，血紅蛋白比較低，一般都是在六七十以下，白細胞尤其是中性粒細胞，都是在五百以下，中性粒細胞絕對值在五百以下，血小板在兩萬以下，網(wǎng)織紅細胞也在0.5%以下。所以這種指標，如果符合這些指標的話，我們就可以確診是重型再生障礙性貧血。

  

  01:11
  沈建良 主任醫(yī)師中國人民解放軍海軍總醫(yī)院

  2018-10-22 52984次

• 非重型再生障礙性貧血的治療有哪些？

  非重型再障的治療，因為他病情相對的比較輕，所以治療也相對的比較簡單，主要是口服環(huán)孢素為主?？诜h(huán)孢菌素A的劑量跟重型再障也是一樣的，也是按每天每公斤體重三到五個毫克連續(xù)應(yīng)用，也可能是一年兩年，也可能會更長的時間，只要有效的話，可以吃下去。當然中間有的時候要六個月，評價它無效了，可能就會終止他的治療了。在環(huán)孢素應(yīng)用的時候，要注意查環(huán)孢素的血藥濃度。一般查血藥濃度，都是在早晨空腹沒有吃藥之前，查他的谷濃度。谷濃度最好保證，在150到250之間，這是有效的濃度。環(huán)孢素應(yīng)用當中，還要注意環(huán)孢素的副作用。因為環(huán)孢素長期用免疫制劑有許多副作用。它的副作用：第一，是肝腎的毒性，所以要定期要查肝腎功能，還有就是注意血壓有時候，可能會引起血壓升高。第二，就是不能克服的副作用，就是齒齦的增生。如果病人很難受，他的齒齦增生得很厲害。這種情況下，本病又需要治療，又出現(xiàn)這些副作用。有的時候，只能就適當?shù)慕o他減減量，如果還能維持有效盡量就不給他停，還要繼續(xù)就減量讓他服下去。第三，就是遠期的副反應(yīng)。因為環(huán)孢素是免疫制劑，它的遠期副反應(yīng)，也可能會引起的克隆性疾病、腫瘤性疾病，但發(fā)病率并不是很高的。慢性再障，主要的當然是環(huán)孢素，其他那些輔助的雄性激素、還有細胞因子，這些都是可以應(yīng)用的。第四，就是發(fā)揚我國中醫(yī)、中藥的特點。許多病人自己也是找老中醫(yī)吃中藥，當然對恢復(fù)造血細胞的成長，也是有一定幫助的。

  

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  陳艷榮 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-05-03 7691次

• 重型再生障礙性貧血首選藥物
  重型再生障礙性貧血的首選藥物是免疫抑制劑，免疫抑制劑可以通過細胞毒性免疫抑制作用，去除抑制性t淋巴細胞抑制骨髓造血的作用。它還可以通過免疫刺激促進生長因子的合成釋放，從而可以促進造血干細胞的增殖，所以免疫抑制劑是重型再生障礙性貧血的首選藥物。經(jīng)常使用的免疫抑制劑包括抗淋巴細胞球蛋白，或者是抗胸腺細胞球蛋白，這兩種藥物目前是作為不做造血干細胞移植的急性再生障礙性貧血的主要的治療措施。對于有一部分重型再生障礙性貧血的患者，也可以使用環(huán)孢素來治療。通過環(huán)孢素可以調(diào)整再障失衡的t淋巴細胞亞群的比例，促進骨髓造血。
  語音時長 01:13”
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-08-28 2407次

• 重型再生障礙性貧血治療首選
  再生障礙性貧血是一種獲得性骨髓衰竭綜合征，以全血細胞減少以及所導(dǎo)致的貧血，感染和出血為特征。再障分為重型再障和非重型再障。對于重型再障的患者，病情危重，應(yīng)該給予及時和積極的治療，以挽救患者生命。目前重型再障的一線治療，為異基因造血干細胞移植。對于年輕的患者，年齡小于四十歲。重型和極重型再障的患者，如果有hla完全相合的同胞供者，可以給予異基因造血干細胞移植，大約80%的患者，移植后可以獲得長期生存。但是對于不適合移植的重型再生障礙性貧血的患者，應(yīng)該給與免疫抑制劑治療，抗胸腺細胞球蛋白，抗淋巴細胞球蛋白，環(huán)孢素等。
  語音時長 1:41”
  王艷軍 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-23 4760次

• 重型再生障礙性貧血的首選藥是什么
  對于重型再障性貧血的治療，一般情況下如果患者年齡小于40歲，沒有感染或其他的并發(fā)癥，有合適的供體的重型再障的患者可以考慮。造血干細胞移植治療，對于藥物的選擇首選抗淋巴細胞球蛋白或者是抗胸腺細胞球蛋白。另外，還可以應(yīng)用環(huán)孢素治療。
  趙敏蕾 副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-11-25 1902次

• 怎么治療重型再生障礙性貧血
  重型再生障礙性貧血，一般情況病情重，病情發(fā)展比較快。少數(shù)是由慢性再障發(fā)展而來的。如果年輕的患者，有hla相合的供者，首選的為異基因造血干細胞移植治療。如果不適合做移植的，需要應(yīng)用免疫抑制劑，如抗淋巴細胞球蛋白或抗胸腺細胞球蛋白治療等。
  王艷軍 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-27 1902次

• 重型再生障礙性貧血患者治療首選
  重型再生障礙性貧血患者的首選治療方法通常可以選擇免疫治療，能夠使病情得到有效的控制。重型再生障礙性貧血通常已經(jīng)相對比較嚴重，從而引起發(fā)燒，并且還有可能會引起敗血癥，也會引起牙齦或者是鼻子出血等問題。如果是重型再生障礙性貧血通?？梢允走x免疫治療，效果可能會比較好一些，能夠使病情得到有效的控制，一般可以
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-11-07 62次

• 治療再生障礙性貧血首選藥物
  臨床上沒有所謂的治療再生障礙性貧血的首選藥物，用藥需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下根據(jù)病情選擇，常用的藥物有環(huán)孢素軟膠囊、十一酸睪酮軟膠囊等。1、環(huán)孢素軟膠囊：環(huán)孢素軟膠囊是一種免疫抑制劑，主要成分是環(huán)孢素，能夠預(yù)防器官或組織移植所出現(xiàn)的排斥反應(yīng)，還可以治療狼瘡腎炎、難治性腎病綜合征等自身免疫性疾病，而再生障礙性
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-05-12 1134次